Doenças da Aorta

Question 1

Quais são os 4 síndromes aórticos agudos?

Answer 1

• ruptura aórtica
• disseção aórtica
• hematoma intramural
• úlcera aterosclerótica penetrante

Question 2

Diferença entre aneurisma verdadeiro e pseudoaneurisma?

Answer 2

Verdadeiro- envolve as 3 túnicas da parede vascular;

Pseudoaneurisma- túnicas íntima e média ficam disruptas, e a dilatação é delineada apenas pelas adventícia e, às vezes, por coágulos.

Question 3

Qual é a “doença sem pulso”?

Answer 3

Arterite de Takayasu.

Question 4

Diâmetro da aorta ascendente?

Answer 4

3cm.

Question 5

Que porção da aorta é caracteristicamente afetada pela degeneração da média?

Answer 5

Ao proximal (ascendente e seios de Valsalva).

Question 6

Patologia dos aneurismas da sífilis?

Answer 6

Periaortite + mesoaortite.
90% são na Ao ascendente e arco aórtico.

[Mais à frente diz:]
+++ raíz aórtica, pode atingir arco aórtico e aorta descendente.

Question 7

Local de aneurismas em:

• arterite de Takayasu?
• arterite células gigantes?
• espondiloartropatias?

Answer 7

• arco aórtico e Ao torácica descendente,
• arco aórtico e Ao torácica descendente,
• Ao torácica ascendente.

Question 8

Local mais comum de aneurisma após trauma torácico?

Answer 8

Ao torácica descendente logo após o ponto de inserção do ligamento arterial.

Question 9

Locais comuns da disseção aórtica?

Answer 9

• parede lateral direita da Ao ascendente (+++),

- Ao torácica descendente logo abaixo do ligamento arterial.

Question 10

Principal local do hematoma intramural e úlcera aterosclerótica penetrante?

Answer 10

Ao torácica descendente.

Question 11

Lesão inicial da aortite sifilítica?

Answer 11

Endarterite obliterativa dos vasa vasorum (adventícia).

Question 12

Todos os seguintes factores estão associados a aneurismas aórticos degenerativos, EXCETO:

1. Idade avançada.
2. Tabagismo.
3. Sexo feminino.
4. Hipertensão.
5. Hipercolesterolemia.

Answer 12

3. [DM também não é referida!]

Question 13

Em relação aos aneurismas micóticos, assinale a afirmação VERDADEIRA:

1. São mais comuns em mulheres idosas.
2. Afectam sobretudo a aorta abdominal, supra-renal.
3. As hemoculturas raramente são positivas.
4. A TC e a RMN não são úteis ao diagnóstico.
5. O tratamento com antibióticos é suficiente.

Answer 13

2.

Question 14

Patologia dos aneurismas tuberculosos?

Answer 14

Destruição granulomatosa da túnica média.

Question 15

Taxa de crescimento dos aneurismas torácicos?

Answer 15

0,1-0,2 cm/ano.