Cours 2 LNP Flashcards
Quel est ordre de récupération sensitive
- Douleur
- Température
- Vibration basse fz (30 Hz)
- Toucher-pression (dynamique suivi de statique)
- Vibration haute fz (200 Hz)
- Discrimination 2 points
- Stéréognosie
- Proprioception
Que signifie les stades de récupération de la sensibilité suivants :
S0
S1
S2
S3
S3+
S4
S0 : Aucune sensibilité (ni protection, ni au tact, ni à la vibration)
S1 : Sensibilité de protection seulement (dlr, chaleur)
S2 : Ébauche de sensibilité au tact et vibration
S3, S3+ et S4 : Sensibilité de mieux en mieux
Quel est le seuil minimal pour la sensibilité de protection au pied (en g) ?
10g
Quels sont les 2 tests pour dépister la dlr neuropathique ?
DN4 (= Douleur Neuropathique en 4 Questions) et le Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs (LANSS)
Quelle cote au DN4 indique la présence de dlr neuropatique ?
Score ≥ 4/10 = douleur neuropathique
Quelle cote au LANSS est indicatif de dlr neuropathique ?
Score ≥ 12
Quel test permet de quantifier et qualifier la dlr a/n de l’intensité, la sévérité et a/n subjectif ?
McGill Pain Questionnaire (ou Questionnaire de St-Antoine en français)
À part le McGill, quels autres tests permettent un quantification/qualification de la dlr (pas nécessairement neuropathique) ?
Neuropathy Pain Scale et Brief Pain Inventory
Selon les stades de la douleur neuropathique de Spicher, l’allodynie simple mécanique correspond à quel stade ? L’allodynie est-elle associée à de l’hypo ou de l’hyperestésie ?
Stade II
Associée à Hypoestésie sous-jacente
Qu’est-ce que l’allodynographie ?
C’est le fait de délimiter la zone allodynique avec un monofilament (de 15g)
Nommer 3 techniques de rééducation sensitive et à quel stade de l’échelle de Spicher peut-on les utiliser. Dites aussi les paramètres de l’exercices (cb de temps, à quelle fréquence faire exercices)
- Rééducation des tracés (S2)
- Rééducation des aspérités (S2 et S3)
- Thérapie du touche-à-tout (S3)
Paramètres : 5min, 4x/jour
Décrivez la rééducation des tracés.
1- Discriminer un toucher fixe d’un toucher mobile.
2- (progression) : discriminer un tracé en ligne droite vs. en ligne courbe
Décrivez la rééducation des aspérités.
Faire la différence entre…
1. Boulon rond et écrou creux
2. Boulon rond et boulon carré
3. Boulon rond et boulon hexagonal
4. Boulon rond, boulon carré et boulon hexagonal
5. Boulons hexagonaux différentes grosseurs
Critère de progression : avoir au moins 7 bonnes réponses /10
Décrivez la thérapie du touche-à-tout
Toucher avec la partie atteinte plusieurs textures différentes et comparer avec une région saine.
Exemples textures : couverture, pantalon, visage, papier, gant, etc.
V. ou F. : la contre-stimulation mécanique, utilisée dans le tx de l’allodynie, est un type de désensibilitation.
2. À quelle fréquence devrions-nous faire la contre-stimulation?
Faux ; c’est une stimulation mécanique à l’extérieur du territoire allodynique.
2. 8x 1min/jour