Farmacodependencia Flashcards
Definicion de uso
Es el consumo esporadico y curcustancial de una sustancia psicoactiva. El mismo no afecta la vida cotidiana.
Definicion de consumo problematico
El uso produce consecuencias negativas para el individuo o para terceros. Puede o no tener una frecuencia sistematica e incluye al binge.
Definicion de abuso
El consumo es habitual y establecido en el tiempo y espacio con una regularidad diaria, semanal o asociado a una circustancia.
Definicion de dependencia
Puede ser tanto fisica, el cual se caracteriza de trastornos fisicos cuandobse suspende la administracion como psiquica, procura un placer o dicipa un malestar. Es una adaptacion farmacologica progresiva a la sustancia. Suele ir acompañada de tolerancia. Se requiere de la sustancia para el mantenimiento de la homeostasis.
El signo cardinal es el sindrome de abstinencia
Definicion de tolerancia
Ante exposiciones repetidas y periodicas a una droga, la misma dosis genera un efecto menor como consecuencia para lograr un determinado efecto se debe aumentar la dosis de la sustancia
puede ser farmacocinetica: cambios en la distribucion o el metabolismo de un farmaco despues de administraciones repetidas. Generalmente aumenta la velocidad de metabolismo, disminuyendo la concentracion sanguinea que la que produjo la misma dosis en la exposicion inicial
Tolerancia farmacodinamica: Son cambios adaptativos que ocurren en los sistemas afectados por la droga, por ejemplo los receptores (desensibilizacion o cambios en la produccion o disponibilidad de receptores especificos)
Definicion de adiccion
Es el consumo compulsivo y fuera de control de una sustancia. El signo cardinal es la compulsividad y no el sindrome de abstinencia.
Que es un sindrome de abstinencia?
Los signos y sintomas de abstinencia surgen con la interrupcion de modo repentino de la administracion de una droga a la persona que depende de ella en terminos fisicos.
Definicion de Taquifilaxia
Reduccion de los efectos de una droga cuando la misma dosis se administra de manera repetida en una sola sesion. Se produce jn burnout de receptores, no hay receptores disponibles porque fueron ocupadas por las dosis previas)
Que es lo que predispone a la farmaco dependencia?
A mayor rapidez de entrada de la sustancia al SNC, mayor potencial adictivo de la misma. Por esto el potencial adictivo de una misma sustancia va a variar segun su via de administración
A menor vida media de la sustancia, mayor potencial adictivo va a tener por el efecto que este tenga sobre el sistema de recompensa
El contexto tambien es muy importante por el condicionamiento a traves del cual asociamos situaciones y personas con la sustancia
Como se aborda el trastorno por uso de sustancias?
Debe tener un manejo multidiciplinario
Se puede deshabituar mediante un sustituto de la sustancia de menor efecto y mayor vida media para luego ir disminuyendo progresivamente la dosis de esta.
Luego se puede administrar antagonistas que van a evitar el efecto buscado si el paciente recae
como se trata la sobredosis?
Asegurarse del manejo vital del paciente (A,b,c)
Luegl en caso de existir se debe administrar antagonistas. Hay que tener precaucion de no causarle un sindrome de abstinencia.
Resuelto esto, se debe continuar con el manejo multidiciplinario
Como se trata el sindrome de abstinencia?
Primero asegurarse del manejo vital de paciente.
En rste caso se debe administrar agonistas de vida media larga y menor efecto de ser posible
Resuelta la etapa aguda se debe continuar con un manejo muldisciplinario.
