Abortus provokatus Flashcards
Hvor mange provokerede arborter udføres der årligt i DK?
16.000/år
Hvornår skal der søges tilladelse til udførelse af provokeret abort ved abortsamrådet?
Kvinde < 18 år
Graviditet > 12 svangerskabsuge
Hvad er abortkvotienten i DK?
12,9 (dvs. 12,9 aborter / 1.000 kvinde i DK)
I hvilken aldersgruppe er abortkvotienten højest ?
Kvinder i alderen mellem 20 og 24 år
Under hvilke omstændigheder kan en provokeret abort foretages efter 12. gestationsuge uden særlig tilladelse?
Giv eksempler herpå
- Afværge fare for kvindens liv
- Afhjælpe en alvorlig forringelse af kvindens legemlige
eller sjælelige helbred
Eksempler:
- Socialmedicinsk indikation: Nydiagnosticeret cancer
mammae, hvor beh. ikke bør udsættes.
- Etisk indikation: Graviditet som følge af voldtægt
- Genetisk indikation: Barn med Downs Syndrom
- Uegnethed: Kvinden er mentalt retarderet og dermed
ikke formår at drage omsorg for barnet på forsvarlig
måde.
Hvilke fagpersoner består samrådet af?
Samrådet indkaldes af justitsministeren og består af:
- En medarbejder ved regionen med juridisk / social
udd.
- 2 læger, hvoraf den ene skal være gynækolog og den
anden psykiater eller anden læge med
socialmedicinsk indsigt.
Kan samrådets afgørelse ankes?
Ja til et ankeråd samsat af ministeren for sundhed og forebyggelse.
Hvilke opgaver foreligger hos den praktiserende læge forud for henvisning til provokeret abort?
- Information om muligheden for støttesamtaler
- Screening for Chlamydia ved prøver fra cervix
- BP til bestemmelse af blodtype
- Diskussion af fremtidig kontraception.
Nævn fordelene ved kirurgisk abort
- Hurtigt overstået
- Færre smerter
- Mindre blødning i kortere tid (ca. 1 uge)
- Lavere risiko for inkomplet abort (1-2%)
Hvad er risikoen for inkomplet abort ved hhv. kirurgisk og medicinsk abort?
Kirurgisk: 1-2%
Medicinsk: 5%
Nævn ulemperne ved kirurgisk abort
- Generel anæstesi
- Risiko for livmoderskade (<0,5%)
- Risiko for anæstesirelaterede komplikationer
- Højere risiko for infektion (3-5%)
Nævn fordelene ved medicinsk abort
- Undgå bedøvelse
- Lavere risiko for infektion (1-2%)
- Ingen ventetid efter forundersøgelsen
- Kan foregå i hjemmet uden indlæggelse
Nævn ulemperne ved medicinsk abort
- Højere risiko for inkomplet abort (5%)
- Kraftigere blødning i længere tid (10-14 d.)
- Ekstra besøg på hospitalet
Hvad indeholder forundersøgelsen?
Forundersøgelse
- Anamnese - Obj. uns + GU - UL-scanning - bestemmelse af gestationsalder - udelukkelse af ekstrauterin graviditet
Hvor mange provokerede aborter udføres medicinsk?
I 2009 blev 50% af alle provokerede aborter udført medicinsk