Dépistage Flashcards

1
Q

Examens médicaux obligatoires ?

A
Naissance
2eme mois
4eme mois
9eme mois
24eme mois
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2
Q

Étapes de la maturation de la fonction visuelle ?

A

Bilan systématique

Tout age
=> Paupière / globe oculaire / conjonctives
=> Cornée : opacité / mégalocornée
=> Pupilles

  • naissance (fixation)
    => RPM / lueur pupillaire / reflets cornéens
  • 2eme mois
  • 4mois : poursuite oculaire
    => Fixation monoculaire et binoculaire / Poursuite oculaire
    => + si FdR : examen après cycloplégie
  • entre 9mois et 15mois : acuité 4/10
    => Occlusion alternée
    => Signe de la toupie
    => Test de Lang
  • entre 2ans et 4ans
    => Mesure de l’AV (Pigassou / Cadet) (inf 7/10 pathologique)
  • 4ans : Début de la mesure AV fiable
    => AV
    => Ishiara (dyschromatopsie)
  • 6ans : acuité 10/10e
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3
Q

FdR de trouble visuel ?

A
ATCDf
=> Strabisme
=> Trouble de la réfraction
=> Amblyopie
=> Astigmatisme 
=> Maladie ophtalmique héréditaire

Prématurité

Embryofoetopathie

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4
Q

Strabisme pathologique ?

A

Strabisme constant avant 4mois : pathologique
Strabisme (meme intermittent) > 4mois : pathologique

Le plus souvent : strabisme convergent accommodatif (hypermétropie latente)

Diagnostic :
=> etude reflets cornéens
=> Test écran unilatéral alterné

Etude de la réfraction sous cycloplégique
Examen segment antérieur
Examen segment postérieur

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5
Q

Présence d’une anisocorie fait evoquer chez enfant ?

A

Neuroblastome => CBH

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6
Q

Examens de dépistage visuel ?

A
  • signe de la toupie
    => cache un œil : si tourne la tete : œil amblyope
  • test de Lang
    => nuage de point : si vision stéréoscopique normale = dessin en relief
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7
Q

% des enfants qui ont un trouble auditif ?

A

5% des moins de 6ans

Chez jeune enfant = OSM +++

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8
Q

Bilan auditif ?

A

Tout age : Examen externe + otoscope

Naissance
=> OEAP et PEAA
=> Reflex cochléopalpébral
=> Babymètre de Veit et Bizaguet

  • 2eme mois
  • 4eme mois
    => Réflexe orientation investigation
    => OEAP
  • 9eme mois
    => Réflexe orientation investigation
    => OEAP
  • 2ans
    => Réflexes orientation investigation
    => Test à voix nue
  • 3ans
  • 4ans
    => AUdiométrie de dépistage
    => Audiométrie tonale de dépistage
  • 6ans
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9
Q

FdR de trouble auditif ?

A

ATCDf
Prématurité
TORCH : Toxoplasmose / others / Rubéole / CMV / HSV
Malformations

Méningite bactérienne
Trauma crânien

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10
Q

Dépistage des luxations congénitales de hanche ?

A

3-20 / 1000 naissances

Dépistage clinique
=> Limitation du volant d'abduction (sous 60°) : CONSTANTE
=> Instabilité de la hanche : Barlow 
=> Asymétrie des plis
=> Asymétrie de longueur des membres 
FdR :
=> ATCDf de LCH
=> Présentation siège 
=> Limitation de l'abduction
=> Bassin asymétrique congénital

Avant 4mois : Echographie

Après 4mois : radiographie

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11
Q

Anomalie des axes des membres inférieurs ?

A

AU cours développement

  • torsion fémorale interne
    => Insuffisance : patellas en dehors
    => Excès : patellas en dedans
  • torsion tibiale externe
    => Insuffisance : pieds en dedans
    => Excès : pieds en dehors
  • alignement tête fémorale / centre genou / centre cheville
    => genu varum : diminution jusqu’à 3ans
    => genu valgum : de 3 à 10ans
    => Alignement : à partir de la puberté
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12
Q

Genu varum étiologies ?

A

APRÈS 3ans +++

Rachitisme
Maladie de Blount

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13
Q

Déformations du rachis ?

A

Scoliose : déformation du rachis 3 plans de l’espace
=> Gibbosité
=> Idiopathique 80% (fille +++)

Cyphose : déformation sagittale

Dépistage SYSTÉMATIQUE ADOLESCENCE +++ (risque aggravation)
=> déséquilibre hauteur des épaules
=> Saillie asymétrique scapula
=> Déséquilibre du tronc
=> Asymétrie des plis de la taille

Radiographie rachis entier
- dos et profil = calcul de angle de Cobb
=> Si faible (inf 15°) : surveillance (correction avec croissance)
=> si évolutive : corset

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14
Q

Scoliose étiologie ?

A

Symptomatique

  • MARFAN : Laxité ligamentaire
  • NF
  • Malformation vertébrale
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15
Q

Cyphose ?

A

AUgmentation de la cyphose thoracique ou inversion de la lordose cervicale

1ere cause : dystrophie rachidienne de croissance : maladie de Scheuermann

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