diurétiques (partie 2)

Question 1

Pourquoi on croit que les diurétiques thiazidiques seraient moins efficaces en IR?

Answer 1

Doivent être à leur site d’action sur la membrane apicale des cells tubulaires pour produire leur action
—>diminution sécrétion thiazides dans tubule rénal en IRC

Question 2

Plusieurs études permettent de de confirmer le fait qu’on ne doit pas donner de diurétiques thiazidiques chez pts avec Clcr<30mL/min

Answer 2

F, aucune référence, peu de données probantes

Question 3

Diurétiques de l’anse ou diurétiques thiazidiques qui sont les + efficaces en volémie?

Answer 3

Diurétiques de l’anse

Question 4

Quels diurétiques on devrait utiliser si HTA avec pas d’hypervolémie apparente?

Answer 4

diurétiques thiazidiques ou chlorthaidone ou indapamide (+ efficaces pour tx de l’HTA)

Question 5

Pour quoi on pourrait faire une combinaison entre un diurétique de l’anse et un thiazide?

Answer 5

Rétention importante (oedème)

ex: stade avancé IC ou décompensation

Question 6

Quels rx + utilisés quand combinaison diurétique de l’anse et thiazide?

Answer 6

• Furosemide haute dose ou IV

- Metolazone

Question 7

Les diurétiques de l’anse et thiazidiques agissent en causant + hypokaliémie et les diurétiques agissant au tubule collecteur cortical eux vont + causer hyperkaliémie.

Answer 7

Vraie

Question 8

2 classes des diurétiques agissant au tubule collecteur cortical?

Answer 8

• Bloqueurs des canaux sodiques

- Antagonistes de l’aldostérone