Antagonistes des a1 Flashcards
Blocage des a1 empêche quoi
vasoconsction induite par catéchos
Action du blocage des a1 peut être à quel niveau
artériolaire et veineux
Qu’est-ce qui est + intéressant avec les sélectifs a1 vs non sélectifs
-diminution de la résistance périphérique (artériolaire principalement) sans modification du rythme cardiaque
C’est sûr qu’avec les antagonistes a1 les effets ne peuvent pas être contrecarrés
F, baroréflexes peuvent contrecarrés effets
Nommer 4 antagonistes des récepteurs a1
- Prazosine
- Térazosine
- Doxazosine
- Tamsulosine et alfuzosine
Sont principalement métabolisés où?
FOIE
2 rx qui ont une longue durée d’action et qu’on peut prendre DIE
- terazosin
- doxazosin
Particularité du tamsulosin et de l’alfuzosin
-sélectivité pour le sous-type a1A
Flomax et Xartral bcp utilisé dans quel tx?
HBP, pas d’indication officielle en HTA PAS TX DE CHOIX
Que peut-il arriver avec cette classe de rx à l’instauration du tx ou à toute modification de dose
Phénomène de 1ère dose
Qu’est il suggérer lorsqu’on débute un tx ?
Initier HS avec une dose unique
**éviter l’agressivité initiale
2 EI + importants
- Hypotension orthostatique + étourdissements (++ si augmentation rapide des doses)
- Rétention hydrosodée : + efficace de donner avec diurétique pour éviter oedème
CI relative
Personnes âgées vue hypotension orthostatique (augmente risque de chute)
Grossesse et allaitement
Grossesse: peu données, éviter
Allaitement: traverse, éviter
Doses initiales prazosin, terazosin et doxazosin
Prazosin: 1mg HS (bid-did)
Terasozin: 1mg HS (die-bid)
doxazosin: 1mg HS (die)