Ektopisk Graviditet Flashcards
Hvor stor er forekomsten af EUG?
1% af alle graviditeter
Hvor stor en andel af alle EUG rumperer?
10%
Hvilke faktorer øger risikoen for EUG?
Tidl. underlivsoperationer
- sterilisation
- tubakirurgi
- fertilitetsfremmende operationer
Underlivsbetændelse (6 x forhøjet risiko)
- tænkes det er som følge af forandringer i salpinx
Fertilitetsbeh. (5-10%)
Graviditet med UID in situ
- grundet den udelukkende hindrer graviditet i
livmoderen. gravid kvinde med UID in itu bør derfor
betragtes som havende en EUG til modsatte er bevist.
Tidl. EUG
Rygning
Medfødte anatomiske forandringer i tuba
Hvor er EUG oftest lokaliseret?
Tuba (97%)
Beskriv symptomerne på EUG
- Positiv graviditetsprøve (99%)
- Abdominalsmerter (90%)
- Menostasisperiode (85%)
- Uterus er mindre end tilsvarende menostasien (75%)
- Uregelmæssig blødning (65%)
- Udfyldning (50%)
- Slipømhed (50%)
- Svimmelhed, synkope (35%)
- Graviditetssymptomer (25%)
- Afgang af væv (10%)
- Shock (10%)
- Feber (5%)
Hvad er differentialdiagnoserne til EUG
Spontan abort
- vaginal blødning
- abdominale smerter
- hvis der i udskrabet ikke findes villi chorii = EUG
mistanke
Blødning af corpus lutheum
Torsion
- akutte smerter
- udfyldning ved GU
Torkveret ovariecyste
- Diagnosen kan først skelnes fra EUG ved diagnostisk
laparoskopi.
Adnexinflammation
- øm udfyldning
- men disse optræder med febrilia, leukocytose, øget
SR og neg. graviditetstest
Mittelschmertz
- Ensidige underlivssmerter i forbindelse med ovulation
Appendicitis
- debuterer ofte med periumbilikale smerter --> Mc
Burneys punkt senere
- ofte kvalme + opkast
- flatusstop
- subfebril
- neg. hCG-test
Nyresten
Hydronephris
Akut cystitis
Hvorfor er det nødvendigt med efterfølgende kontroller af hCG efter beh. af EUG?
Efterfladt trofoblastvæv optræder i 5-15% af tilfældene og fanges på denne måde.
