Demencia Flashcards
Factores de riesgo modificables demencia
Nivel educacional
Tabaquismo
Inactividad física
Depresión
HTA crónica
DM2
Obesidad
Diagnóstico demencia
DSM5 (Trastorno neurocognitivo mayor)
A. Declive cognitivo sustancial en 1 o más dominios cogntiivos (por test neuropsicológico ó evaluación clínica cuantitativa)
B. Interfiere con independencia (AIVD)
C. No en contexto de delirium
D. No atribuibles a otros trastornos
Dominios cognitivos
Atención compleja
Función ejecutiva
Aprendizaje
Memoria
Lenguaje
Habilidad perceptual motora
Cognición social
Gravedad Trastorno neurocognitivo mayor
Leve: dificultad en actividades instrumentales
Moderado: dificultad en actividades básicas
Grave: totalmente dependiente
Test de elección para sospecha de demencia
MMSE (minimental)
+ Test de Pfeffer
Laboratorio en demencias
Hemograma VHS
BUN, Creatinina, ELP
OC, UC
Perfil bioquímico
Pruebas hepáticas
TSH, T4L
Vitamina B12, Vitamina D
VIH, RPR
Diagnóstico Deterioro Cognitivo Leve
A. Declive cognitivo
B. NO interfiere con autonomía
C. No en contexto de delirium
D. No atribuible a otros trastornos
Etiologías de demencia
- Alzheimer
- Demencia vascular
- Demencia por cuerpos de Lewy
- Demencia frontotemporal
Clínica de distintas demencias
Alzheimer: pérdida memoria corto plazo, lenguaje, visuoespacial
Cuerpos de Lewy: pérdida función ejecutiva, atención, visuoespacial, alucinaciones visuales, parkinsonismo
Vascular: pérdida funciones ejecutivas, focalidad
Frontotemporal: conductuales
Indicación de neuroimagen
Inicio agudo
Deterioro rápido
Sospecha de hematoma subdural, AVE trombótico, hemorragia cerebral, hidrocéfalo normotensivo, neoplasia
Indicación de neuroimagen
Inicio agudo
Deterioro rápido
Sospecha de hematoma subdural, AVE trombótico, hemorragia cerebral, hidrocéfalo normotensivo, neoplasia
