Antianginosos Flashcards
Clasificación general de antianginosos
Beta-bloq
Estatinas
Nitratos
Ca antag
Otros
Farm nitratos
Nitroglicerina
Nitroprusiato
Isosorbida
MoA de nitratos
Favorece lib de NO en c. musc lisas
Admin de nitratos
Sublingual
Transdérmica
EA de nitratos
Vasodilatación excesiva
Taquicardia que ↑ demanda O2
Tolerancia (<14 hrs / d)
¿Qué puede causar una vasodilatación excesiva?
Cefaleas
Hipotensión
Vértigo
Taquicardia refleja
¿Con que farm tiene interacción los nitratos?
Sildenafil
Poppers
Posología de nitratos (isosorbida subligual)
Durante angina
Preventivo antes de esfuerzo
MoA de beta-bloq en antianginosos
Vasc: Bloq alfa-1 en vasos y secreción NO
Card: Bloq beta-1 para reducir GC
EA de beta-bloq antianginosos
Broncocnstricción
Bradicardia
Bloq AV (con verapamilo)
Hipotens
Farm Ca antag
Amlodipino
Nifedipino
Felodipino
Nicardipino
Verapamilo
Diltiazem
MoA de Ca antan en antianginosos
Vasc: Bloq ca Ca provocando vasodilatación
Card:
- Vasodil coronoaria
- Reducción GC
EA de Ca antag
Dihidro: taquicardia refleja
Edema periférico
Cefalea
Hipotens
Estreñimiento (verapamilo)
NO en insuf card con FE red
MoA ivabradina
Disminuye FC
Bloq If en nod SA
Indicas de ivabradina
Angina crónica en px con FC alta
Insuf cardiaca
MoA de trimetazidina
Mod de metabolismo card (-20%)
Indicas de trimetazidina
Angina crónica
Tx profilactico para angina de pecho
Beta-bloq
Nitratos
Ca antag
Los antiagregantes inh…
Hemostasia PRIMARIA
Los anticoagulantes inh…
Hemostasia SECUNDARIA
MoA aspirina
Inh irreversible COX
Indicas de aspirina en antiagragación
Prevención de trombosis arterial
Coayudante en:
- IAM
- Accidente isq trans
- Protesis valv
EA de aspirina
Hemorragia GI
Farm bloq de R adenosina difosfato P2Y12 plaquetarios
Clopidogrel
Prasugrel
Ticagrelor
EA de bloq R adenosina difosfato
Riesgo hemorragia
¿Quienes disminuyen activación de bloq R adenosina difosfato?
IBPs
Farm anatg de glucoprot 2b/3a
Abciximab
Tirofibán
Indicas de abciximab
Prevención de:
- Agregación y trombosis en angioplastía coronaria y endoprótesis vasc
- Reestenosis vasc
- Reinfarto
Indicas de Tirofibán
Prevención de trombosis coronaria en angina inestable
EA de anatg de glucoprot 2b/3a
Riesgo de hemorragia:
- GI
- Urinaria
- Intracraneal
Primera línea de crisis anginosas
Nitroglicerina
Uso de isosorbide
Angina crónica
Uso de nitroprusiato
Emergencia hipertens
ICC aguda
Uso de metoprolol en antiagregantes
Angina estable
Post-IAM
Uso de carvedilol en antiagregantes
Post-IAM
Insuf card
Uso de propanolol en antianginosos
Angina
Prevención de migraña
MoA de carvedilol
Bloq beta y alfa-1
Beta-bloq preferidos en px con IAM previo
Metoprolol
Atenolol
Tx para angina vasoespástica
Nifedipino
Indicas de verapamilo y diltiazem en antianginosos
FA
Farm antiagregantes
Aspirina
Bloq R adenosina difosfato
MoA de ranolazina
Inh corriente tardía de NA
Uso de Ranolazina
Angina refractaria
EA de ivabradina
Bradicardia
Fosfenos visuales
EA de ranolazina
Prolonga QT
Opciones en angina crónica refractaria
Ivabradina
Ranolazina
Opciones en prevención de trombosis en enf coronaria
Aspirina
Clopidogrel
Indicas de beta-bloq en antianginosos
Post-IAM
Reducción FC
Contractilidad
