Cours 8 : La maladie d’Alzheimer Flashcards

1
Q

Quelle est la cause de démence la plus fréquente (représente 60 à 80% des démences du sujet âgé)

A

La maladie d’Alzheimer

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Q

Pourquoi la maladie d’Alzheimer est 2 fois plus fréquente chez la femme que chez l’homme?

A

En partie en raison d’une plus longue espérance de vie

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3
Q

Quel est le % de gens atteints de l’Alzheimer après 85 ans?

A

Environ 32%

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4
Q

Quelles sont les premières manifestations les plus fréquences de la maladie d’Alzheimer?

A
  • La perte de mémoire à court terme
  • Des déficits cognitifs touchant diverses fonctions
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5
Q

Donnez quelques exemples de déficits cognitifs survenants dans la maladie d’Alzheimer

A
  • Raisonnement affaibli
  • Difficultés dans les tâches complexes
  • Manque de jugement
  • Trouble du langage
  • Dysfonction visio-spatiale
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6
Q

Vrai ou faux : la cause de la maladie d’Alzheimer est maintenant bien connue
Si oui, quelle est-elle?

A

Faux, les scientifiques ne comprennent pas encore parfaitement ce qui cause cette maladie.
Les causes incluent probablement une combinaison de facteurs génétiques, environnementaux et de mode de vie.

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7
Q

Nommez quelques hypothèses étudiées au sujet de le cause de la maladie d’Alzheimer

A
  • Perte de neurones cholinergiques
  • Insuffisance du facteur de croissance nerveux
  • Inflammatoire impliquant les microglies
  • Barrière hématoencéphalique et facteurs vasculaires
  • Diabète de type 3 (hypothèse grandissante)
  • Plaques extra cellulaires de bêta-amyloïde
  • Amas fibreux de la protéine tau
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8
Q

En quelle année a-t-on répertorié le premier cas de la maladie d’Alzheimer?

A

À la fin des années 1890 (en Allemagne)

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9
Q

Qu’est-ce qui a pu être remarqué au niveau du cerveau de la première dame atteinte de la maladie d’Alzheimer?

A

De nombreux dépôts anormaux
Ces dépôts sont des 2 signatures de la maladie : les plaques et les enchevêtrements

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10
Q

En 1976, comment est expliquée la maladie d’Alzheimer?

A
  • Un tueur majeur
  • Cause la plus fréquente des troubles neurocognitifs
  • 4e cause principale de décès
  • Problème de santé public majeur qui affecte le monde entier

** La maladie passe d’une maladie rare à quelque chose qui touche bien plus de monde.

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11
Q

En quelle année est ce qu’on a identifié les composantes Tau et bêta amyloïdes (maladie d’Alzheimer)

A

Dans les années 1980

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12
Q

**Quelles sont les 3 régions d’intérêt pour le diagnostic de l’Alzheimer
Savoir les identifier sur l’image de la page 18

A
  • Hippocampe
  • Cortex entorhinal
  • Cortex périrhinal
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13
Q

Vrai ou faux : il existe des sous-types de la maladie d’Alzheimer

A

Vrai

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14
Q

Qu’est-ce qu’on observe au niveau des neurones des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer?

A

Perte des points de contacts (bourgeons (boutons) synaptiques)
Processus progressif

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15
Q

Il existe une foule de critères concernant le diagnostic de l’Alzheimer. Nommez-en quelques uns.

A
  • Une démence clinique établie et documentée par une évaluation cognitive
  • Déficit de plus de 2 aires cognitives
  • Début progressif
  • Après 40 ans (plus souvent après 65 ans)
  • Absence d’anomalie générale ou cérébrale
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16
Q

Quels sont les biomarqueurs utilisés dans le diagnostic de l’Alzheimer?

A
  • Le taux de bêta-amyloïde dans le LCR
  • Des dépôts de bêta-amyloïdes dans le cerveau détectés par imagerie à l’aide de traceurs radioactifs qui se lient spécifiquement à des plaques bêta-amyloïdes
  • Des taux élevés de protéines tau dans le LCR ou dans le cerveau détectés par imagerie PET utilisant un traceur radioactif qui se lie spécifiquement au tau
17
Q

Vrai ou faux : La présence des biomarqueurs augmente la probabilité que la démence soit due à la maladie d’Alzheimer

A

Vrai
Cependant, l’utilisation systématique de ces biomarqueurs pour le diagnostic n’est pas préconisée parce que leur normalisation et leur disponibilité sont actuellement limitées

18
Q

Qu’est-ce qui est proposé en 1991 par 3 groupes de recherche selon des essais cliniques ciblant les plaques bêta-amyloïdes?

A

L’accumulation dans le cerveau du peptide amyloïde-bêta serait l’évènement initial hypothétique dans le processus de la maladie d’Alzheimer.

19
Q

Complétez : L’accumulation de ________________ commence ____________ ans avant que les symptômes cliniques apparaissaient, dus principalement à une ___________ ____________ ____________ du peptide.

A

Abêta (peptide amyloïde-bêta)
15 à 20
Clairance cérébrale défectueuse

20
Q

Qu’est-ce qui a été utilisé dans les 20 dernières années en études cliniques au sujet de la maladie de l’Alzheimer

A
  • Diminuer la production
  • Antagoniser l’agrégation
  • Augmenter la clairance cérébrale de Abêta
    (De monomères Abêta, d’oligomères, d’agrégats et des plaques)
  • Résultats décevants
21
Q

Est-ce qu’il y a espoir dans le traitement de la maladie d’Alzheimer?

A

2023 : nouveau médicament approuvé (connu sous le nom de Lecanemab)
- Ralentissent le déclin cognitif de 27% par rapport au placebo sur 18 mois

22
Q

Vrai ou faux : la maladie d’Alzheimer est complexe et il est peu probable qu’un médicament ou une autre intervention puisse la traiter avec succès

A

Vrai

23
Q

À quoi visent les stratégies thérapeutiques actuelles pour la maladie d’Alzheimer?

A
  • Aider les personnes à maintenir leurs fonctions mentales
  • À gérer les symptômes comportementaux
  • À ralentir certains problèmes, comme la perte de mémoire