Anatomia radiografica Flashcards
que da la forma a la cara?
el craneo
cual es el fin ultimo de una telerradiografia lateral?
cefalometria
De que realizamos el dibujo anatomico en la cefalometria?
estructuras oseas, dentarias y del perfil blando
cuales son los pasos para hacer una cefalometria?
- orientar la radiografia: plano de frankfurt paralelo al selo o borde inferior de nuestras pantallas
- Localizar y trazar todas las estructuras necesarias para la cefalometria
Donde se encuentra el hueso frontal
parte anterior y superior del craneo
de que se componen los huesos nasales
2 huesos que se unen al centro y no llegan a la punta de la nariz porque eso sera cartilago
Que es nasion?
El punto de union entre el frontal y los huesos nasales
cuales son los huesos que forman la orbita?
frontal, esfenoides, etmoides, lagrimal, cigomatico, maxilar, palatino
DEsde la vista lateral parece que solo esta formada por el cigomatico
Que es lo que trazamos en la cefalometria de la orbita?
trazamos el suelo de la orbita, vemos dos curvaturas, una mas marca y ifnerior y otra mas superior y adentro, la que senalamos como orbita es la mas marcada
y corresponde al hueso malar/cigomatico
Donde se encuentra el cuerpo del esfenoides
en la zona media del craneo
que hay en la parte superior del esfenoides?
las apofisis clinoides
que delimitan las apofisis clinoides?
la silla turca
que es el clivus
zona triangular con vertice inferior que pertenece al occipital
que es el basion
punto en el vertice del clivus
como localizar el basion?
apunta como un dedo hacia la apofisis odontoides del axis ( la 2a vertebra)
El CAE tambien apunta a la linea recta que forman las vertebras y el basion
Entre que y que se encuentra delimitada la fosa pterigomaxilar?
su parte posterior esta delimitada por la parte anterior de las apofisis pterigoides y su parte anterior esta delimitada por l aparte posterior del hueso maxilar
Con que coincide la fosa pterigomaxilar?
con la espina nasal posterior del hueso maxilar
la fosa pterigomaxilar tiene forma de
lagrima o gota
donde se encuentran las celdillas mastoideas y como se ven?
en el temporal y se ven negras porque contienen contenido aereo
cuales son las partes de la mandibula?
condilo, apofisis coronoides, rama ascendente; cuerpo, sinfisis, angulo mandibular, borde inferior de la mandibula, protuberancia mentoniana
Que hace el condilo mandibular?
articula con la base del craneo
a que sirve la apofisis coronoides
no tiene importancia vital porque no albergua ningun punto en la cefalometria
Que hace la rama ascendente?
limitar la parte anterior y posterior
Que es el angulo mandibular
es la zona que une la parte posterior y el cuerpo de la mandibula
borde inferior de la mandibula
recorre la parte inferior del cuerpo de la mandibula
protuberancia mentoniana: si aparecen 2 lineas por asimetria, que hacemos?
se trazan las dos
Como reconecer el condilo?
el condilo esta en una fosa y entre la fosa y el condilo hay un disco articular , este espacio entre la fosa y el condilo es la cavidad. La primera linea (mas arriba) es la fosa y la segunda el condilo.
Donde se encuentra el orificio auditivo externo/CAE?
por detras del condilo casi a la misma altura, la parte mas superior del CAE coincide con el borde mas superior del condilo.
a que parece el CAE
tiene forma ovalada y lo vemos como una zona mas oscura
la prof a dit que le CAE est compose un cercle noir et le haut est un peu opaque
como reconocer el CAE y no confundirlo con el orificio auditivo interno?
el interno se encuentra un poco mas arriba y hacia atras y el CAE se encuentra mas abajo y anterior
con que se articula el malar/cigomatico
con el frontal, temporal y maxilar
el malar/cigomatico es…
una parte del pomulo de la cara
cornetes
parte integrante de la nariz, mas o menos radiotransparentes y por encima del hueso maxilar
forma del maxilar
triangulo con vertice posterior
con que contacta el maxilar
hueso malar o nasales
el maxilar esta formado por…
dos partes que se unen con la sutura palatina
anatomia del maxilar
en el corte lateral:
parte anterior ==> concavidad
parte horizontal ==> cara nasal
parte curvada ==> boveda palatina
atras ==> apofisis palatina
delante ==> incisivo
puntos del maxilar
ENP: vertice posterior de las apofisis posterior palatina
ENA: punto o vertice que senala la union de la parte anterior y horizontal del maxilar
seno maxilar
zona oscura por ecnima del suelo nasal y por delante de la fosa pterigomaxilar
a veces podemos pintar las cuspides de
los premolares, un vertice nada mas
como tenemos que orientar las plantillas de los incisivos
inc: con el borde del incisivo, cara vestibular y el eje largo del diente (conducto radicular)
que hay que ver en los molares
la inclinacion; las raices y el plano oclusal, podemos ver tambian la clase molar
que hay que hacer cuando el molar tiene doble contorno?
hay que pintar el contorno mas mesial como parte anterior del molar
donde debe llegar el hueso dentoalveolar del maxilar y mandibula
debe cubrir el diente hasta el limite amelocementario si no hay perdida de hueso
cuales son los tejidos blandos intrabucales?
- paladar blando: ovalo
- amigdalas palatinas que cuelgan de la parte inferior del paladar blando, depende. El pasillo respiratorio depende del tamano que tengan
- dorso de la lengua y lengua: punta de la lengua contacta con los incisivos sup y inf
- nasofaringe: parta mas superiro de las vias respiratorias
- epiglotis: parte mas inferior
- amigdalas faringeas o adenoides: en la parte mas superior, curvada y hacen relieve en el pasillo respiratorio, a veces la linea es plana (cuando no estan hipertrofiadas)
que configura el pasillo respiratorio?
paladar blando, lengua, nasofaringe; orofaringe; epiglotis, amigdalas palatinas
vertebras
1: atlas
2: axis –> basion
C3,C4 etc
hioides
hueso que se encuentra debajo de la mandibula, a la altura de la 3a y 4a vertebra.
puntos cefalometricos
● Sella (S): centro de la silla turca
● Basion (Ba): vértice del clivus
● Nasion (N): punto de unión de frontal y hueso nasal
● Orbitale (Or): punto más inferior del reborde orbitario
● Porion (Po): punto más posterior y superior del CAE
● Pterigoideo (Pt): punto más posterior y superior de la fosa pterigomaxilar
● Espina nasal anterior (ENA): punto más anterior de la espina nasal anterior del
maxilar. Es un punto que se ve cuando termina el plano palatino.
● Espina nasal posterior (ENP): punto más posterior del maxilar. Coincide con el
vértice inferior de la fosa pterigomaxilar.
● A: parte más profunda de la concavidad anterior del maxilar
● B: parte más profunda de la concavidad anterior de la sínfisis
● Pogonion (Pg ó Pog): parte más anterior de la sínfisis
● Menton (Me): punto más inferior de la sínfisis
● Gnation (Gn): punto más anteroinferior de la sínfisis. Es un punto que se construye
y se determina. Lo configuran de una forma diferente Steiner respecto a Ricketts
(dos gnation distintos según la cefalometría)
● D: punto central de la sínfisis
● Condileon (Co): punto más posterior y superior del cóndilo
● Gonion (Go): punto más inferior y posterior del ángulo mandibular
Además, debemos determinar una serie de puntos sobre lo que es toda la rama mandibular:
- Punto más inferior de la escotadura sigmoidea: entre el cóndilo y la apófisis
coronoides
- Punto más anterior de la rama ascendente de la mandíbula
- Punto más posterior de la rama ascendente de la mandíbula
- Punto más inferior del ángulo mandibular
Todos estos puntos de la rama mandibular nos van a permitir determinar un punto de Ricketts, que es el punto Xi (lo explicarán en la clase de cefalometría de Ricketts)
glabela
punto mas prominente y anterior a nivel de la zona superior de las orbitas
nasion
punto mas profundo en la concavidad del perfil blando del area de la sutura frontonasal
pronasale
punto mas anterior y prominente de la punta de la nariz
columela
punto mas anterior de la columela de la nariz
punto A’ o subnasale blando
punto de mayor concavidad en la linea media entre el punto subnasal y el labrale superior
labrale superior
punto mas prominente del labio superior
punto B’ o supramentoniano blando
punto de mayor concavidad entre el labrale inferior. y el tejido blando del menton
punto Ct
punto mas superior y annterior del tejido blando del menton, donde la concavidad del tejido cambia a convexidad
punto gn’
punto medio entre el mas anterior y el mas inferior del tejido blando mentoniano
punto Me’ o menton blando
punto mas inferior del tejido blando del menton
plano oclusal
downs: maximo entreccruzamiento entre molares e incisivos
funcional: entre molare y premolares
puntos radiografia paronamica
Fosa craneal media (1) esquinas de la imagen, en azul)
- Seno maxilar (2)
- Tuberosidad del maxilar (3) : parte más anterior de la fosa pterigomaxilar
- Fosa pterigomaxilar (5) : forma de lágrima. Vértice anterior. Está limitada por
(anterior → maxilar / posterior → pterigoides)
- Cresta infraorbitaria (6)
- Conducto infraorbitario (7) : punto en la zona inferior
- Fosa nasal (8) se ve en la midea media el tabique nasal, a los dos lados la fosa
nasal
- Septum nasal (9)
- Espina nasal anterior (10): confluencia entre el suelo nasal y el tabique nasal
- Cornete inferior (11)
- Arco cigomático (12): desde el temporal al maxilar
- Orificio auditivo externo (13)
19
- Lóbulo de la oreja (14)
- Cóndilo (15)
- Escotadura sigmoidea (16)
- Coronoides (17)
- Foramen mandibular (18)
- Conducto mandibular (19)
- Ángulo goniaco (20)
- Paladar duro (24)
- Velo del paladar o paladar blando (25): partía de la espina nasal en la
telerradiografía. Aquí acaba donde el 7 sin erupcionar. La zona ovalada es el paladar
blando
- Amígdala palatina (26): al final del paladar blando. Se ve cerca de las vértebras, un
poco por encima. Podemos ver si esas estructuras hacen relieve sobre el pasillo
respiratorio y queda estrechado
- Lengua (28): línea fina, débil, va por debajo del paladar blando y llega al ápice del 6
- Adenoides (29): parte superior del pasillo respiratorio, en función de la prominencia
que hagan disminuirán más o menos el pasillo respiratorio.
- Pared posterior de la faringe (30): pasillo respiratorio
- Espacio aéreo (31) falta foto
- Vértebras cervicales (34): a veces no se ven, pero en general se ven algunas
- Hueso hioides (35): se ven el cuerpo del hioides y las astas
- Eminencia articular del temporal (36): articula el cóndilo
- Fosa articular del temporal (37)