Diarrea crónica

Question 1

Definición diarrea crónica

Answer 1

Deposiciones blandas >30 días
Aumento frecuencia >3 veces al día

Question 2

Causas diarrea crónica

Answer 2

1) Intolerancia alimentaria (lactosa)
2) SII
3) Malabsorción de ácidos biliares
4) SIBO
5) Enfermedad celíaca

Question 3

Enfrentamiento diarrea crónica

Answer 3

Antecedentes: tiroides, DM, trastornos neurológicos, SIBO, inmunodeficiencias, cirugías
Medicamentos: antibióticos, IBP, colchicina, metformina, hipolipemiantes, IECA, ARAII
Dieta: FODMAP, lactosa, gluten (IgA total y antiTTG)

Question 4

Banderas rojas diarrea crónica

Answer 4

• sangrado
• baja de peso
• ABO reciente
• > 50a
• antecedente familiar de Ca

Question 5

Estudio disentería

Answer 5

• <50 años: calprotectina, PCR, VHS
• > 50 años: colonoscopía
• Clostridium, CMV, tuberculosis según sospecha

Question 6

Estudio esteatorrea

Answer 6

Esteatocrito

Question 7

Estudio diarrea acuosa, causas

Answer 7

Osmolaridad
pH fecal

Secretora: síntomas nocturnos, en ayuno
- ácidos biliares, SIBO, infección, colitis microscópicas

Acuosa: sin síntomas nocturnos, cede con ayuno
- SII, diarrea funcional
(hemograma, PCR, calprotectina, enfermedad celíaca)