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Le système respiratoire > COURS 8 - INFLUENZA ET CORONA VIRUS > Flashcards

COURS 8 - INFLUENZA ET CORONA VIRUS Flashcards

1
Q

Quelles sont les trois classe d’influenza ?

A
  1. Infuenza A. Humain, oiseaux, porcs. Épidémie - Pandémie.
  2. Influenza B. Humain seulement. Apparait plus tard dans l’hivers.
  3. Influenza C. Essentiellement humains. Cas isolés.
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2
Q

Quelles sont les protéines de surface pertinentes sur l’influenza ?

A
  1. Hémagglutinines. Protéines d’attachement. 15 sous-type.
  2. Neuraminidase. Protéines de séparation. 9 sous-type.

P.ex. H1N1.

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3
Q

Quels sont les deux types de mutations de l’influenza ?

A
  1. Dérive génétique. Voie classique pour les virus. Influenza saisonnier.
  2. Réarrangement génétique. Le virus se recombine avec un autre type d’influenza complètement différent. Potentiel pandémique. Population immunonaif au virus.
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4
Q

Définissez les termes endémiques, épidémique et pandémique.

A
  1. Endémique. Active de façon constante ou régulièrement recurrente.
  2. Épidémie. Accroissement ponctuel de l’incidence de la maladie dans un population limité. géographiquement et temporellement.
  3. Pandémie. Épidémie sans restriction géographique.
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5
Q

Est-ce que l’influenza est endémique, épidémique ou pandémique ?

A

Elle est endémique à toute les années, mais à cause de la recombinaison génétique, elle devient épidémique une fois à tout les 20 ans.

  1. Grippe espagnole (1918-1920).
  2. Grippe asiatique (1957-1958).
  3. Grippe de Hong-Kong (1986-1969).
  4. Grippe de H1N1 (2009-2010).
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6
Q

Quelle sont les conditions pour une pandémie ?

A
  1. Nouveau virus.
  2. Capacité d’infecter l’homme.
  3. Infection sévères associées à morbidité et mortalité.
  4. Transmission interhumaine.
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7
Q

Quels sont les 6 stades pandémique ?

A
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8
Q

Quels sont les modes de transmission viral ?

A
  1. Gouttelettes (etternuement ou toussement).
  2. Aérosols (respiration).
  3. Contacts.

en ordre d’importance

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9
Q

Quelle est la population à risque pour l’influenza ?

A
  1. Jeune enfants.
  2. Personnes âgées.
  3. Femmes enceintes.
  4. Immunosupprimés ou immuno-naïfs.
  5. Maladies cardio-pulmonaires sous-jacentes.
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10
Q

Quelle est la présentation clinique de l’influenza ?

A
  1. Incubation de 1 à 5 jours et se résout en 6 à 7 jours.
  2. Température
  3. Toux
  4. Myalgies
  5. Anosmie (manque d’appetit) et nausées
  6. Céphalée
  7. Rhinite et conjonctivite
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11
Q

Quels sont les test paraclinique pour l’influenza ?

A

Spécifique

  1. PCR (prélévement nasopharyngé).
  2. Test antigénique rapide (prélèvement nasopharyngé). Spécifique, mais peu sensible.

Non-spécifique

  1. Lymphopénie
  2. Thrombocytopénie
  3. Transaminasémie (augmentation AST/ALT).
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12
Q

Quelles sont les complications de l’influenza ?

A
  1. Pneumonie virale à l’influenza (pneumonie atypique).
  2. ARDS (syndrome de détresse. respiratoire de l’adulte).
  3. Surinfection bactérienne (principalement au streptocoque pneumoniae ou staphylocoque aureus).
  4. Otite moyenne.
  5. Ménigo-encéphalite.
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13
Q

Quelle est la mortalité gériatrique de l’influenza ?

A

3%.

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14
Q

Quel est le traitement pour l’influenza ?

A

Seulement un traitement de support, la maladie se résolve par elle même. On peut utilisé les inhibiteur de neuramidase. Inhibe la propagation des virus.

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15
Q

Quand doit-on donner les neuranimidases ?

A

Dans 48 heures du débuts des symptômes, sinon il n’y a pas d’effets bénéfiques.

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16
Q

Quels sont les principaux neuraminidases ?

A
  1. Oseltamivir.
  2. Zanamivir.
  3. Peramivir.
17
Q

Comment prévenir l’influenza ?

A
  1. Hygiène des mains.
  2. Vaccination anuelle.
  3. Masque / Couvre-visage.
  4. Éviter d’aller travailler / contact si symptômes.
  5. Prophylaxie médicamenteuse très rarement.
18
Q

Dans quelle situation utilise-t-on la prophylaxie médicamenteuse pour l’influenza ?

A
  1. Personne à haut risque.
  2. Personne en contact avec patient à haut risque qui n’ont pas été vacciné.
  3. Patients immunosupprimés chez qui le vaccin pourrait ne pas avoir été efficace.
  4. Patients qui ne peuvent recevoir le vaccin.
19
Q

Décrivez le vaccin de l’influenza.

A
  1. Administré annuellement.
  2. Virus inactivé.
  3. Efficacité de 60-80%.
  4. Contre-indication si ATCD de réaction anaphylactique ou sévère au vaccin ou maladie fébrile aigue.
20
Q

Qu’est-ce que le SARS-CoV ?

A

Le SARS (syndrome respiratoire aigu sévère) est une maladie respiratoire virale causée par un coronavirus (SARS-CoV). Il a provoqué une épidémie en 2002-2003, avec des symptômes tels que fièvre, toux et difficultés respiratoires. Le virus se propage principalement par gouttelettes respiratoires et contact rapproché.

21
Q

Décrivez le MERS-CoV.

A

Le MERS-CoV (syndrome respiratoire du Moyen-Orient lié au coronavirus) est un virus respiratoire découvert en 2012. Il provoque des symptômes graves tels que fièvre, toux et insuffisance respiratoire. Transmis principalement par contact avec des dromadaires ou entre humains, il entraîne un taux de mortalité élevé et des épidémies sporadiques.

22
Q

Qu’est-ce que le SARS-CoV-2 ?

A

Le SARS-CoV-2 est le coronavirus responsable de la pandémie de COVID-19, apparue en 2019. Ce virus provoque une maladie respiratoire pouvant aller d’une infection asymptomatique à des formes graves, avec des symptômes tels que fièvre, toux et difficultés respiratoires. Il se propage principalement par gouttelettes respiratoires et contact rapproché.

23
Q

Quelle est la période infectieuse pour le SARS-CoV-2 ?

A

Débute 48 hrs avant l’apparition des symptômes jusqu’à 7-10 jours après le début des symptome. Incubation de 1-14 jours.

24
Q

Quelle est la présentation clinique du SARS-CoV-2 ?

A
25
Q

Quels sont les test SARS-CoV-2 ?

A
  1. PCR.
  2. Test antigénique rapide.
  3. Sérologie.
  4. Lymphopénie.
  5. Perturbation du bilan hépatique.
  6. Augmentation marqueurs. inflammatoire (CRP, ferritine).
26
Q

Quels sont les facteurs de risque pour complication de SARS-CoV-2 ?

A
  1. Age
  2. Non-vacciné
  3. Immunosuppression
  4. Maladie coronarienne athérosclérotique
  5. Obésité
  6. Hypertension artérielle
  7. Diabète
  8. Tabagisme
  9. Néoplasie
  10. Maladie respiratoire chronique
27
Q

Quelle est la complication la plus fréquente et morbide pour la SARS-CoV-2 ?

A

Pneumonie à Covid (atypique). Environ 10-20% des patients non-vaccinés. Insuffisance respiratoire hypoxémique. Happy hypoxemic.

28
Q

Quelles sont les principales complications du SARS-CoV-2 ?

A
  1. Pneumonie
  2. Myocardite
  3. Infarctus du myocarde
  4. Embolie pulmonaire / thrombophlébite profonde
  5. AVC
  6. Syndrome Guillain-Barré
  7. Syndrome inflammatoire similaire au syndrome de Kawasaki (pédiatrie).
  8. COVID long.
29
Q

Quels sont les traitements pour le SARS-CoV-2 ?

A
  1. Anti inflammatoires (corticostéroides, tocilizumab, baricitnib).
  2. Anticorps monoclonaux (plus utilisés).
  3. Antiviraux (remdisivir, paxlovid, molnupiravir).
30
Q

Quelle médication donneriez-vous a un patient atteint de SARS-CoV-2 ?

A
  1. Léger à modéré. Antiviraux comme paxlovid ou remdesivir.
  2. Avec besoin d’O2. Corticostéroïdes (dexaméthasone).
  3. COVID sévère avec haut besoin d’O2. Ajout de tocilizumab ou baricitinib.
31
Q

Quelles sont les mesures de protection à la SARS-CoV-2 ?

A
  1. Vaccination.
  2. Masque / couvre-visage.
  3. Éviter le contact (2m).
  4. Optimiser ventilation pour endroits intérieurs.
  5. Test diagnostic si symtpômes / contact rapproché.
  6. Éviter d’aller travailler / contacts si symptômes.
32
Q

Quels sont les types de vaccin du SARS-CoV-2 ?

A
  1. Vaccin ARNm. Pfizer et moderna (2 doses).
  2. Vaccin vecteur viral. Astrazeneca (2 doses) et Johnson et Johnson (1 does).

Le moderna est la plus efficace.

33
Q
A
33
Q
A
34
Q
A

Le système respiratoire (8 decks)

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