Cours 10 : infection du système nerveux Flashcards
Les infections peuvent endommager le système nerveux de façon directe et indirecte. Comment?
- Directement en raison de lésions des neurones ou des cellules gliales
- Indirectement en raison des toxines microbiennes ou des effets destructeurs de la réponse inflammatoire
La méningite pyogène aiguë est causée par quel agent infectieux pour l’enfant généralement?
Escherichia coli ou group B streptococci
La méningite pyogène aiguë est causée par quel agent infectieux pour l’adulte plus vieux généralement?
Streptococcus, pneumonia ou listeria monocytogenes
La méningite pyogène aiguë est causée par quel agent infectieux pour les jeunes adultes
Neisseria meningitidis
La méningite chronique est causée par quel agent infectieux généralement?
Mycobacterium tuberculosis
Quelle est la caractéristique la plus importante de l’un des agents infectieux les plus commun de l’abcès (polymicrobiale)?
C’est une bactérie anaérobie gram négative
Quelles principales infections virales peuvent causer la méningite pyogène aiguë?
Rougeole
Influenza
Quels sont les agents infectieux les plus communs de l’encéphalite?
Syndrome encéphalite
- Herpes simplex
- Cytomégalovirus
- VIH
- JC polyomavirus
Arbovirus
- Virus du Nil
De quel type d’infection ces agents infectieux peuvent causer?
- Virus de la rage
- Poliomyélite
- Virus du Nil
Rhomboencéphalite (encéphalite du tronc cérébral) ou poliomyélite spinale
Rickettsia rickettsii est l’agent infectieux de quel syndrome clinique?
Rocky Mountain spotted fever
Treponema pallidum est l’agent infectieux de quel syndrome clinique?
Neurosyphilis
Borrelia burgdorferi est l’agent infectieux de quel syndrome clinique?
Maladie de Lyme
Quels sont deux exemples de syndrome clinique et d’agent infectieux d’infections localisées d’un protozoaire et métazoaire ?
- Toxoplasmose = Toxoplasma gondii
- Neurocysticercose = Taenia solium
Quel est le type de propagation le plus courant?
Hématogène, les microbes y accèdent souvent par la circulation artérielle, mais la propagation rétrograde veineuse est possible.
L’implantation directe de microorganismes pourrait être due à quoi le plus souvent?
Traumatisme ouvert pénétrant
Certaines infections périnatales peuvent être contractées par voie … (2)?
Transplacentaire ou pendant l’accouchement
Quels sont les agents infectieux des infections périnatales?
- Toxoplasma
- Cytomégalovirus
Quelles structures adjacentes au SN peuvent être susceptible d’être la source de l’infection?
Sinus aériens
Dents
Crâne
Vertèbres
Vrai ou faux? Le virus peut être transporté le long du SNP.
Vrai, comme cela se produit avec le virus de la rage et du zona
Comment l’infection peut-elle traverser la barrière hémato-encéphalique pour venir infecter le SN (voie hématogène) ?
- Infecter les cellules épendymales, se multiplier et ensuite entrer dans le LCS pour aller infecter les cellules nerveuses
- Entrer par l’intermédiaire des cellules du système immunitaire (exemple monocyte)
Le transport antérograde permet au virus d’aller à contre-sens ou même sens que l’influx nerveux sur l’axone?
Même sens
Le transport rétrograde permet au virus d’aller à contre-sens ou même sens que l’influx nerveux sur l’axone?
Contre-sens
La rage et le virus de l’herpès zoster peuvent se servir de quoi comme voie d’entrée?
Des nerfs périphériques
Pourquoi l’os ethmoïdal est-il une porte d’entrée pour les infections?
Puisqu’il comprend la lame criblée, trous qui permettent la sortie des filets olfactifs, mais ce qui rend cette région plus susceptible à l’entrée d’agents infectieux.
Le virus de la rage, le poliovirus et les adénovirus infectent tous les _________ ____________ au niveau des jonctions _____________ pour accéder le SNC.
nerfs périphériques
neuromusculaire
Comment se définit la méningite?
Processus inflammatoire généralement induit par une infection impliquant les leptoméninges dans l’espace sous-arachnoïdien.
Si la méningite se propage à des niveaux sous-jacents l’espace sous-arachnoïdien, on parle de …?
Méningo-encéphalite
Quels sont les deux contextes non infectieux où on utilise le terme méningite?
- Méningite chimique (réponse à un irritant tel que les débris de la rupture d’un kyste épidermoïde)
- Méningite carcinomateuse (inflammation causée par des cellules cancéreuse métastatiques)
Quelles sont les sous-divisions de la méningite?
- Aigus pyogène (bactérien)
- Aseptique (viral)
- Chronique (tuberculeux, spirochétoses ou fongique)
Par quoi est caractérisée la méningite pyogène?
Un micro-organisme qui est capable de provoquer une accumulation locale de neutrophiles polynucléaires se traduisant par la formation de pus.
Où se forment les ampyèmes?
Dans des espaces existants dans le corps (sous-dural ou extra-dural)
Comment peut-on décrire un abcès?
Une lésion destructrice discrète avec une nécrose centrale liquéfiante entourée d’un oedème
De quoi est composé l’anneau autour d’un abcès?
Tissu de granulation exubérant avec néovascularisation
Quels sont les trois champignons microscopiques principaux causant la méningite fongique?
- Candida albicans
- Cryptococcus neoformans
- Histoplasma
Qu’est-ce qui augmente le risque de faire une méningite fongique?
L’immunosuppression
Vrai ou faux? La méningite fongique est une maladie rare, mais avec peu de complications et très peu dangereuse.
Faux, elle est rare mais lorsqu’elle se présente, elle peut mettre la vie en danger.
