Epaule : lésions péri-claviculaire Flashcards
Disjonction acromio claviculaire clinique ?
Sujet jeune 25ans
Chute directe sur moignon épaule ++
Attitude des trauma du mb sup
Tuméfaction
+/- déformation avec saillie
Douleur élective en regard de l’articulation / mobilisation active limitée. (++ abduction > 90°)
Complications rares
Stabilisation de l’articulation acromio claviculaire ?
Capsule articulaire et ligaments intrinsèques
Ligaments coraco claviculaire
Chape trapézo déltoidienne
Classification DEs disjonction acromio claviculaire ?
ROCKWOOD
Evaluer le degré atteinte dans les disjonction acromio claviculaire ?
=> Mobilité en touche de piano : STADE 2 (rupture Lig acromio claviculaire)
=> Tiroir antéropostérieur : STADE 3 (+ rupture LAC)
Particularité des disjonction acromio claviculaire de stade 4 ?
perforation cutanée
IRREDUCTIBLE
Lésions associées
Examens complémentaires dans les dysjonctions acromio calviculaire ?
Radio systématique = élimine fracture
Face
Faux Profil de Lamy
Profil axillaire
PEC dysjonction acromio claviculaires ?
Traitement fonctionnel (stade 1) => Immob Dujarrier 10 j / activité 15j
traitement orthopédique (stade 2 et 3)
=> immobilisation 3s
traitement chir :(stade 4)
=> stabilise extrémité distale de la clavicule
(egalement 3 sportif)
Lésions sterno claviculaire mécanisme ?
compression de la cage thoracique
Classification des lésions sterno claviculaires ?
I : entorse II : subluxation (mobilité anormale) III : luxation => Antérieur fréquente : tuméfaction ++ => Postérieur : dépression (REDUCTION EN URGENCE++)
Examen complémentaire dans les lésions sterno claviculaires ?
TDM
CAT dans les lésions sterno claviculaires ?
Stade 1 : traitement fonctionnel
Stade 2 à 3 : traitement orthopédique
(chir si 3 instable après réduction)