Cardiopatias Congénitas Flashcards
Quais são as características de alto risco em cardiopatias congénitas na mulher que contraindicam a gravidez?
- Cianose
- Hipertensão pulmonar
- IC descompensada
- Arritmias
- Aneurisma aórtico
Qual é a forma mais comum de obstrução isolada da via de saída do VD?
Estenose da válvula pulmonar
De que é a típico o estreitamento de múltiplas artérias pulmonares periféricas?
Embriopatia da rubéola.
Também pode ocorrer nas formas esporádica e familiar de EA supravalvular “e no Fallot”.
Qual o principal determinante das manifestações e curso clínicos, e viabilidade da reparação cirúrgica na CIV?
O estado da vasculatura pulmonar é frequentemente o principal determinante das manifestações e curso clínicos, e viabilidade da reparação cirúrgica.
Quais as 3 causas mais comuns de shunts entre a raíz da aorta e o coração direito?
- aneurisma aórtico do seio de Valsalva com fístula,
- fístulas AV coronárias,
- origem anómala da coronária ESQUERDA no tronco pulmonar.
Qual a anomalia cardíaca mais comum no síndrome de Williams-Beuren? E qual a alteração metabólica?
Estenose aórtica supravalvular, HIPERcalcémia transitória.
Quais os 4 componentes da tetralogia de Fallot?
- CIV desalinhada,
- obstrução da via de saída do VD,
- aorta cavalgada sobre a CIV,
- hipertrofia do VD.
Qual a CPC que no Rx tem coração de dimensões normais, em forma de bota (coeur en sabot)?
Tetralogia de fallot.
O que é?
- dextrocardia?
- mesocardia?
- levocardia isolada?
- dextrocardia: ápice cardíaco no lado direito do torax;
- mesocardia: ápice cardíaco na linha média;
- levocardia isolada: coração em posição normal mas as vísceras estão em posição anormal.
Cardiopatias congénitas complexas?
- TODAS as formas de DCC cianótica,
- Síndrome de Eisenmenger,
- Anomalia de Ebstein,
- TODAS as formas de Tetralogia de Fallot (ou atresia pulmonar),
- Procedimentos de Fontan e Rastelli,
- Transposição das grandes artérias,
- Truncus arteriosus,
- Ventrículo único (atresia tricúspide ou mitral),
- Ventrículo com duplo trato de saída.
Cardiopatias congénitas simples?
- Doença valvular aórtica congénita não complicada,
- Doença mitral congénita ligeira, exceto válvula em paraquedas e folheto fendido,
- CIA pequena não complicada,
- CIV pequena não complicada,
- Estenose pulmonar ligeira,
Condições reparadas:
- Ducto arterioso reparado,
- CIV, CIA tipo ostium secundum e CIA tipo sinus venosus reparadas sem resíduo.
[ou seja, simples, não complicadas, ligeiras, sem resíduo]
Que tipo de CPC são: CIA tipo ostium primum ou sinus venosus, DA patente, e coartação da aorta?
Intermédias.
Na CIA, são geralmente assintomáticos precocemente na vida, embora possam ter restrição de crescimento e risco aumentado de infeções pulmonares.
V.
A CIA ostium primum pode estar associada a deformidades ou regurgitação valvulares AV.
V.
Que tipo de CIA pode apresentar Pacemaker ectópico ou Bloqueio de primeiro grau?
CIA seio venoso.
Os sintomas de deficiência de ferro são normalmente indistinguíveis dos da hiperviscosidade.
V.
Eficácia do encerramento transcatéter na cirurgia de aneurisma do seio Valsalva?
Encerramento transcateter é menos invasivo e uma alternativa eficaz à cirurgia.
Qual a anomalia cardíaca mais comummente associada a coartação da Ao?
A anomalia cardíaca mais comummente associada a coarctação é a válvula aórtica bicúspide (50%).
A que se deve a HTA pós-op. da Coa Ao?
Hipertensão sistémica pós-operatória tardia na ausência de coarctação residual está relacionada parcialmente com a duração da hipertensão pré-operatória.
Muitos têm hipertensão apenas em exercício, em parte devido a vasculopatia difusa e à não-compliance da região reconstruída ou com stent.
Gravidade da obstrução (e não a localização) é o determinante mais importante do curso clínico da estenose pulmonar com septo ventricular normal.
V.
Qual o tx de estenoses múltiplas das artérias pulmonares periféricas?
Múltiplas estenoses de artérias pulmonares periféricas são eficazmente tratadas com angioplastia transcateter ou por stent.
SABER!
Doentes com EP isolada leve geralmente são assintomáticos e têm pouca ou nenhuma progressão com a idade.
Vs.
Tetralogia de Fallot: em muitas crianças, a obstrução de saída do VD é leve, mas progressiva.
V.
