Farmacodermias Flashcards

Question

Dermatosis eritematosas, actuan niergicamente con la luz solar?

Answer 1

SI. Son dermatosis eritematosas, del tipo de una quemadura solar y se producen dos a seis horas después de la exposición a las noxas señaladas. Actúan sinergicamente con la luz solar.

Answer 2

Exantema petequial o la púrpura franca no se blanquena a vitropresion sugiriendo una vasculitis

Answer 3

nodulos eritematosos, cara anterior de las piernas bilaterales y simetricas, en HIPODERMIS ACO principalmente Penicilinas, amoxi sulfas tetraciclinas paracetamol aine vacunas hepB bCG

Answer 4

reacion de hipersensibilidad erupcion cutanea autolimitada eritema, papulas, vesiculas desencadenada por: infecciones, PRINCIPALMENTE herpes simples, mycoplasma pneumoniae O Drogas - anticonvulsivantes, aines, ATB ( sulfas y penicilinas )

Answer 5

hipersensib tipo 4 CD4 y CD8 producen mediadores toxicos FAS DEL CD95 ( WINDOWS 95 )

Answer 6

Menor - erupcion cutanea, autolimitado, causas mas comum herpes simples y tb farmacos NO LESIONES MUCOSAS Mayor - steven johnson, necrolisis epidermica toxica ( LYELL )

Answer 7

Predomina el compromiso mucoso sobre el cutaneo proporcionalmente. TOTAL superfícia cutanea 10% Forma grave AMPOLLAR, lesiones cutaneas similares, compromiso mucoso oral en 90% o mucosa genital, superficie cutanea 10%. PLURIORIFICIAL compromiso estado general costras hematicas en labios Sintomas sitemicos: fiebre, artralgias, vomitos, pródromos Mucosas: erosion dolorosa, costra hemorragica. la inyeción conjuntival es característica.

Answer 8

Forma grave e letal ampollas y despegamiento cutaneo en colgajos Semejante a un quemado: dermatitis COMBUSTILIFORME Signo nikolsky + ( riesgo desidratacion ) Compromiso mucoso, compromiso estado general,sepsis Causa medicamentosa: barbituricos, acido valproico, lamotrigina, sulfas, penicilina, yoduros, aines URGENCIA DERMATOLÓGICA TTO - imunoglobulina humana EV, o ciclosporina

Answer 9

Edad mayor cuarenta años taquicardia mayor 120 por minuto superficie cutanea afectada mayor de 10% insuficiencia renal hiperglucemia acidosis metabolica presencia de malignidad

Answer 10

*Tratamiento del herpes virus con aciclovir *Tener en cuenta otras causas como aditivos alimentarios, infecciones, colagenopatías. *Antihistamínicos solos o asociados a dosis bajas de corticoides

Answer 11

"Suspensión de fármaco "Internación "Hidratación y reposición de electrolitos *Dosis altas de corticoides "Antibióticos s/necesidad " Valoración por el servicio de Oftalmología para evitar la aparición de sinequias oculares y otras complicaciones

Answer 12

poca respuesta a ttos convencionales responde bien a suspension farmacos: penicilina, captopril, rifampicina, penicilina

Answer 13

Sindromen de hipersensibilidad a drogas > Es una farmacodermia grave, potencialmente fatal, de etiología desconocida, caracterizada por fiebre, exantema, adenopatías, alteraciones hematológicas y afectación visceral. >El órgano más frecuentemente afectado es el hígado, seguido por riñones y pulmones. etiologia frecuente - sulfonamidas, antivirales etc.

Answer 14

Las manifestaciones clínicas suelen aparecer a las 2-8 semanas de la exposición al fármaco 90% de los casos se presentan manifestaciones cutáneas: * exantema máculo papular pruriginoso, céfalo-caudal, descamativo * eritrodermia * edema facial periorbitario, junto con la fiebre, son signos iniciales del síndrome DRESS. * Compromiso mucoso es poco frecuente, y se manifiesta con queilitis, conjuntivitis, erosiones orales y genitales.

Answer 15

Triada: * Fiebre: 90 al 100% de los casos * Rash: 90% * Compromiso de órganos internos: * anormalidades hematológicas (50% con Teosinófilos y presencia de linfocitos atípicos). * Adenopatías mayores de 2 cm (70%)| * Hepatitis con 1 transaminasas al doble de lo normal * Nefritis | * Neumonitis intersticial | * Carditis.

Answer 16

La mortalidad es del 8 al 10% y ocurre en pacientes con severo compromiso multiorgánico.

Answer 17

Fenitoína Carbamacepina Fenobarbital Lamotrigina Sulfas Alopurinol Minociclina Aines

Answer 18

1- EXAMEN FISICO: Determinar la dermatosis 2- ANAMNESIS COMPLETA Y DETALLADA 3- BIOPSIA DE PIEL 4- RESPUESTA CLINICA A LA ELIMINACION DEL FARMACO 6- PRUEBAS ESPECIALES: * PRICK TESTI * INTRADERMOREACCION * TEST DEL PARCHE * TEST DE TRANSFORMACION BLASTICA

Answer 19

> Suspensión del fármaco + antihistaminicos + corticoides y reincorporacion paulatina de farmacos Eliminar todos los medicamentos no indispensables y reincorporación paulatina de los mismos. Antihistamínicos: Hidroxicina Ceterizina Levoceterizina * Desloratadina Corticoides sistémicos ( según necesidad y severidad de la farmacodermia. No siempre de elección)

Answer 20

Respuesta correcta: c. Pénfigo vulgar Explicación: El pénfigo vulgar es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunitario produce autoanticuerpos IgG que atacan las proteínas de adhesión en la superficie de los queratinocitos, específicamente las desmogleínas, que son componentes de los desmosomas. Esto lleva a la pérdida de adhesión entre las células de la epidermis y la formación de ampollas intraepidérmicas. Opciones incorrectas: Penfigoide (a): Es una enfermedad autoinmune ampollar, pero los autoanticuerpos en el penfigoide bulloso atacan componentes de la membrana basal (hemidesmosomas), no la superficie de los queratinocitos. Dermatitis atópica (b): Es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que no está asociada con autoanticuerpos específicos contra queratinocitos. Dermatitis herpetiforme (d): Es una enfermedad cutánea relacionada con la enfermedad celíaca, donde los autoanticuerpos se dirigen contra la transglutaminasa epidérmica, no directamente contra la superficie de los queratinocitos.

Answer 21

A) Síndrome de Stevens-Johnson

Answer 22

b: Ampollas y desprendimiento de grandes áreas de piel, fiebre alta, afectación de mucosas.

Answer 23

Organos Diana menos mucosa que NET a: Lesiones en piel y mucosas, fiebre, malestar general, necrosis epidérmica, que pueden incluir ampollas y desprendimiento de la piel.

Answer 24

c: Erupción extensa, fiebre, eosinofilia, linfadenopatía, hepatitis, nefritis, neumonitis.

Answer 25

d: Fiebre, erupción cutánea, linfadenopatía, afectación de órganos (hígado, riñones).

Answer 26

NET: Extensión cutánea: >30% con ampollas y necrosis. Mucosas: Afectación extensa. Gravedad: Muy alta, mortalidad alta. SSJ: Extensión cutánea: <10% con lesiones en diana y necrosis. Mucosas: Afectación menor que NET. Gravedad: Alta, pero menor que NET. DRESS: Erupción: Inflamatoria, extensa. Sangre: Eosinofilia. Órganos: Afectación multisistémica. Gravedad: Alta, debido a afectación orgánica. AHS: Erupción: Inflamatoria, asociada a anticonvulsivantes. Sangre: Similar a DRESS. Órganos: Afectación multisistémica, relacionada con anticonvulsivantes. Gravedad: Alta, debido a afectación orgánica y relación con anticonvulsivantes.

Answer 27

• Características: Fiebre, lesiones cutáneas dolorosas, infiltración neutrofílica. • Etiología: Asociado con infecciones, enfermedades autoinmunes, malignidades, y medicamentos.

Answer 28

Ampollas dolorosas

Answer 29

1. Exantema Maculopapular (erupción morbiliforme) pruriginoso * Prevalencia: 40-75% 2. Eritema Pigmentado Fijo (Erupciones Fijas por Drogas) * Prevalencia: 16-21% 3. Urticaria y Angioedema * Prevalencia: 10-20% 4. Eritema Multiforme * Prevalencia: 1-5% 5. Síndrome de Hipersensibilidad a Fármacos (DRESS) * Prevalencia: 1 en 1,000 a 1 en 10,000 pacientes expuestos a ciertos medicamentos 6. Síndrome de Stevens-Johnson (SJS) y Necrolisis Epidérmica Tóxica (TEN) * Prevalencia: 1-2 casos por millón de personas al año 7. Púrpura Trombocitopénica Inducida por Fármacos * Prevalencia: Variable, relativamente rara 8. Pénfigo Inducido por Fármacos * Prevalencia: Rara, menos del 0.1%

Answer 30

Desloratadina Levoceterizina Ceterizina Hidroxina

Answer 31

la aparición de lesiones de psoriasis en zonas de piel expuestas a traumatismos

Answer 32

Es una erupción cutánea benigna y autolimitada que generalmente comienza con una mancha rosa u roja ovalada en el tronco