Brain gut mikrobiota

Question 1

• Kan påverkas genom stress som ger signalkaskaden
  
  • Börjar med en tanke!!
• Påverkar immunsvaret
• Kan minska digestion
• Öka permeabilitet
• Öka blodglukos (metabola problem vid stress)
• Mikrobiom förändras

Vad handlar detta om?

Answer 1

HPA-axeln

Question 2

Vad förmedlar bilden?

Answer 2

Bikommunikation

• Mikrobiota, patogener, kost osv kan påverka immunsystemet och CNS direkt
• Givetvis alkohol och annat destruktivt leverne
• Barndomstrauma och depression osv påverkar IBS

Question 3

Vagal afferents

• Nutrienter påverkar triangelafferent (enterokromaffina celler) som går via vagus till nodosumganglia till hjärnan
  
  • Sker genom glutamat

Vad beskriver ovan?

Answer 3

Att det vi äter kan kommunicera direkt med hjärnan

Question 4

• Bakteriefria möss
  
  • Minskar
    
    • BDNF, viktiga för synapser i hjärnan
    • Sociability, sociabilitet, ångest
  • Ökar
    
    • Lokomotion, self-grooming
    • 5-HT, ACTH, cortikosteroider
• Fekal transplantation från möss till möss, människor till möss, människor till människor
• Probiotika
• Antibiotika
• Maternal separation hos möss
  
  • Replikerar liksom trauma i barndomen

Vad är detta exempel på?

Answer 4

Mikrobiomets roll vid hälsa och sjukdom - modeller

Question 5

Vad kan man säga generellt om bakterier och deras påverkan i termen angående deras metabolism?

Answer 5

• Viktigast vad de metaboliserar, ex tryptofan (inte vilken typ det är)
  
  • Vad de producerar alternativt bryter ner

Question 6

Mikrobiotaprodukters påverkan

• Till vänster kortkedjiga fettsyror, skyddar mot infektion
• Bakterier som lactobacillus kan producera PSA (polysackarid A) kan påverka afferenta neuroner

Ge ytterligare ett exempel som utgår från bilden som har med prekursorer att göra

Answer 6

• Tyrosin och tryptofan (serotinprekursor) från mikrobiota kan åka rakt igenom BBB och då bilda färdiga transmittorer

Question 7

Viscerala nociceptorer

• Temperatur
• Kemiska
• Mekaniska

Nämn en till som är viktigt och dess egenkaper

Answer 7

• Sleeping/silent – kan väckas efter infektion/inflammation eller stor vätskeansamling i buk – kan ge hyperalgesi

Question 8

Vad förmedlar bilden?

Answer 8

Refered pain

• Vanligt, vilket gör visceral smärta svår att lokalisera

Question 9

Vad förmedlar bilden?

Answer 9

• Som kan ses påverkas samma centra vid ”psykisk smärta” som vid fysisk smärta nästan.
• Det sker åtminstone stora överlappningar i ensembles

Question 10

Förklara varför vi ser effekt vid placebo/nocebo?

Answer 10

• Ger förändring i genuttryck, epigenetiska faktorer, nociceptorer osv
  
  • Stress – kortisol
  • Förväntningar – dopaminerga vägar (serotinin ex)
  • Belöning – endorfiner
  • Tillit – oxytocin

Question 11

Innebär att negativa förväntningar hos en patient förvärrar vederbörandes symptom. I placebokontrollerade studier kan biverkningar uppstå även i gruppen som får verkningslös medicin; detta attribueras då till detta, ja vad?

Answer 11

Noceboeffekten