DUN08-La mémoire épisodique du normal au pathologique

Question 1

Différents types de mémoire

Answer 1

• MLT
• MCT-MDT
• mémoire déclarative
• -> mémoire épisodique
• -> mémoire sémantique
• mémoire implicite

Question 2

Encodage

Answer 2

enregistrement de l’info

Question 3

Stockage

Answer 3

emmagasinement de l’info

Question 4

Récupération

Answer 4

Recherche du souvenir et restitution

Question 5

De quoi dépendent les processus d’encodage et de récupération ?

Answer 5

des capacités attentionnelles

Question 6

Mémoire épisodique

Answer 6

mémoire impliquée dans le souvenir conscient des faits autobiographiques et des événements personnels

Question 7

Mémoire sémantique

Answer 7

mémoire impliquée dans le langage et dans la connaissance du monde en général

Question 8

Pour Tulving, quelle est la relation entre mémoire épisodique et mémoire sémantique ?

Answer 8

La Mépi serait dépendante de la Msém (sous-système de la Msém)

Question 9

Modèle de Squire

Answer 9

Les deux mémoire sont indépendantes ce qui explique les doubles dissociations

Question 10

Qu’est-ce que la reviviscence ?

Answer 10

Ps mnésique qui permet de ramener un souvenir à la conscience grâce à des éléments sensoriels

Question 11

Circuit de Papez

Answer 11

Ensemble de sous-structures interconnectées

Question 12

Base neurale de l’encodage

Answer 12

cortex frontal gauche

Question 13

Base neurale de la récupération

Answer 13

cortex frontal droit

Question 14

Combien de types d’amnésies sont distinguées ?

Answer 14

2

• rétrograde
• antérograde

Question 15

Liste des symptômes observés dans le cas du syndrome amnésique

Answer 15

• symptômes négatifs : oublis

- symptômes positifs : distorsions mnésiques (faux souvenirs, confabulations)

Question 16

Où se situe l’hippocampe ?

Answer 16

dans le lobe temporal interne

Question 17

Dans quelle fonction est impliquée l’amygdale ?

Answer 17

dans l’émotion

Question 18

Amnésie rétrograde

Answer 18

perte des souvenirs pré-lésionnel

Question 19

Amnésie antérograde

Answer 19

perte des souvenirs post-lésionnel

Question 20

Capacités préservées dans l’amnésie antérograde

Answer 20

• mémoire autobiographique
• mémoire sémantique
• MCT et MDT
• mémoire procédurale

Question 21

Définition de la MA

Answer 21

syndrome démentiel d’évolution progressive avec troubles mnésiques au 1er plan + lésions caractéristiques

Question 22

Quel examen relativement simple est aujourd’hui de plus en plus fréquent pour diagnostiquer une MA ?

Answer 22

la PL (recherche de biomarqueurs)

Question 23

Anapath de la MA

Answer 23

• atrophie corticale
• perte neuronale
• plaques séniles
• DNF

Question 24

Quelle structure anatomique est atteinte dans la MA ?

Answer 24

• atrophie temporale interne prédominante: hippocampe +++,
• atrophie frontale et pariétale (à un moindre degré)
• lobe occipital généralement épargné

Question 25

Critères de McKhann et al., 1984 

Answer 25

- démence établie à l’examen clinique, - déficit dans au - 2 domaines cognitifs, - aggravation progressive de la mémoire et d’autres fonctions cognitives, - pas d’altération de la conscience - début 40-60 ans (le + svt >65), - absence d’autres causes.

Question 26

Critères diagnostiques de la MA par Dubois, 2007

Answer 26

``` trouble mnésique (de type épisodique) progressif, associé à un des critères suivants : - atrophie temporale interne IRM, - biomarqueurs anormaux LCR, - altération spécifique en TEP, - mutation autosomique dominante. ```

Question 27

MCI

Answer 27

« Mild Cognitive Impairment » ou « trouble cognitif léger » (USA, 1990). Concept proposé pour renvoyer à un trouble de la mémoire épisodique isolé avec une autonomie préservée (changement cognitif intermédiaire entre le vieillissement cognitif dit « normal » et la démence)

Question 28

Profil cognitif typique de la MA

Answer 28

- Ts les ps mnésiques touchés - FE - langage (mdm, paraphasies, dysortho de surface) - fcts visuo-spatiales : désorientation spatiale, apraxie visuo-constructive - praxies gestuelles 

Question 29

Distinguez les types de faux souvenirs

Answer 29

- confabulations - intrusions - fausses reconnaissances - paramnésies - déjà vu

Question 30

Confabulation

Answer 30

action et affirmation verbale incohérente avec l'histoire du sujet, produite de manière non intentionnelle.

Question 31

Syndrome de Korsakoff

Answer 31

Pathologie liée à des lésions irréversibles dans certaines régions du cerveau, consécutives à une carence en vit B1 (alcoolisme chronique + carences alimentaires).

Question 32

encéphalopathie de Gayet-Wernicke

Answer 32

confusion mentale avec désorientation spatio-temporelle et trouble de l'équilibre, dont l'évolution la plus courante est un syndrome de Korsakoff

Question 33

Profil cognitif du syndrome de Korsakoff

Answer 33

- amnésie antérograde sévère - dans certains cas amnésie rétrograde avec délai dans le gradient temporel, - DTS - fausses reconnaissance - confabulations - anosognosie massive + syndrome dysexécutif massif

Question 34

Qu'est-ce que la MCT

Answer 34

système de stockage temporel limité, à vitesse de traitement rapide

Question 35

Qu'est-ce que la MLT

Answer 35

un système qui inclut tous nos souvenirs

Question 36

Consolidation

Answer 36

former une trace mnésique stable

Question 37

Reconnaissance

Answer 37

identifier les stimuli présentés préalablement parmi des distracteurs

Question 38

Évaluation de la mémoire épisodique verbale antérograde

Answer 38

- RL-RI 16 - CVLT - Memory Capacity Test

Question 39

Quelles sont les phases de la RL-RI 16 ?

Answer 39

- encodage - 3 rappels libres puis 3 rappels indicés - reconnaissance - consolidation

Question 40

Comment est l'encodage du RL-RI 16 ?

Answer 40

- sémantique et visuo-spatial | - contrôlé et renforcé

Question 41

Que fait-on si le patient échoue trois fois à la phase d'encodage de la RL-RI ?

Answer 41

On abandonne l'épreuve

Question 42

Combien de temps après est réalisé le rappel différé ?

Answer 42

20 minutes après

Question 43

Quel est le profil du patient atteint aux étapes d'encodage et de récupération de la RL-RI ?

Answer 43

profil frontal

Question 44

Quel est le profil du patient atteint aux étapes de stockage, reconnaissance et consolidation de la RL-RI ?

Answer 44

profil hippocampique

Question 45

Que signifie un rappel immédiat chuté ?

Answer 45

trouble de l'encodage

Question 46

Que signifie un rappel libre chuté ?

Answer 46

trouble de la récupération

Question 47

Que signifie un rappel total chuté ?

Answer 47

trouble du stockage

Question 48

Avantage du RL-RI 16

Answer 48

- clinique - encodage contrôlé - distingue stockage et récupération - forme parallèle - étalonnage 19-89ans.

Question 49

Limites du RL-RI 16

Answer 49

- effet plafond hauts NSC - peu sensible aux troubles discrets - n'évalue pas les capacités d'encodage

Question 50

Avantage CVLT

Answer 50

- estimation multifactorielle - écologique - sensible aux troubles discrets - étalonnage de 13 à 89 ans - pour les patients de haut NSC

Question 51

Limites du CVLT

Answer 51

- peu adapté aux troubles mnésiques sévères ni aux petits NSC - pas de forme validée en français

Question 52

Évaluation de la mémoire épisodique antérograde visuelle

Answer 52

- figure de Rey - DMS 48 - test des portes

Question 53

Combien d'éléments constituent la figure de Rey ?

Answer 53

18

Question 54

Quels sont les deux temps de l'épreuve de la figure de Rey ?

Answer 54

- copie | - dessin de mémoire

Question 55

Quelle est la forme parallèle de la figure de Rey ?

Answer 55

La figure de Taylor

Question 56

Quel est le score maximal de la figure de Rey ?

Answer 56

36

Question 57

Avantages de la figure de Rey

Answer 57

- validé sur des sujets entre 6 et 93 ans - court - évalue un panel de fonctions cognitives - évalue la mémoire incidente

Question 58

Évaluation de la mémoire rétrograde

Answer 58

- TEMPau | - AMI

Question 59

Qu'évalue le TEMPau ?

Answer 59

les composantes sémantique et épisodique de la mémoire autobiographique en fonction de 3 périodes de vie

Question 60

Qu'évalue l'AMI ?

Answer 60

la mémoire rétrograde sur le versant sémantique et sur le versant épisodique

Question 61

Qu'est-ce qui explique le lien mémoire-émotion ?

Answer 61

la proximité des structures amygdale et hippocampe

Question 62

Base neurale de la mémoire spatiale

Answer 62

gyrus para-hippocampique postérieur droit

Question 63

Base neurale de la reconnaissance

Answer 63

cortex périrhinal

Question 64

Étiologie des confabulations

Answer 64

syndrome de Korsakoff, rupture d'anévrisme des artères communicantes antérieures et postérieures TCC, tumeurs, DFT, MA