Doença Renovascular Flashcards
A estenose da artéria renal é comum e frequentemente possui apenas efeitos hemodinâmicos MÍNIMOS!
V.
Velocidade na artéria renal acima de 200 cm/s geralmente indica lesões HEMODINAMICAMENTE IMPORTANTES (oclusão do lúmen do vaso acima de 60%).
V.
Na maioria dos casos de HT renovascular precisa de tx anti-HTA contínuo (a revascularização apenas raramente diminuia pressão ao normal).
V.
A aterosclerose constitui um FORTE PREDITOR DE MORBI-MORTALIDADE relacionado com eventos cardiovasculares (independentemente da realização de revascularização renal).
V.
Os níveis de actividade da renina variam consideravelmente ao longo do tempo e estão sujeitos aos efeitos de fármacos e aporte de sódio, NÃO indicando de modo confiável a resposta à terapia vascular.
V.
Índice de resistência renal tem valor preditivo para a VIABILIDADE RENAL.
V.
Angio-RM é incapaz de visualizar os “stented vessels”.
V.
Estudos clínicos prospectivos não conseguiram demonstrar benefícios convincentes a curto prazo dos procedimentos de intervenção (revascularização) na pressão arterial e na função renal.
V.
Doentes com rápido declínio da função renal, por vezes associada a tx anti-HTA ou com doença vascular que afete toda a massa renal funcionante, têm maior probabilidade de recuperar a função após reperfusão.
V.
Como está o complemento na d. renal ateroembólica?
HIPOcomplementémia em 15%.
Como se faz o dx definitivo de d. renal ateroembólica?
Biópsia renal.
Proteção embólica: sem beneficio estabelecido. Esses dispositivos dão protecção distal DURANTE o procedimento endovascular mas não oferecem protecção contra restos embólicos após remoção.
V.
Na d. renal tromboembólica, pode haver HIPERtensão de desenvolvimento rápido (libertação massiva de renina pelo rim enfartado, podendo ter rápida resolução).
V.
Embora reduzam a progressão da doença renal e risco CV associado a DRC, os anti-hipertensores NÃO alteram a evolução da disfunção renal na NEFROSCLEROSE hipertensiva!
V.
Estatinas diminuem a excreção urinária de albumina.
V.