Corticoesteroides Flashcards
¿Donde son secretados los glucocorticoides?
Zona fascicular
95% del efecto glucocorticoide es mediado po…
Cortisol
Principales funciones de glucocorticoides
Meta de carbs
Meta de prot
Meta de lip
Estrés
Efectos antiinflamatorios
EA importante de uso de glucocorticoides
Hiperglucemia
Hipertensión
Inmunosupresión
Osteoporosis
Aumento de presión intraocular
Supresión de ACTH
Glucocorticoides favorece…
Gluconeogénesis
Glucocorticoides reduce…
Consumo c de glucosa
GLUT 4 (produce resistencia a la insulina)
Unión a prot de corticoesteroides
90% albúmina o CBS
Vd corticoesteroides
Alto
Metabolismo corticoesteroides
Enz oxidativas
Metabolitos en glucoronidaciones o sulfactaciones
Excreción corticoesteroides
Renal
Receptor intracel de corticoesteroides
HSP (+ común HSP90)
Efectos c. de corticoesteroides
Migración leucocitaria ↓
Estabilidad de memb lisosomales ↑
Fagocitosis ↓
Permeabilidad capilar ↓
Efectos bioquim de corticoesteroides
Inh PLA2
Expresión COX2 ↓
Producción NF-KB ↓
Interleucinas ↓
Indicaciones corticoesteroides
Tx de reemplazo adenocortical (Addison)
Enf inflamatorias crónicas
Reemplazo para hiperplasia adrenal congénita
Edema cerebral
Alergias
Inmunosupresores
Maduración pul
Manejo linfomas y leucemias (induce apoptosis de c. linfoides)
¿Como disminuir EA de corticoesteroides?
Limitar uso
Tx de d alternados
Aplicación local
Topar dosis
Suspensión gradual
