diarrea aguda Flashcards
Gastroenteritis
aplica para infecciones del aparato gastrointestinal causadas por patogenos bacterianos, viricos o parasitarios
enfermedad raelacionada con los alimentos
Causas de muerte pediatricas
1.neumonia
2. diarrea 9%
Epidemiologia
vacunación preventina contra rotavirus
mejora del tratamiento de los casos
mejor nutricion de lactantes y niños
Etiologia
se asocia con pobreza, escasa higiene ambiental y bajos indices de desarrollo.
Infeccion adquirida por via fecal-oral o por ingestion de alimentos o agua contaminados.
Etiologia de la diarrea
(microorganismos)
Shigella
E. coli
Colera (contaminación del alimento o del abastecimiento de aguas
se transmiten por contacto de persona a persona
Patogenia
Toxinas secretoras: E. coli, salmonella, shigella, colera
destruyen el enterocito y alteran la homoestasis causando la probable diarrea.
Toxinas citotoxicas: shigella, s. aureus, vibrio parahemolyticus, C. difficile, E. coli, C. jejuni
Diarrea no inflamatoria
caracterizada por la producción de las enterotoxinas por algunas bacterias, destruccion de las celulas de las vellosiades por virus, adherencia por parasitos y adherencia o traslocacion por bacterias (que habra un sobrecrecimiento de las bacteias patogenas)
Diarrea inflamatorias
Caracterizadas por las citotoxinas, que destruyen al enterocito y produce un daño a la pared intestinal causando perdida de liquidos
factores de riesgo
la contaminacion ambiental
aumento de la exposicion a enteropatogenos
edad joven
inmunodeficiencia
malnutricion
ausencia de lactancia materna exclusiva o predominante
DEFICIT DE VIT A: diarrea, sarampion y paludismo
Deficit de Zinc
peso menor del normal
crecimiento detenido
emaciacion
la malnutricion aumenta en varias veces el riesgo y de mortaliad asociad
Diarrea persistente: episodios que comenzaron como de manera aguda pero con una duracion de al menos 14 días
Manifestaciones clinicas
ingestion de toxinas preformadas como s. aureus: nauseas y vomitos en menos de 6 horas con posible fiebre, colicos abdominales y iarrea 8-72 hr
Enterotoxinogenos como B. cereus. C perfringens: diarrea acuosa, y colicos abdominales despues de un periodo de incubación de 8-16 h
Norovirus, entertotoxinas como de Cryptosporidium y cyclospora: retortijones abdominales y diarrea acuosa
Salmonella, shigella, c jejuji, yersinia pueden tener diarrea con sangre y leucocitos fecales en asociacion con colicos abominales, tenemos y fiebre. Disenteria (estrias snaguineolentas) bacilar y fiebre.
Diarrea, colicos abdominales y vomitos
complicaciones
deshidratacion
diagnostico
clinico
laboratorio en caso de estar indicado para identificar la causa.
Tincion de wright (busca la presencia de leucocitos)
coprocultivo
