ENS Flashcards
1
Q
Beskriv översiktligt nervsystemet ned till ENS
A
- CNS och PNS utgör nervsystemet där PNS kan delas in i somatiska nervsystemet och ANS som består klassiskt av
- Sympatikus och parasympatikus samt då ENS som kan ses som ytterligare led ut
2
Q
- Sympatiska nervsystemet kopplar genom preganglionärt neuron (som skickar till viscerala organ) och postganglionärt neuron (ex i sympatiska gränssträngen) och effekt i glatt muskulatur
Hur kopplar det parasympatiska nervsystemet?
A
- Parasympatiskt sitter skickar ex vagus preganglionärt från hjärnstammen till postganglionärt neuron nära effektororganet
3
Q
Autonoma nervsystemets koppling till ENS
- Preganglionärt neuron utgår från grå substans i lateralhornet
Vart ifrån exakt utgår då sympatiska och parasympatiska systemet till ENS?
A
- Sympatiska utgår från T1-L3
- Parasympatiska från dorsalnukleus i lateralhornet (vagus) i medulla eller från S2-S4 genom splanchnic nerv
4
Q
Vad utgör de interna neuronen?
A
-
Interna neuron (inom mag/tarmkanalens vägg) = ENS
- Auerbachs mellan externa muskellager
- Meissners i submukosa
5
Q
Vad utgör de externa neuronen och vilken typ är de av generellt?
A
-
Externa neuron
- Utanför celiakus ex, sympatiska gränssträngen osv
- Mkt motorik förstås men viktig stor del är det sensoriska nätverket av nervceller som tar emot signaler
6
Q
Neuroner involverade i gastrointestinala funktioner
Vad gör de externa neuronerna mer exakt?
A
- Perifer information till de röda sensoriska nervkropparna som skickar information uppåt
- Ex smärta
- Parasympatiska/sympatiska motorneuron (blå) som kan påverka externa muskellager
- Ex vaguskärnor)
- Parasympatiska vagusafferenter (grå) som tar emot sensorik till medulla och nukleus tractus solitari som har kontakt med vaguskärna
- Spinala afferenta neuron som går in via dorsalroten i ryggmärg tar med sensorik (mer sympatikus)
7
Q
Vad gör de interna neuronerna mer exakt?
A
- Neuron som skickar feedback till ganglier (viscerofugala, mörkblå)
- Sekretormotor/vasomotor - neuron (grön) med axoner ut mot epitelceller och kan påverka kärl och sekretion
- Interneuron – rosa – påverkar muskelkontraktion
- Motorneuron som är excitatoriska (grå) och inhibitoriska (gul)
- Mest i auerbachs
- För att flytta avföring framåt
- Intrinsiska primära afferent neuron inom tarmens vägg som är sensoriska, (lila hästsko i mitten)
8
Q
vad gör de epiteliala cellerna (som då rimligen också hör till ENS)?
A
- Enteroendokrina celler (flaskor med tunn del i lumen ibland och kan då fungera självständigt)
- Sekretoriska epiteliala celler
- Mukösa celler
- Enterocyter
9
Q
Vilka två typer av externa sensoriska neuron finns det och hur går de?
A
-
Externt (EPANS – från mukosa)
- Via vagus till ganglion nodosum i hjärnstam till nukleus tractus solitari som kopplar till vaguskärna
- Spinala afferenta neuron som går in via dorsalroten i ryggmärg tar med sensorik (mer sympatikus)
10
Q
Vilka två typer av interna sensoriska neuron finns det och hur går de?
A
-
Internt (IPANS – från mucosa)
- De i Auerbachs påverkar peristaltik
- De i Meissners (submukosa) påverkar sekretion men också muskularis mucosae
11
Q
Primärafferent – IPANS i Auerbasch
Beskriv dennes egenskaper?
A
- Får kemisk information från enteroendokrina celler som ex utsöndrar 5-HT, kan också svara på sträckning på bredden, även stimuli från lumen
- Påminner om sensoriska celler i hud, mångfacetterade
- Smärta, ex i huden viktigt när vi bränner oss. I magsäcken är känslan mer att det drar
12
Q
Vad gör de olika neuronerna i GI-väggen?
A
- Sensoriska, 2 och 11
- Motoriska (turkosa, 4, 5, 6, 7, 16) kan vara inhibitoriska eller excitatoriska
- 16 har också koppling till det sensoriska inflödet genom ex 11
- Gula är interneuron och modullerar effekten av motorneuronen ex peristaltik
- Grön 12, 13 (sekretormotor) har med sekretion att göra (påverkar sekretoriska celler) men kan också påverka kärlen som de ska kontrahera eller dilatera, 14 bara sekretion
- Både sensorik- och motoregenskaper
13
Q
Reglering av sekretion
- Denna nervcell har axon nära epitelceller, kan ge vasodilatation, samt påverka epitelceller att öka sekretion
- Hämmas vanligtvis av sympatikus liksom att sympatikus ger vasokonstriktion
Vilket neuron?
A
Sekretormotornervcell
14
Q
Motorisk reglering
- Vad gör motorneuron inom ENS?
- Vad kan motorneuronen inom ENS påverkas av?
A
- De blå är motorneuron och kan påverka longitudinellt, cirkulärt eller mukosomalt muskellager
- Interneuroner påverkar signaleröverföringen
- Påverkas mkt från lumen, typ av föda, pH, sträckning genom IPANS (röda) som kopplar till interneuroner, liksom extrinsisk afferent (EPANS)
- IPANS i mukosa kan påverka motorneuron i muskularis mucosae också
15
Q
- Sekretormotornervcell (blå)
- Bruna – IPANS kan påverkas av distension men också kemiskt i lumen och sen påverka (via interneuron oftast), ja vadå? Som i sin tur använder vadå?
A
- Motoriska celler i muskellager som använder
- ACh och substans P vid kontraktion (excitatoriska motorneuron)
- NO, VIP, NPY och ATP vid avslappning (inhibitoriska motorneuron)
- Sekretoriska celler
16
Q
Kontraherar longitudinellt och cirkulärt muskellager samtidigt?
A
- Nej, när inre kontraherar så måste ex yttre longitudinell relaxera varpå det skjuts framåt där yttre kontraherar och inre relaxerar
17
Q
Sensorisk kodning
Vilka transmittorer används?
A
-
Acetylkolin, substans P internt
- Ach kontroversiell eftersom den vanligtvis har med kontraktion att göra men här pratar vi både sensorisk och motorisk funktion
- CGRP (Calcitonin-genrelaterad peptid) externa sensoriska neuron (EPANS) (cellkärnan i dorsalrotsganglie), ej interna
18
Q
Interneuronkodning
Vilka transmittorer används?
A
- Olika beroende på om de ska påverka
- Åt oralt – acetylkolin och substans P
- Åt analt – NO och VIP
19
Q
Motorisk kodning
Vilka transmittorer används?
A
-
Motorneuron som exciterar (long och kort)
- Acetylkolin och substans P
-
Motorneuron som är inhbitoriska
- NO och VIP
20
Q
Sekremotorisk kodning
Vilka transmittorer används?
A
-
Acetylkolin, VIP (relaxation), CGRP (finns egentligen i sensoriska neuron)
- Eftersom dessa celler har dubbla funktioner har de lite av varje
21
Q
- Viktig vid signalöverföring
- Under epitelet och kan kontakta IPANs och enteroendokrina celler och modullera signal
- Kan troligen detektera direkt i lumen
Vad handlar detta om?
A
Enterisk glia
22
Q
Vad betyder IPANS och EPANS?
A
- IPANS – intrinsic primary afferent neurons
- EPANS – extrinsic primary afferent neurons
