Reacciones Adversas Flashcards
¿Qué es una reacción adversa?
Efecto indeseable, nocivo y no intencionado que difiere de los efectos terapéuticos
Los EA suelen presentarse hasta en…
Un 25% de los px
¿Qué dijo Paracelso?
La dosis hace el veneno
Tipos de reacciones adversas
Tipo A
Tipo B
Tipo C
Tipo D
Reacciones de tipo A
Predecibles
Son dosis - respuesta
Se evitan con reducción o suspención
Ej. antihistaminicos y la somnoliencia
Reacciones de tipo B
Impredecibles
Dosis - independientes
> Riesgosas
Idiosincracia, intolerancia y alérgicas
¿Qué son la reacciones idiosincráticas?
Dadas por variaciones farmacodiámicas, farmacocinéticas o bien por predisposición genética
Reacciones de tipo C
Por administración prolongada
Adicción, rebote, suspensión fisiológica
Reacciones de tipo D
Efectos diferidos
Carcinogénesis y mutagénesis
Tipo de reacción + frecuente
A - 80%
Ej. de variable farmacocinética idiosincrática
Afecta procesamiento del farm causada por variaciones en metabolismo individual, como deficiencias enzimáticas
Ej. de variable farmacodinámica idiosincrática
Interacción anormal con receptores o sistemas corporales
Tipos de reacciones tipo B alérgicas
Tipo I
Tipo II
Tipo III
Tipo IV
Reacción tipo Ba I
Mediadas por IgE
Inmediatas
Anafilaxia
Reacción tipo Ba II
Mediadas por IgG e IgM
Citotox (complemento)
Anemia hemo, púpura trombocitopénica, granulocitopenia
Reacción tipo Ba III
De Arthus
Mediadas por IgG y complejos inm (a.g-a.c.)
Enf del suero
Urticaria, artritis, linfadenopatía
Reacción tipo Ba IV
Lnfc T sensibilizados y Mø
3 días después
Dermatitis atópica
¿En cuanto porcentaje de la población suceden l<s reacciones idiosincráticas?
<5%
TERATOWA para embarazadas (BIG NO)
Thalidomide
Epilectic drugs
Retinoid
ACE inh
Third element (litio)
Oral contraceptives
Warfarin
Alcohol
Otros big NO para embarazadas
AINES
Macrólidos
Tetraciclinas
ARA II
¿Qué es antagonismo funcional?
Inh del efecto rio abajo, es decir que activo algo que desactiva lo que ya activo el farm
Cancelación mutua
¿Qué es el antagonismo farmacocinético?
Evita absorción y/o distribución
Acelera eliminación
¿Quién favorece a Ra (receptor activado)?
Angonistas
¿Quién favorece a Ri (receptor inactivado)?
Agonista inverso
¿Quién no favorece receptores, sino que impide?
Antagonista
