Circulation rénale/filtration glomérulaire

Question 1

Description du contenu du filtrat glomérulaire

Answer 1

-mêmes éléments que plasma sauf prots

Question 2

description du contenu de l’urine

Answer 2

déchets métaboliques et subst inutiles

Question 3

Pourquoi la pression sanguine est bcp + élevée dans le glomérule que dans autre lit capillaire? (2)

Answer 3

• artérioles à forte résistante

- artériole afférente a un plus grand dm que artériole efférente

Question 4

Raison de la pression hydrostatique élevée dans les capillaires glomérulaires

Answer 4

Localisation des capillaires glomérulaires entre 2 artérioles

Question 5

La pression hydrostatique élevée dans les capillaires glomérulaires est essentielle pour quoi?

Answer 5

-processus passif de la filtration glomérulaire

Question 6

La filtration glomérulaire est de type passif ou actif?

Answer 6

passif

Question 7

Les capillaires péritubulaires sont intimement liés au ______.

Answer 7

tubule rénal

Question 8

Capillaires péritubulaires ; vasa recta –> rôle? (2)

Answer 8

• maintien de l’interstice médullaire hypertonique

- mécanisme de conc urinaire

Question 9

La conc du filtrat dans les tubules rénaux corticaux est très différent de celui du plasma sanguin.

Answer 9

F, DS aide à maintenir une conc iso-osmotique au plasma

Question 10

Qu’est-ce que permet la baisse du DS et le regroupement des faisceaux vasculaires dans la médulla?

Answer 10

Environnement interstitiel très différent de celui du plasma

Question 11

Dans la médulla ce n’est plus ico-osmotique mais _____,

Answer 11

Hypotonique

Question 12

Rôle de l’environnement interstitiel de la médulla?

Answer 12

Régulation de l’excrétion d’eau

Question 13

L’autorégulation permet quoi?

Answer 13

variation de la résistance artériolaire dans le même sens que le gradient de pression hydrostatique

Question 14

Le rein va tout faire pour maintenir quoi?

Answer 14

DS normal

Question 15

Comment le rein peut réguler le DS?

Answer 15

DS = Différence de pression/Résistance

*Régulation dépend surtout de la résistance artériolaire des reins

Question 16

Comment on peut modifier la résistance artériolaire des reins?

Answer 16

Contraction ou relaxation du muscle vasculaire des artérioles afférentes (++) et efférentes

Question 17

La PAS ne joue pas un grand rôle dans la régulation de la circulation rénale

Answer 17

V, à moins qu’elle soit très basse ou très élevée

Question 18

La proportion disponible pour la filtration des capillaires glomérulaires dépend de quoi + expliquer comment (2)

Answer 18

Cells mésangiales

1) Relâchement des cells mésangiales: augmentent surface dispo
2) Contraction des cells mésangiales: diminuent surface dispo

Question 19

Décrire la membrane de filtration des capillaires glomérulaires (2)

Answer 19

mince et poreuse

Question 20

Décrire DFG (2)

Answer 20

• se doit d’être stable

- dépend directement des pressions qui composent la pression nette de filtration

Question 21

FG dépend de quoi? (3)

Answer 21

1-Pression hydrostatique glomérulaire
2-Pression hydrostatique capsulaire
3-Pression colloïdo-osmotique glomérulaire

Question 22

C’est quoi la PHg?

Answer 22

pression du sg artériel qui s’exerce contre la paroi des capillaires

Question 23

C’est quoi la PHc?

Answer 23

P hydrostatique exercée contre la membrane de filtration par le liquide qui se trouve dans la chambre glomérulaire

Question 24

Capillaires glomérulaires favorise

Answer 24

filtration

Question 25

Capillaires péritubulaires favorise

Answer 25

réabsorption

Question 26

Décrire PCOg

Answer 26

engendrée par ports plasmatiques | s'oppose à la filtration

Question 27

Équation PNF

Answer 27

PNF = Phg-Phc-PCOg

Question 28

Mécanismes de régulation du DSR et du DFG? (2)

Answer 28

1-régler DS à entrée et sortie du glomérule (résistance artérioles afférente ou efférente) 2-modifier surface de contact des capillaires glomérulaires disponible pour la filtration (cells mésangiales)

Question 29

Mécanismes de l'auto-régulation rénale du DSR et du DFG? (2)

Answer 29

1-mécanisme myogène | 2-rétroaction tubulo-glomérulaire

Question 30

Mécanisme myogène

Answer 30

NO qui joue sur myocytes

Question 31

Décrire le mécanisme myogène

Answer 31

1-élévation de la PA 2-étirement de la paroi des artérioles afférentes 3-contraction myosites lisses dans paroi de ces vaisseaux 4-diminution du DSR 5-DFG ramené à niveau initial *contraire si diminution

Question 32

Actions du NO

Answer 32

1-relâche cells muscu lisses vasculaires 2-contrecarre effet vasoconstricteur angiotensine II 3-contrecarre baisse DSR 4-Inhibition de la réabs du Na 5-Inhibe lib d'ANP et joue ainsi rôle dans natriurèse

Question 33

La rétroaction tubule-glomérulaire est faite par qui et joue dans quoi?

Answer 33

- Rôle des cells de la macula densa | - Rétroaction tubulo-glomérulaire

Question 34

Les substances vasoactives sont souvent quoi? et jouent plus sur afférentes ou efférentes?

Answer 34

paracrines | artérioles afférentes

Question 35

3 substances vasoconstrictives

Answer 35

- Angiotensine II - Endothélines - E,NE

Question 36

Particularité angio II

Answer 36

effet + important sur efférentes

Question 37

3 substs vasodilatatives

Answer 37

- PNA (peptide natriurétique auriculaire) - NO - Pg (prostaglandines)

Question 38

Artérioles afférentes (DSR et FG) - Vasoconstriction - Vasodilatation

Answer 38

``` -Vasconstriction : DSR: diminution FG: diminution -Vasodilation DSR: augmentation FG: augmentation ```

Question 39

Artérioles efférentes (DSR et FG) 1) vasoconstriction 2) vasodilatation

Answer 39

``` 1)vasoconstriction DSR: augmentation FG: augmentaiton 2)vasodilatation DSR: diminution FG: diminution ```

Question 40

Description des vaisseaux quand liquide extracell normal et SNA sympathique au repos

Answer 40

vaisseaux dilatés et mécanismes d'autorégulation dominent

Question 41

Quand est-ce que les mécanismes de régulation vont dominés sur ceux d'auto-régulation?

Answer 41

Période de stress ou situation d'urgence et que le corps a besoin d'avoir du sg redirigé aux organes essentiels

Question 42

Innervation adrénergique

Answer 42

Branches principales de l'artère rénale, artérioles afférentes et efférentes

Question 43

Qu'est-ce qui va se passer quand libération de NA?

Answer 43

1-Constriction des artérioles afférentes et chute du DFG mais moins que le DSR pcq y'a aussi constriction des artères efférentes 2-activation du SRAA

Question 44

La libération de la rénine peut être provoquée par quoi ? (2)

Answer 44

1-diminution de l'étirement des cells granulaires de l'artériole afférente (baisse de PA diminue l'étirement de ces cells) 2-stimulation des cells granulaires de l'artériole afférente par les signaux provenant des cells activées de la macula densa

Question 45

Quelles cells vont détecter une baisse de la conc de NaCl?

Answer 45

cells de la macula densa

Question 46

2 effets de l'angiotensine II

Answer 46

1-Vasoconstricteur sur les artérioles de l'organisme en entier (élévation de la PA) 2-Stimule la réabs du NA (directement sur tubules rénaux et indirectement en déclenchant prod d'aldostérone dans cortex surrénalien)

Question 47

Effet de l'angiotensine II sur la réabs des liquides

Answer 47

-augmentation de la réabs des liquides en diminuant la p hydrostatique dans les capillaires péritubulaires par contraction des artérioles efférentes

Question 48

Pk AINS dangereux?

Answer 48

Inhibent PGE2 qui aide à protéger le rein

Question 49

La production de PGE2 est stimulée par quoi? (4)

Answer 49

- élévation de la TA - angio II - NA - arginine vasopressine

Question 50

3 couches de la membrane de filtration

Answer 50

1-Endothélium fenestré des capillaires glomérulaires 2-Membrane basale (chargée négativement) 3-Feuillet viscéral de la capsule rénale (porteuse de charges négatives, fentes de filtration)

Question 51

Il y a encore beaucoup de prots et de cells sanguines dans le filtrat glomérulaire

Answer 51

F, pratiquement dépourvu de prots et de cells sanguines

Question 52

La conc des autres constituants du filtrat glomérulaire comme les sels et molécules organiques est la même que le plasma

Answer 52

V

Question 53

Est-ce que les subst liées aux prots plasmatiques traversent la barrière glomérulaire?

Answer 53

non

Question 54

Rôle primordial des reins est de maintenir? (3)

Answer 54

- Tonicité - Volume - Composition du plasma et des autres liquides corporels

Question 55

Quantité de filtrat produit chaque minute

Answer 55

DFG

Question 56

Coefficient de filtration glomérulaire est égal à quoi

Answer 56

produit de la perméabilité de la paroi capillaire et de la surface de filtration

Question 57

Qu'est-ce qui se passe quand il y a filtration d'un liquide sans protéine?

Answer 57

- Augmentation de la conc en protéines et de la p oncotique demeurant dans les capillaires glomérulaires - P oncontique devient égale au gradient de pression hydrostatique - -->cessation de la filtration glomérulaire

Question 58

Qu'est-ce qui se passe quand le gradient de pression oncotique devient égal au gradient de pression hydrostatique?

Answer 58

PNF diminue progressivement le long des capillaires

Question 59

Rôle majeur de l'autorégulation

Answer 59

Aide à prévenir une augmentation du DFG lors d'HTA ou une réduction du DFG lors d'ischémie rénale sélective potentielle secondaire à une sténose artère rénale

Question 60

Causes les + fréquentes de réduction du DSR et DFG = ischémie rénale sélective.

Answer 60

F: liées à une diminution du volume circulant (pertes digestives, IC (pompe non efficace)

Question 61

Le sympathique est + en ?

Answer 61

afférent

Question 62

Quand va être stimulé le sympathique?

Answer 62

perte de volume

Question 63

Que va causer la vasoconstriction en afférent par système sympathique?

Answer 63

On va baisser le DSR

Question 64

L'angiotensine II en efférent va faire quoi?

Answer 64

Vasoconstricter

Question 65

Effet de la vasoconstriction par système sympathique et angiotensine II?

Answer 65

1) Baisse du DSR | 2) Maintien (ou baisse légère) du DFG

Question 66

Au niveau local l'angiotensine II provoque

Answer 66

vasoconstriction efférente

Question 67

L'angiotensine II circulante provoque

Answer 67

vasoconstriction afférente