Diagnóstico integral. Flashcards
utilidad del casillero de steiner
- ayuda a planificar el tto ortodoncico
- diagnostico del caso debe estar completo
- debemos conocer la DOD
- debemos la dicrepencia cefalometrica
porque trabajamos sobre la arcada inferior?
hueso mandibular es mas rigido y es mas dificil solucionar pb en la arcada inferior.
El maxilar es un hueso mucho mas esponjoso y mas facil de manipular
mandibula ==> referencia
si podemos solucionar pb en la arcada inf, nos resultara mas facil solucionarlo en la sup
casillero:
DOD
Reposicion 1
Curva de Spee
Reposicion 6
Expansion
Espacio E (no lo vamos a ver)
Extraccion
Stripping
Total
Neto –> tiene que ser 0
DOD denticion permanente
sobre el modelo de estudio
DODO denticion mixta
modelo de estudio + table de moyers (en ocasiones hay que recurrir a medir Rx)
que es la discrepencia cefalometrica?
reposicion 1
reposicion 1
1 mm por cada m V o L x2
curva de spee
curva de spee accentuada –> aplanar –> se pierde espacio
- poco accentuada : perderemos 1mm
muy accentuada: perderemos alrededor de 2mm
sobremordida aumentada: por aumento de curva de spee
mordida abierta: curva de spee muy plana o invertida
reposicion 6
arcada superior: frecuente distalizar molares
arcada inferior: hueso estrecho, muy dificil distalar salvo si esta inclinado –> se gana espacio
–> mesializar y perder espacio: tanto mm x2
expansion
con frecuencia en la arcada superior
en la arcada inferior: no se puede expandir porque en la mandibula hay una sinfisis que se osifica a los 6 meses de vida y se convierte en un hueso unico
solo se puede expandir en arcada inferior si los sectores laterales estan lingualizados –> ganamos espacio
maximo 1-2 mm
Si la arcada esta poco comprimida : ganamos 1mm
muy comprimido: 2mm
extraccion
cuando la suma de los negativos es muy grande >6mm
medir premolares si estan erupcionados : aprox 15mm dos lados –> en columna +
medimos los dos premolares y eligimos cual entre le primer y el segundo es mejor quitar
stripping
excepcional
para resolver minimo apinamiento
casos de recidiva ya tratados
suelen ser incisivos grandes que nos lo permita
