Diagnóstico de gravidez Flashcards
Como é feito o diagnóstico laboratorial da gestação?
Através do B-HCG.
O que é o hCG e para que serve?
É uma glicoproteína produzida pelo sinciciotrofoblato, que previne a involução do corpo lúteo.
Em quanto tempo o hCG duplica no plasma?
2-3 dias.
Quando ocorre o pico de B-hCG?
Entre 8-10 semanas de gestação.
Qual o limite discriminatório do hCG?
Ou seja, a correlação entre a dosagem laboratorial e a visualização do saco gestacional
> 1.000.
Quais são os sintomas iniciais de gravidez?
Náuseas, vômito, sialorreia, aumento da sensibilidade álgica mamária, polaciúria, nictúria, distensão abdominal, constipação, tonteiras, sonolência, fadiga, desejos alimentares, perversão do apetite, labilidade emocional, dor hipogástrica em cólica, aversão a odores, pirose, alterações das acuidades auditiva e visual.
Quais são as principais alterações cutâneas na gestação?
- Cloasma gravídico.
- Linha nigra.
- Sinal de Halban: aumento da lanugem nos limites do couro cabeludo.
O que são tubérculos de Montgomery e em que semana aparecem?
Glândulas mamárias acessórias e glândulas mamárias hipertrofiadas, aparecem na 8ª semana.
O que é a rede de Haller e em que semana aparece?
Aumento da vascularização, aparece na 16ª semana.
O que é o sinal de Hunter e em que semana aparece?
É o aumento da pigmentação dos mamilos, deixando seus limites imprecisos. Aparece na 20ª semana.
Qual a correlação da palpação da altura de fundo uterino e a idade gestacional?
12ª semana: sínfise púbica. 16ª semana: meio do caminho entre a sínfise púbica e a cicatriz umbilical. 20ª semana: cicatriz umbilical. 20-32 semanas: aumenta 1 cm por mês. 40ª semana: apêndice xifoide.
O que é o sinal de Hartmann?
Sangramento que ocorre devido à implantação endometrial.
O que é o sinal de Hegar?
Amolecimento da região ístmica do útero.
O que é o sinal de Osiander?
Percepção do pulso da artéria vaginal no toque.
O que é o sinal de Hopzafel?
O peritônio que se torna rugoso.
O que é o sinal de Piskacek?
Assimetria uterina à palpação.
O que é o sinal de Nobile-Budin?
Percepção, pelo toque, do preenchimento do fundo de saco vaginal pelo útero gravídico.
O que é o sinal de Goodel?
Amolecimento do colo uterino percebido ao toque.
O que é o sinal de Jacquemier/Chadwick?
Arroxeamento da vulva.
O que é o sinal de Kluge?
Arroxeamento da vagina.
Quais são os sinais de certeza de gestação?
- Sinal de Puzos: rechaço fetal intrauterino (14 semanas).
- Percepção e palpação dos movimentos e segmentos fetais pelo médico (18 semanas).
- Ausculta dos batimentos cardíacos fetais pelo sonar (10-12s) ou Pinard (20s).
Qual é a variação normal dos batimentos cardíacos fetais?
120-160bpm.
Com qual idade gestacional é avaliação USGráfica da idade gestacional é mais precisa e qual o parâmetro empregado?
6ª-12ª semana.
Comprimento cabeça-nádega (CCN).
Qual a correlação da USGTV e as estruturas visualizadas com a idade gestacional?
4 semanas: saco gestacional. 5-6 semanas: vesícula vitelínica. 6-7 semanas: eco fetal com BCF. 11-12 semanas: cabeça fetal. 12 semanas: placenta.
Qual a correlação entre valores de B-HCG e estruturas observadas à USG?
- 000: saco gestacional.
- 200: vesícula vitelínica.
- 800: embrião com BCF.
Quando deve-se suspeitar de implantação ectópica?
Ausência de saco gestacional intrauterino comvalores de B-hCG >1500.
O que fazer quando há discordância entre a idade gestacional calculada pela DUM e pela USG?
Se a idade calculada pela DUM estiver dentro do intervalo de confiança da estimativa ecográfica (+- 1 semana no primeiro trimestre, +- 2 semanas no segundo trimestre e +- 3 semanas no terceiro trimestre) ela é aceita. Caso não esteja nesse intervalo, a idade que conduzirá a datação da gravidez será a USG.
Como fazer o cálculo da data provável do parto pela regra de Nagele?
Somar 7 ao número de dias + somar 9 ao número do mês.
Como fazer o cálculo da idade gestacional pela regra de McDonald?
AFUX8/7
