Développement moteur normal (Coralie) Flashcards
V. ou F. : les prérequis du contrôle postural et du développement moteur global se construisent dans les 5 premières années de vie.
Faux : dans les 2 premières.
L’évolution au cours des deux premières années est-elle rapide ou lente ? À vitesse constante ou variable ?
Évolution rapide et constante
Le développement moteur se fait dans un contexte spécifique où l’enfant cherche à maîtriser et contrôler son environnement. Il y arrivera en poursuivant trois buts distincts :
- Posture érigée debout
- Mobilité
- Manipulation
V. ou F. : le développement moteur dépend de plusieurs facteurs
Vrai
Quels sont les facteurs influençant le développement moteur (4) ?
1) Maturation du SNC (systèmes importants pour la marche : cortex moteur, voies pyramidales, noyaux gris centraux, cervelet)
2) Les systèmes sensoriels (somatosensoriel, vestibulaire, visuel)
3) Bagage génétique
4) L’environnement (milieu, facteurs sociaux, affectifs, culturels)
Vrai ou faux : le développement moteur est aussi souvent appelé développement sensori-moteur.
Vrai
V. ou F. : Le développement se fait de manière séquentielle, mais le rythme peut varier d’un individu à l’autre.
Vrai
Dans quelle direction se fait le développement (maturation) du SNC chez le foetus ? Et chez le bébé né à terme ?
Foetus : ascendante (Caudale à céphale, distale à proximale)
Bébé : descendante (céphalo-caudale, proximale à distale)
Vrai ou faux. Le nouveau-né, né à terme, est en position de flexion physiologique.
Vrai
Quel est le but de la flexion physiologique (qui amène une contraite a/n de l’alignement articulaire et des tissus mous) ?
Optimiser :
- remodelage osseux
- Contrôle postural
- développement sensori-moteur
Placer dans l’ordre chronologique les acquisitions du développement moteur :
a) Flexion contre gravité
b) Flexion latérale
c) Dissociation segmentaire
d) Extension contre gravité
e) Rotation
- d (ext. contre gravité = plan sagittal)
- a (flex. contre gravité = plan sagittal)
équilibre entre flex/ext = coactivation possible - b (flexion latéral = plan frontal)
- e (rotation = plan transverse)
- c (dissociation segmentaire)
Quelle est la diférence entre les réflexes primitifs et posturaux chez le bébé ?
Primitifs : présents dès la naissance, sont « intégrés » (disparaissent) après l’âge de 6 mois (persistance > 6 mois = impact négatif sur développement moteur).
Posturaux : réactions adaptées à des stimuli dans le but de maintenir une position.
Qu’est-ce que le réflexe des points cardinaux « rooting » ?
À quel âge est-il intégré?
Stimulation sur la joue du bébé près de la bouche = Ouverture de la bouche et rotation de la tête du côté stimulé.
Intégré à 2-3 mois.
Qu’est-ce que le réflexe d’agrippement palmaire et plantaire et à quel âge est-il intégré ?
Fermeture du poing (flexion palmaire) ou flexion des orteils lors de stimulation (pression avec index, du côté ulnaire pour la main) en palmaire de la main/ en plantaire du pied.
Palmaire : intégré < 4-6 mois
Plantaire : intégré < 9 mois
Qu’est-ce que le réflexe tonique asymétrique du cou (RTAC) et à quel âge est-il intégré ?
Quand on tourne la tête du bébé d’un côté, le MS et le MI du même côté sont en extension, et du opposé, en flexion (pst joueur de baseball).
Intégré à 4-6 mois.
Qu’est-ce que le réflexe tonique symétrique du cou (RTSC) et à quel âge est-il intégré ?
Bébé en pst quadrupède (ou DV en suspension). Quand on fait une
1) extension de la tête = réponse d’extension des bras et flexion des jambes.
2) flexion de la tête = réponse de flexion des bras et extension des jambes.
Intégration : < 4-6 mois
Qu’est-ce que le réflexe tonique labyrinthique (RTL) et à quel âge est-il intégré ?
2 positions de départ.
1) En DD : peut faire une stimulation (ou non) en soulevant les épaules pour provoquer une ext. passive du cou = réponse ↑ tonus des extenseurs.
2) En DV : peut faire une stimulation (ou non) en soulevant les épaules pour provoquer une flexion passive du cou = réponse ↑ tonus des fléchisseurs
Intégration : < 4 mois
Qu’est-ce que le réflexe de moro et à quel âge est-il intégré ?
Bébé soutenu derrière la tête en position semi-assise, laisse tomber brusquement vers l’arrière provoque une réponse en deux temps :
1. D’abord, EXT + ABD MS
2. Puis, ramène MS en flexion
Réflexe primitif intégré < 4-6 mois
Qu’est-ce que le réflexe Réaction positive de support (ou Réaction d’appui positive) et à quel âge est-il intégré ?
En supportant l’enfant par les aisselles, amener la plante des pieds toucher une surface. Réponse : ↑ tonus des extenseurs des jambes et du tronc (support partiel du corps).
Intégration : < 4 mois