Chequeo médico Flashcards
Enfermedad o Patología: Hipertensión Arterial (HTA)
- Antes de los 14 años: al menos una toma.
- Presión < 120/80 mmHg: revisar anualmente o cada 2 años.
- Presión 120-139/80-89 mmHg: revisar anualmente.
Dislipemia
- A partir de los 20 años: detección cada 6 años.
- Con factores de riesgo (xantomas, antecedentes familiares de cardiopatía isquémica o dislipemia): comenzar a los 18 años.
- Hombres a partir de 35 años y mujeres a partir de 45 años: chequeo cada 3 años.
- Con otros factores de riesgo cardiovascular: chequeo anual desde el diagnóstico de estos factores.
- Mayores de 75 años: realizar una determinación si no tiene una previamente.
Diabetes Mellitus (DBT) Tipo II
- Mayores de 45 años sin factores de riesgo: detección recomendada.
- Con factores de riesgo (IMC > 25kg/m², HTA o dislipemia, antecedentes familiares u obstétricos de diabetes, sedentarismo): detección a cualquier edad.
Insuficiencia Renal
- Pacientes mayores de 60 años sin otra condición asociada: detección recomendada.
- Pacientes con DBT, HTA, enfermedad cardiovascular, enfermedad sistémica con riesgo de compromiso renal, antecedentes familiares de enfermedad renal hereditaria, hallazgo ocasional de proteinuria o hematuria: detección recomendada.
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
- Pacientes en riesgo (fumadores, antecedentes de haber fumado, adultos con síntomas respiratorios persistentes): realizar espirometría.
Osteoporosis
- Mujeres mayores de 65 años y hombres mayores de 70 años: densitometría.
- En edades inferiores con factores de riesgo (historia de fractura, menopausia precoz o quirúrgica, IMC < 20kg/m², tabaquismo, amenorrea, inmovilización prolongada, bajo aporte de calcio, trasplante, hipertiroidismo, Cushing, insuficiencia renal crónica, litiasis renal, hepatopatías crónicas, condiciones de malabsorción, cáncer, enfermedades hematológicas): densitometría.
Enfermedad Tiroidea
- Mayores de 35 años: determinación de TSH cada 5 años (considerar en poblaciones de riesgo o en casos necesarios aunque asintomáticos).
Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS)
- Embarazadas y pacientes en riesgo: realizar VDRL.
- Mujeres sexualmente activas y embarazadas: detección de Chlamydia.
- Adolescentes y adultos con factores de riesgo, de 13 a 64 años, embarazadas: serología para HIV.
Cáncer de Cuello Uterino
- Tres años después de la primera relación sexual o a los 21 años, lo que ocurra antes: examen de citología por técnica de PAP anual.
- Mujeres mayores de 30 años con tres PAP consecutivos normales: cada 2-3 años.
- Mujeres mayores de 70 años con tres o más citologías satisfactorias consecutivas y ningún test positivo en los últimos 10 años: pueden discontinuar.
- Mujeres con historia de cáncer de cérvix o inmunocompromiso: continuar el screening mientras mantengan un estado de salud aceptable.
Cáncer de Mama
- A partir de los 20 años: examen clínico mamario cada 3 años.
- A partir de los 40 años: mamografía y examen clínico anual, con autoexamen periódico.
Cáncer de Próstata
- No hay evidencia clara para recomendar o no la detección sistemática.
- ACS: ofrecer PSA y tacto rectal anual a partir de los 50 años con expectativa de vida mayor a 10 años. Historia familiar: empezar a los 40 años.
- National Comprehensive Cancer Network: recomienda PSA de base a los 40 años para hombres que eligen screening.
Cáncer de Colon
- A partir de los 50 años o 10 años antes de la detección de cáncer colorrectal en familiar de primer grado:
- Colonoscopia cada 10 años.
- Sangre oculta en materia fecal de alta sensibilidad anual.
- Sigmoidoscopia cada 5 años.
- Colon por enema cada 5 años.
Enfermedad Cardiovascular (Riesgo Cardiovascular)
Evaluación recomendada para adultos asintomáticos con riesgo intermedio:
Cálculo con score de Framingham.
Determinación de microalbuminuria.
ECG 12 derivaciones.
Ecocardiograma transtorácico.
Determinación de espesor íntima-media por eco Doppler.
Prueba de esfuerzo ergométrico.
TAC con score de calcio.
Cáncer de Pulmón, Testículo, Piel y Ovarios
No existen recomendaciones claras para el screening.
Buescar en pacientes de riesgo aumentado
Ácido acetilsalicílico en la prevención primaria de enfermedades cardiovasculares
Considerar en pacientes con elevado riesgo cardiovascular, mujeres postmenopáusicas.
