ENFERMEDAD TROFOBLASTICA GESTACIONAL Flashcards
Definicion de enfermedad trofoblastica gestacional
Es un grupo de trastornos raros relacionados con el embarazo en los que el trofoblasto crece de manera anormal
Que es una mola completa?
La mola completa es una enfermedad trofoblastica en la cual un ovocito sin material genetico es fecundado por un espermatozoide con 23 cromosomas. Lo mas comun es que se endorepliquen los cromosomas del espermatozoide y rara vez que lo fecunde otro. Va a tener el total de 46 cromosomas pero es incompatible con la vida. Va a cursar con niveles muy altos de Hcg y en 20% de los casos puede ocacionar una enfermedad persistente.
Como es la macroscopia de una mola completa?
Utero muy agrandado de tamaño bruscamente con vesiculas en forma de racimos de uva
Como es la microscopia de una mola completa?
Se van a ver vellosidades grandes con una proliferacion trofoblastica anomala al rededor de toda la vellosidad. Dentro de las vellosidades hay huecos o cisternas. NO hay tejido fetal o eritoblastos fetales.
Que es una mola parcial?
Es un ovocito normal con 23x que es fecundado por 2 espermatozoides al mismo tiempo. Se va a formar un embrion pero no es viable. 5% Puede causar una enfermedad recibidante y hay un aumento moderado de la hcg
Como es la micro de una mola parcial?
Voy a ver una mezcla de vellosidades normales entremezcladas con otras hidropicas. No son tan evidenes las cisternas. El trofoblasto va a invadir de manera polar, no circusferencial, y va a tener como inclusiones o invaginaciones, pero no tiene tanta proliferacion. Presencia de eritrocitos nucleados.
Hablame de la mola invasora
Se forma a partir de una mola que persiste. Las vellosidades hidropicas comienzan a invadir el miometrio y migran a sitios extrauterinos. Comportamiento MUY maligno.
Hablame del coriocarcinoma placentario
Es un tumor trofoblastico gestacional mas frecuente que puede desencadenarse luego de un parto a termino o de una mola recidual. Se va a ver una proliferacion maligna de celulas del citotrofoblsto y del sinciciotrofoblasto junto a vellosidades y va a cursar con altos niveles de Hcg.