Det svåra intyget Flashcards
När ska intyg av vård utfärdas? Dvs när måste du skriva intyg
Vissa patienter har inte intyg till 1177, patienten har rätt att få detta
Vad är ett intyg?
Socialstyrrelsens föreskrifter och allmäna råd om att utfärda intyg i hälso och sjukvården
Vad gällerr för läkarintyg i äreneden om anordnade av godmanskap eller förvaltarskap?
Vad ingår i ett godmanskap?
Rättshandlingsförmåga: har rätt att ingå avtal: får sälja fastigheter, ta lån etc
Förvaltarskap har förlorat sin rätthandlingsförmåga
Kommunen startar en utredning!!!
tingsrätten beslutar
Vad ska man kryssa i inför handläggning i tingsrätten som läkare?
När skrivs vårdintyg?
Regleras av två lagar
intyg som liggger till grund för tvångsvård inom vården som regleras av två lagar LPT (lagen om psykiatrisk tvångsvård)och LRV (lagen om rättspsykiatrisk vård) - LRV= dömd
När görs rättsintyg och av vem?
Skador som ska dokumenteras på AKM, inte fotografier på AKM rekommenderas av föreläsaren, ska dokumentera på det sätt som är vettigt ur medicinsk synvinkel
Råda patienten att vända sig till polisen istället för att ta halvdana bilder
När ska dödsbesvis och dödsorsaksintyg skrivas?
dödsbevis ska ske skyndsamt, arbetsgivarens skyldighete att se till att någon kan skriva dödsbesviset snarast
Enda av intygen som skiver legitimation enligt lagstiftning är vårdintyg, alla andra intyg kan skrivas v förordnade läkare ex vik ul eller AT-läkare
tänk på: du ansvarar själv för att det är rätt person som du skriver dödsbevis på, lätt att dödsbevis sker på SÄBO och man har lika namn och i de fall det blir fel kan inte skylla på att man blev missledd. Går sedan blixtsnabbt. Åker ut från tillgång till bankkonto etc inom 24 h. Superkrångligt att återuppliva en dödsförklarad person
Räcker att ringa EN anhörig
När finns skäl för polisanmälan i samband med dödsbevis?
Missbruksrelaterad död i princip alltid skäl
fåtal åklagare specialiserrade på olyckor och dödsfall inom sjukvården
Hur skrivs dödsorsak steg för steg?
Att utfärda ett frihandsintyg - utredning?
Frihansintyg: när man själv formulerar ett intyg, skriver inte en blankett
Hur ska ett frihandsintyg utformas?
Har bara skyldighet att skriva intyg på svenska!
ibland frågor om att skriva på andra språk
Kollegor som talar arabiska- inget som hindrar, men inget man är skyldig att göra, ibland bör man avstå
less is more- tänk efter om det verkligen bör skrivas, de får bekosta det själva om personen verligen behöverr ha ett visst språk, gå till auktoriserad övesättare
Vad bär ingå i frihandsintyg?
En god regel: tydligt framgå vad som är intygsutfärdarens uttalanden
- ett intyg ska innehålla noggranna uppgifter om de undersökningar, upplysningar, journalhandlingar och andra handlingar som ligger till grund för bedömningen
- symtom och iakttagelser som framkommit vid en personlig undersökning ska redovisas
- det ska anges vilka av dessa och i vilket eller vilka avseenden som de ligger till grund för bedömningen
Vem bestämmer kring trafikmedicin? Vilka olika körkortsbehörigheter finns?
Kan vara mycket känslosamt väcka mycket oro och ilska
Transportstyrelsen är den myndighet som föreskiver vilka medicinska krav som ska gälla för att en person ska få ha körkort, traktorkort, taxiförarlegitimation etc
behörrigheterr kategoriserras i tre olika grupper där 1 är den lättaste
Vilken skyldighet har läkare att anmäla patienterr som av medicinska skäl kan vara olämpliga att ha körkort ellerr taxiförarlegitimation
Anmälan görs till transportstyrelsen, men innan anmälan görs ska läkaren underrätta körkortshavaren
journaluppgifter räcker för att anmäla
- anmälan görs till transportstyrelsen
- Anmälan behöver inte göras om det finns anledning att anta att körkortshavaren kommer att följa läkarens tillsägelse att avstå från att köra körkortspliktigt fordon- om patienten ex använder körkort som legitimation! slipper krångla till det för alla
Vilka sjukdomar kan påverka förmågan att köra bil trafiksäkert?
Vissa sjukdomar kan påverka trafiksäkerheten
Ofta behövs läkarintyg regelbundet och då kan man ändå köra bil
Vad gäller kring demens och körkort?
- Demens utgör hinder för innehav
- Vid lindrig demens kan dock innehav av behörigheterna A, B, BE, eller traktorkort medges
- Demens bör anses som lindrig om patienten trots påtaglig förämrad förmåga till aktivt yrkesarbete och sociala aktiviteter, ändå har förmågan att föra ett självständigt liv med ett förhållandevis intakt omdöme
Vad gäller för diabetes och körkort?
Ska uppfylla vissa kriterierr som diabetiker exempelvis
Om man inte harr behörigheten utan ansökerr om att få den när man redan har diagnosticerad insulinbehandlad diabetes kommer man inte få den.
Vad gäller vid högre behörighet efter 45 års ålder?
alla efter 45 års ålderr ska ha ett läkarintyg som förnyas vart femte år
Varför? fånga upp personer med uttalad hjärtkärlsjukdom, diabetes etc, måste fångas upp på något sätt
söker för förkylning och lyfter ingrepp från annan instans
Har skyldighet att hänvisa patienten rätt
Får höra av sig till ivo, patientnämnden och verksamhetschefen, men ska inte gå in i ärendet.
kan hänvisa till journalanteckning motivea att det är olämpligt med lösningsmedel mot bakgrund av hans handeksem, kan inte yttra sig om orsaken som separat intyg, inget frihandsintyg
så långt som möjligt, undvik att skriva intyg utan hänvisa till journalantecknngar
får skriv ut journalaneckningen hemma, annars får man hjälpa till att skriva ut
bra regel att inte veckla in sig i lögner
Säg att demenssjukdomen har tilltagit en del, vi måste göra en anmälan hos transportstyrelsen pga din demenssjukdom
Om man av någon anledning inte kännerr att man kan specificera varförr man ändrat uppfattning kan man göra det utan att gå in på detalj varför
En överensskommelse som bygger på förtroende, kan anmäla om man känne att det inte finns
