Cours DMC (coralie, en complément à Laurie) Flashcards
Qu’est-ce que le « TORCH » ?
Acronyme :
- Toxoplasmose
- Other infections (ex. varicelles, zona)
- Rubéole (virus, principale cause d’anomalies congénitales, évitable par vx)
- Cytomégalovirus (CMV = caca de chat)
- Herpès
Quels sont les facteurs de risque les plus importants entre :
1- Prénataux
2- Périnataux
3- Postnataux
2- PÉRINATAUX
- Prématurité
- Petit poids à naissance
- Indice d’APGAR
- Grossesse multiple (gémellaire, triplés)
- Et autres facteurs (difficultés liées au travail et accouchement siège, rupture membranes, aspiration liquide méconial, compression cordon, hémorragie intraventriculaire, asphyxie néonatle, convulsions néonatales, détresse respiratoire)
Quelles sont deux physiopathologie pouvant survenir chez le PRÉMATURÉ ?
- Leucomalacie Périventriculaire (LPV)
- Hémorragie intraventriculaire (HIV)
Qu’est-ce que la Leucomalacie Périventriculaire ?
Liée à la prématurité (24 à 35 sem), c’est une lésion ischémique mais non hémorragique de la substance blanche, souvent associée à une hémorragie intraventriculaire. Survient pré ou postnalate.
Qu’est-ce qu’une hémorragie intraventriculaire
Liée à la prématurité (<34 sem.), mais survient toujours post-natale (0 à 2 jours de vie). C’est une accumulation de sang suite à une hémorragie intracrânienne. Il existe 4 grades, 1 étant de plus faible intensité et 4, l’intensité est telle qu’elle occasionne une baisse de l’approvisionnement en sang vers les autres parties de l’encéphale = dommages ischémiques et d’autres saignements.
Les causes du HIV sont diverses, mais notamment, on parle de fragilité des vaisseaux.
Quelles sont des physiopathologies qui surviennent chez le bébé né à terme ?
- Encéphalopathie hypoxique ischémique
- Infarcissement à topographie artérielle
Qu’est-ce que l’encéphalopathie hypoxique ischémique ?
Ce sont des lésions diffuses qui ↓ l’apport en O2, résultant en une hypoxie et une ischémie des tissus. Cette asphyxie peut survenir pendant l’accouchement ou directement après.
Qu’est-ce que l’infarcissement à topographie artérielle?
AVC ; atteint surtout l’artère cérébral moyenne gauche = tableau hémiparésie.
Cette condition survient plutôt chez le bébé à terme. On parle de nouveau-né en détresse.
Les symptômes suivants font-ils davantage penser à une atteinte pyramidale, extra-pyramidale, cérébelleuse, hypotonique ou mixte ?
→ Diminution tonus au repos (faible résistance à l’étirement, possiblement accompagné de faiblesse)
Hypotonie (Ø zone spécifique atteinte, il s’agit d’une atteinte diffuse)
Les symptômes suivants font-ils davantage penser à une atteinte pyramidale, extra-pyramidale, cérébelleuse, hypotonique ou mixte ?
→ Mouvements incoordonnés, hypotonie
Atteinte cérébelleuse
Les symptômes suivants font-ils davantage penser à une atteinte pyramidale, extra-pyramidale, cérébelleuse, hypotonique ou mixte ?
→ ROT vifs, Clonus et babinski positifs, tonus spastique
Pyramidale
Les symptômes suivants font-ils davantage penser à une atteinte pyramidale, extra-pyramidale, cérébelleuse, hypotonique ou mixte ?
→ Mvt involontaires et non contrôlés à l’activité (mvts en TORSION, contractions intermittentes), mvts lents et sinueux, tremblements, possible rigidité.
Atteinte extra-pyramidale
Les symptômes suivants font-ils davantage penser à une atteinte pyramidale, extra-pyramidale, cérébelleuse, hypotonique ou mixte ?
→ Combinaison de tonus spastique et dyskinétique
Mixte
V. ou F. : l’hypotonie peut être annonciateur d’autres maladies
Vrai ; peut être annonciateur d’une maladie neuromusculaire (MNM), d’une atteinte cérébelleuse, d’un syndrone (T21, de Joubert, Prader-Willi, etc.) ou de Paralysie cérébrale (DMC)
La classification selon la topographie est la classification selon la partie du corps affectée.
Qu’est-ce qu’une monoplégie? Est-ce rare ou fréquent?
- Atteinte d’une extrémité
- Rare