Crecimiento prostático benigno

Question 1

Definición Síntomas del Tracto Urinario Inferior

Answer 1

Síntomas relacionados con el almacenamiento, micción y posterior

Prueba: sintomatología UOB: nicturia, chorro miccional fino, disuria de esfuerzo

Question 2

Factores de riesgo STUI

Answer 2

DM
Enf. cardiovascular
Obesidad
Sedentarismo
Dieta

Question 3

Síntomas de almacenamiento

Answer 3

Urgencia
Polaquiuria
Nicturia
Incontinencia

Question 4

Síntomas miccionales

Answer 4

Chorro débil, dividido
Intermitencia
Latencia
Esfuerzo
Disuria
Goteo terminal

Question 5

Síntomas post piccionales

Answer 5

Goteo
Tenesmo

Question 6

Estudio STUI

Answer 6

IPSS: gravedad

Tacto rectal
Descartar globo vesical

OC
UC
Creatinina
APE (Screening)

Uroflujometría

Eco ó TAC en caso de sospecha complicaciones

Question 7

Utilidad APE

Answer 7

• Screening Ca de próstata
• Antes y durante uso de inhibidores 5-alfa reductasa

> 50 años ó FR (antecedentes familiar, afroamericano)
<70 años ó expectativa 10 años

Question 8

Criterios derivación a urología

Answer 8

• <45 años
• TR anormal
• incontinencia, hematuria sin ITU
• falla a tratamiento
• tratamiento Qx
• volumen residual aumentado

Question 9

Manejo no farmacológico STUI

Answer 9

Restringir ingesta de líquidos
Orinar sentado
Doble micción
No diuréticos
Evitar anticolinérgicos, simpaticomiméticos
Ordeñar
Reentrenamiento vesical

Question 10

Manejo farmacológico STUI

Answer 10

Bloqueador alfa1 (tamsolusina): baja obstrucción en vejiga
Inhibidor 5-alfa reductasa (finasteride): baja proliferación próstata
Anticolinérgicos (oxibutinina)
Inhibidores fosfodiesterasa-5 (tadalafilo)

Question 11

Indicaciones tratamiento quirúrgico

Answer 11

• Falla a tto médico
• ITU recurrente
• Hematuria
• Retención urinaria
• Litiasis vesical
• IR

Question 12

Causas de retención aguda de orina

Answer 12

• Hiperplasia de próstata
• Infección urinaria
• Litiasis
• Coágulo
• Tumor vesical
• Daño neurogénico
• Drogas (alfa adrenérgicos, opiáceos, anticolinérgicos)