Ethique Flashcards
8 étapes pour Projet qualité de l’acte
- Choisir un sujet
- Définir l’issue clairement
- Définir une population
- Définir taille de la population
- Développer un outil pour la collecte de données
- Faire la collecte de données
- Résumer les résultats
- Interpréter les résultats
SSPIKESS (rencontre familiale)
- Set up
- Start
- Perception de la famille
- Information désirée
- Fournir le ‘Knowledge’
- Faire preuve d’empathie
- Stratégie
- Faire un sommaire-résumé
Exception au consentement
MATO
situation urgente en l’absence de proche aidant
Garde en établissement
Mandat
- Comment faire
- Comment appliquer
Doit être fait lorsque patient encore apte - devant notaire ou 2 témoins
Une fois inapte, doit être homologué au tribunal
Tutelle vs curatelle
Tutelle: Temporaire ou partielle
Curatelle: Permanente ou complète
2 différents régimes de protection..
Ordre de priorité pour prendre décision
- Mandat d’inaptitude si fait
- Partenaire-conjoint
- Parents ou enfants
- Frères et soeurs
- Autres membres de la famille
- Régime de protection
Bon congé
- Situation clinique et dx (ou ddx si incertitude)
- Instructions concernant les AVQ
- Signes et sx qui nécessitent une re-éval
- Comment et avec qui reconsulter
- Réponse aux questions et mettre patient à l’aise de reconsulter
Comment faire une divulgation
- Planifier la tenue d’une rencontre dès que possible
- Colliger les faits pour avoir une compréhension de ce qui s’est passé
- Parler aux autres professionels de la santé concernés
- Organiser les points à discuter
- Prévoir des réactions émotionnelles-questions des patients et de leur famille
- Décrire brièvement le processus d’investigation mis en œuvre, et ce que le patient et sa famille pourraient y apprendre. Communiquer l’échéancier particulier, s’il est connu.
- Évaluer le niveau de compréhension du patient ainsi que sa satisfaction, et lui demander s’il y a autre chose à faire pour l’assister à ce moment-là.
8.Fournir au patient le nom et le numéro de téléphone d’une personne qu’il pourrait joindre au besoin.
Les biais cognitif
ABCDSSZ
Ancrage
Biais d’attribution
Conclusion prématurée
Satisfaction de la recherche
Soumission à l’autorité
S’éloigner du concept de zèbre
Intervention pour améliorer les soins
Fonction de forçage
Contrainte
Simplification et normalisation
Liste de verification
Redondance
Politique et règle
Formation
Étape pour une bonne rétroaction
- Avoir une bonne relation pédagogique avec l’apprenant
- Définir les objectifs
- Observer l’apprenant
- Utiliser un langage sans jugement
- Laisser parler l’apprenant
- Lui demander ses points fort et ses points faibles
- Offrir du coaching sur les points faible mentionnés
- Établir un plan d’action
Critère AMM
- 18 ans et +
- Maladie grave et incurable
- Demande libre et éclairé
- Fournir une demande écrite
(maladie ne doit pas nécessairement être terminale ou encore qu’on soit en mesure de prédire une date de décès)
(mais doit être sérieuse avec incapacité sévère, et être irréversible)
Différence track 1 et 2 dans AMM
Track 1: On peut prédire le décès
Track 2: On ne peut pas. Il y a donc une période d’évaluation de 90 jours SAUF si patient pourrait perdre ses capacités d’ici là