Analgésicos Flashcards
AINEs no selectivos
AAS
Ibuprofeno
Naproxeno
Diclofenaco
MoA de AINEs
Inh rev o irrev de COX-1/2 que a su vez reduce síntesis de prostaglandinas
Efectos generales de AINES
Analgésicos
Antiinflamatorios
Antipiréticos
Inh selec de COX-2
Celecoxib
Meloxicam
MoA de paracetamol
Inh debil COX-1/2
Inh COX-3
Inh recaptura de anadamida
Indicas de AINEs NO selec
Artritis reu
Gota
Fiebre
Dismenorrea
Dolor muscesq
Indicas de selectivos COX-2
Alt en px con ul previas
Alt en px con trastornos plaquetarios
Uso prolongado
EA gastrointestinales de AINEs
Ulceras
Hemorragia
EA renales de AINEs
Disminuye flujo sang renal lo que lleva a retención de H2O y Na
- Insuf renal
EA cardiovas de AINEs
Riesgo de trombosis
IAM
ACV
AINEs que presentan + riesgo cardiovas
Selectivos COX-2
AINEs que presentan + riesgo gastrico
COX-1
Indicas para dolor nociceptivo
Anestésicos
Paracetamol
Opioides
AINEs
Indicas para dolor inflamatorio
AINEs
Esteroides
Indicas para dolor neuropático
Antidepresivos
Neuromod
Opioides
Dolor visceral, gota, bursitis, artritis reu, miofacial son ejemplos de dolor…
Nociceptivo
Ciatica, neyralgia del V, esclerosis mult, post EVC son ejemplos de dolor…
Neuropático
Fibromialgia, cefaleas, intestino irritable son ejemplos de dolor…
Nociplástico
¿Qué es dolor nociplástico?
Dolor sin daño a tejidos aparente real o amenazante
Vía constitutiva
COX-1
En todas las c.
Vía inductible
COX-2
Tejido inflamado
Vd de AINEs
Muy bajo
Excreción de AINEs
Renal
AINE con mayor eficacia analgésica aparente
Ketorolaco
AINE aso a Sx de Reye
Aspirina
AINE a evitar en enf virales
Aspirina
AINE con > posibilidad de EA renales
Ketorlaco
AINE con > cantidad de EA
Indometacina
AINE con menor riesgo cardiovas
Naproxeno