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Pédiatrie > Cours 5 - Infections communes de l'enfant > Flashcards

Cours 5 - Infections communes de l'enfant Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une myringite et quel type de myringite observe-t-on habituellement chez l’enfant ?

A

C’est une inflammation du tympan. On observe habituellement une myringite BULLEUSE chez l’Enfant

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2
Q

Quelle pathologie commune de l’oreille peut être l’évolution d’une myringite ?

A

OMA

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3
Q

Qu’est-ce qu’une OMA ?

A

C’est une inflammation aigue de l’oreille moyenne, liée à une infection virale ou bactérienne

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4
Q

Dans quelle tranche d’âge survient le plus souvent l’OMA ?

A

Entre 6 et 12 mois

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5
Q

À partir de quel âge l’OMA devient-elle moins fréquente ?

A

Vers 4 ans

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6
Q

V ou F

Avant l’âge de 3 ans, 50 % des enfants auront eu au moins 3 épisodes d’OMA

A

F

2 épisodes chez 50 % des enfants avant 3 ans

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7
Q

Qu’est-ce qu’une otite séreuse ?

A

C’est une inflammation de l’OM dans laquelle on retrouve un liquide séreux derrière le tympan, dans l’OM

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8
Q

L’otite séreuse survient souvent suite à une pathologie très commune de l’oreille. Laquelle ?

A

L’OMA

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9
Q

6 facteurs de risques NON-MODIFIABLES d’infection commune chez l’enfant ?

A
  • Jeune âge
  • Sexe masculin
  • Première infection < 6 mois
  • Frère ou soeur avec des OM récurrentes
  • Atopie
  • Trisomie 21
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10
Q

6 facteurs de risques MODIFIABLES d’infection commune chez l’enfant

A
  • Boire du lait maternisé vs allaitement maternel (dans les premiers 6 mois)
  • Bouteille au lit +++
  • Garderie
  • Suce (entre 6 et 12 mois)
  • Tabagisme passif
  • Fente palatine
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11
Q

3 agents étiologiques d’OMA en ordre de fréquence ?

A
  1. S. pneumonie (49 %)
  2. H influenza (29 %)
  3. Moraxella catarrhalis (28 %)
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12
Q

Est-ce que ça arrive fréquemment de retrouver des OMA stériles ?

A

Non. Seulement 4 % du temps

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13
Q

V ou F

Les OMA sont plus virales que bactériennes

A

V

Les virus jouent un rôle dans 70 % des infections de l’OM

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14
Q

Doit-on tenir l’otoscope comme un marteau ou comme un crayon ?

A

Comme un crayon (!)

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15
Q

Qu’est-ce qui gène la vision du tympan à l’otoscope ?

A

L’isthme (même si appelé crête dans le cours)

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16
Q

Quelle est la partie du tympan qui bombe en premier lorsque la pression dans l’OM est supérieure à la pression ambiante ?

A

La pars flaccida

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17
Q

Qu’est-il nécessaire d’avoir pour poser un dx clinique d’OMA ?

A

Un bombement MODÉRÉ à SÉVÈRE du tympan ET/OU l’apparition récente d’un écoulement de l’oreille moyenne en r/o l’otite externe

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18
Q

Concernant un bombement LÉGER du tympan, est-il possible de faire le dx d’OMA ? Si oui, quels sont les éléments cliniques nécessaires au dx ?

A

Oui ! Il doit y avoir un bombement LÉGER du tympan

ET

depuis MOINS de 48h, une douleur à l’oreille ou un érythème intense de la membrane tympanique

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19
Q

Quel signe clinique est le plus spécifique pour le dx d’une OMA ? (et quels sont les 2 autres signes cliniques spécifiques)

A
  1. Bombement de la membrane tympanique (97 % spécifique)
  2. Opacité du tympan (93 %)
  3. Mobilité du tympan diminuée à la tympanométrie (85 %)
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20
Q

Quel signe clinique est le plus sensible pour le dx d’une OMA ? (et quels sont les 2 autres signes cliniques sensibles)

A
  1. Mobilité du tympan diminuée à la tympanométrie (95 % sensible)
  2. Opacité du tympan (74 %)
  3. Bombement de la membrane tympanique (51 %)
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21
Q

V ou F
Si on fait un examen à l’otopneumoscope ou à la tympanométrie, il doit NÉCESSAIREMENT y avoir un épanchement de l’OM pour poser le dx d’OMA

A

V

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22
Q

V ou F

Si l’enfant atteint d’OMA a de la douleur, on doit traiter sa douleur

A

V :)

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23
Q

Quelles 2 molécules sont utilisées pour diminuer la fièvre chez un enfant atteint d’OMA ?

A

Tylénol

Advil

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24
Q

Quelle molécule en goutte est utilisée le plus souvent pour diminuer la douleur chez les enfants atteints d’OMA ?

A

Auralgan (antipyrine + benzocaine)

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25
Q

Chez les enfants ≥6 mois, une antibiothérapie doit être prescrite lors d’une OMA uni ou bilatérale si 1 des 4 symptômes suivants sont présents. Quels sont ces symptômes ?

A
  • Otalgie sévère ou modérée
  • Otalgie > 48h
  • Fièvre ≥39°C
  • Ottorhée
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26
Q

V ou F

Chez un enfant de 6 à 23 mois présentant une otite bilatérale, on donne des toujours des ATB peu importe la sévérité

A

V

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27
Q

Quels sont les 3 critères de sévérité d’une OMA chez l’enfant ?

A
  • Otalgie sévère ou modérée
  • Otalgie > 48h
  • Fièvre ≥39°C

(encore!)

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28
Q

Dans une OMA unilatérale chez l’enfant de 6 à 23 mois, s’il y a absence des critères de sévérité, quelle sera la conduite thérapeutique ?

A

2 options se présentent :

  1. Donner des antibiotiques (recommandée par le prof)
  2. Observer puis donner des ATB si l’état de l’enfant empire ou ne s’améliore pas dans 48-72h depuis le début des SYMPTÔMES
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29
Q

Chez les enfants de 2 ans et plus, en l’absence des critères de sévérité, quelle sera la conduite thérapeutique lors d’une OMA ?

A

2 options se présentent :

  1. Donner des antibiotiques (recommandée par le prof)
  2. Observer puis donner des ATB si l’état de l’enfant empire ou ne s’améliore pas dans 48-72h depuis le début des SYMPTÔMES

* Si l’OMA est bilatérale, les options de traitement restent les mêmes*

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30
Q

Un élément clinique (outre les 3 critères de sévérité) nécessite l’administration automatique d’ATB lors d’une OMA peu importe l’âge de l’enfant. Quel est cet élément ?

A

Une otorrhée

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31
Q

Quel ATB est donné chez la population pédiatrique en OMA et quels sont les 3 critères à respecter pour pouvoir prescrire cette molécule ?

A

On donne de l’amoxicilline

  1. L’enfant n’a pas reçu d’amoxicilline dans le dernier mois
  2. L’enfant ne présente pas une conjonctivite purulente (signe potentiel de sinusite)
  3. L’enfant n’est pas allergique à la pénicilline
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32
Q

Dans 3 circonstances on doit prescrire un ATB résistant aux ß-lactamases à un enfant atteint d’OMA. Quelles sont-elles ?

A
  1. L’enfant a reçu de l’amoxicilline dans le dernier mois
  2. L’enfant présente une conjonctivite purulente
  3. L’enfant a déjà fait une OMA résistante à l’amoxicilline
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33
Q

V ou F
Chez l’enfant de 3 à 6 mois, peu importe la sévérité des symptômes ou l’étendue de l’OMA, on prescrira toujours une antibiothérapie

A

V

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34
Q

Combien de temps doit laisser s’écouler le clinicien avant d’observer s’il y a eu amélioration des symptômes ?

A

48-72h

À noter que si les symptômes s’aggravent, on n’attend pas.

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35
Q

Quel ATB de seconde ligne est donné chez l’enfant présentant une OMA ?

il y en a 6 autres, pour les gunners…

A

Clavulin BID

Les autres :

  • Cefprozil
  • Cefuroxime axetil
  • Ceftriaxone
  • Clarithromycine
  • Azythromycine
  • Clindamycine
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36
Q

V ou F

On considère le traitement d’une OMA comme un échec s’il y a récidive en moins de 14 jours

A

F

C’est 7 jours!

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37
Q

Qu’est-ce qui qualifie une OMA de persistante ?

A

Lorsque les sx persistent malgré 1-2 traitements d’ATB

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38
Q

Comment définit-on des OMA à répétition ?

A

Lorsqu’elles surviennent ≥3 en 6 mois ou ≥4 en 12 mois

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39
Q

4 moyens à utiliser en cas d’échec au traitement de l’OMA

A
  • Doses d’amoxil élevées d’emblée
  • Contrôler les facteurs de risques
  • Ceftriaxone IM x 3 jours
  • Considérer la chirurgie
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40
Q

Quand administre-t-on des tubes trans-tympaniques lors d’une OMA chez l’enfant ?

A

S’il y a récidive malgré ATBprophylaxie ou s’il y a écoulement > 3 mois

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41
Q

4 modalités pour prévenir les récidives d’OMA ?

A
  • Allaitement maternel
  • Tubes transtympaniques
  • Vaccin anti-grippal
  • Vaccin conjugué anti-pneumocoque
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42
Q

Qui suis-je ? Inflammation aigue ou chronique de la muqueuse qui tapisse un sinus osseux parental, avec ou sans atteinte du périoste sous-jacent

A

La sinusite (oui!!)

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43
Q

S’il y a abcès dentaire, quel sinus risque d’être affecté par une sinusite ?

A

Le sinus maxillaire

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44
Q

V ou F

La pansinusite survient uniquement lorsque tous les sinus sont infectés

A

F!

Les sinus d’un seul côté du visage au minimum doivent être atteints pour parler de pansinusite

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45
Q

Quel est le spectre temporel de la sinusite ? (aigue, subaiguë et chronique)

A

Aigue : > 10 jours, mais < 4 semaines

Subaigue : > 4 semaines, mais < 3 mois

Chronique : > 3 mois

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46
Q

Quand les sinus se pneumatisent-ils ?

A

Vers le 3-4 mois de gestation

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47
Q

Quels sont les premiers sinus à se développer ?

A

Les sinus maxillaires

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48
Q

Quels sont les 2 sinus présents (ébauche) chez le nouveau-né ?

A

Maxillaire et ethmoïde

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49
Q

Quand commence la pneumatisation des sinus frontaux et sphénoïdes ?

A

Vers 9 ans

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50
Q

Quand maturent les sinus frontaux et sphénoïdes ?

A

Vers 18 ans

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51
Q

Classer les symptômes de sinusite suivants selon leur appartenance à l’adulte ou l’enfant. (3 symptômes reviennent 2 fois, devinez lesquels.

  • Fièvre
  • Douleurs dentaires
  • Oedème palpébral
  • Respiration buccale
  • Céphalées frontales
  • Rhinorrhée purulente
  • Halitose
  • « conjonctivite »
  • Rhinorrhée > 10 jours
  • Obstruction nasale
  • Toux grasse
A

Enfant :

  • Toux grasse
  • Halitose
  • Respiration buccale
  • Rhinorrhée > 10 jours
  • Rhinorrhée purulente
  • « conjonctivite »
  • Fièvre

Adulte :

  • Obstruction nasale
  • Halitose
  • Rhinorrhée purulente
  • Oedème palpébral
  • Céphalées frontales
  • Douleurs dentaires
  • Fièvre
52
Q

Qu’est-ce qui différencie cliniquement une sinusite d’une rhinite ?

A

La durée ! La sinusite dure > 10 jours alors que la rhinite dure entre 7 et 9 jours

53
Q

La sinusite aigue, pour être dx chez l’enfant, doit avoir des symptômes persistants (2) ou sévères (3) et durer moins de 30 jours. Quels sont ces symptômes ?

A

Symptômes persistants (> 10 jours, mais < 30 jours) :

  • Rhinorrhée
  • Toux

Symptômes sévères :

  • Fièvre ≥ 39° C
  • Rhinorrhée purulente ≥ 4 jours
  • Enfant semble malade, mais non toxique
54
Q

V ou F

La sinusite ne peut être dx chez l’Enfant de moins d’un an

A

F

55
Q

V ou F

La RX des sinus occupe une place de choix dans le dx de la sinusite

A

F

56
Q

Quels sont les 3 pathogènes les plus fréquents dans la sinusite aigue et subaiguë chez l’enfant ?

il y a 4 autres pathogènes pour les nerds

A
  1. Strep pneumoniae (30-40 %)
  2. H. Influenzae (20 %)
  3. M. catarrhalis (20 %)

Aussi, adénovirus, parainfluenza, influenza et rhinovirus comptent pour 10 %

57
Q

Quels sont les pathogènes dans la sinusite chronique chez l’enfant ?

A

On ne les connait pas ! Ça pourrait être des anaérobes (0-90 %)

58
Q

4 complications ORBITAIRES graves de la sinusite

A
  • Cellulite préseptale ou orbitaire
  • Abcès sous-périosté
  • Abcès intra-orbitaire
  • Névrite optique
59
Q

2 sinus où l’ostéomyélite frappe le plus souvent

A

Frontal

Maxillaire

60
Q

Comment s’appelle une ostéomyélite du sinus frontal ?

A

Une tumeur de Pott

61
Q

5 complications graves intracrâniennes/neurologiques de la sinusite chez l’enfant

A
  • Abcès épidural
  • Empyème ou abcès sous-dural
  • Thrombose du sinus caverneux
  • Méningite
  • Abcès cérébral
62
Q

Concerna l’algorithme de traitement des symptômes de sinusite, quelle sera la conduite si la sinusite dure plus de 3 mois ?

A

Référence en ORL

63
Q

Concerna l’algorithme de traitement des symptômes d’une sinusite, quelle sera la conduite si la sinusite dure moins de 7 jours ?

A

Hydrasense et sinus rinse.

On parle ici des symptômes et non de la sinusite clinique. (qui doit durer ≥10 jours pour être dx)

64
Q

Concerna l’algorithme de traitement des symptômes de sinusite, quelle sera la conduite si la sinusite dure moins de 4 semaines, mais plus de 10 jours

A

ATB

65
Q

Concerna l’algorithme de traitement des symptômes de sinusite, quelle sera la conduite si la sinusite est subaiguë ?

A

ATB

66
Q

V ou F
Une sinusite durant moins de 7 jours est probablement bactérienne alors qu’une sinusite durant plus de 10 jours est probablement virale

A

F

< 7 jours = viral
>10 jours = bactérien

probablement

67
Q

Si la sinusite ne répond pas aux ATB en _______ jours ou si elle récidive dans les ______ jours, on soupçonnera un organisme résistant et on envisagera de faire une __________, en plus de donner une autre antibiothérapie

A

Si la sinusite ne répond pas aux ATB en 3-5 jours ou si elle récidive dans les 14 jours, on soupçonnera un organisme résistant et on envisagera de faire une TDM, en plus de donner une autre antibiothérapie

68
Q

Quel est l’ATB de première intention en sinusite pédiatrique ?

A

Amoxil

69
Q

Quelles souches doivent être couvertes par les ATB de 2e intention en sinusite pédiatrique ?

A

Les souches moins sensibles de S pneumoniae, H influenzae et M cattarhalis

70
Q

Quelles bactéries doivent être couvertes par les ATB de 3e intention en sinusite pédiatrique ?

A

Souches résistantes et bactéries anaérobes

71
Q

Quels sont les 3 choix de 2e intention en sinusite pédiatrique ?

A
  1. Clavulin (meilleur choix)
  2. Céphalos II (Cefprozil)
  3. Macrolide (Biaxim) (si allergie à la pénicilline)
72
Q

Quels sont les 2 choix de 3e intention en sinusite pédiatrique ?

A

Ceftriaxone
Clindamycine

On peut aussi donner Céphalos ou Cipro ± clindamycine

73
Q

Chez qui ne doit-on pas donner d’Otrivin pour décongestionner ?

A

Les enfants < 1 an

74
Q

Quels 2 décongestionnants utilisant l’eau salée peuvent être utilisés en sinusite pédiatrique ?

A

Hydrasense

Sinus rinse

75
Q

Quels patients se verront administrés des corticostéroïdes nasaux lors d’une sinusite pédiatrique ?

A

Les patients avec atopie

76
Q

Combien de temps est nécessaire pour que les corticostéroïdes nasaux soient efficaces ?

A

2 semaines

77
Q

Quel est le type infectieux le plus fréquent de la pharyngite ?

A

Virus ! 80 %

Après viennent les bactéries (20 %)

78
Q

V ou F

Avec la clinique seule, il est impossible de diagnostiquer la cause d’une pharyngite

A

V

79
Q

3 virus les plus fréquemment rencontrés dans la pharyngite chez l’enfant ?

A
  • Adénovirus
  • Entérovirus
  • EBV
80
Q

Bactérie la plus fréquemment rencontrée chez l’enfant atteint de pharyngite

A

Strep du groupe A

81
Q

Outre les virus et les bactéries, 5 autres choses peuvent causer/évoluer une(en) pharyngite. Lesquelles ?

Flashcard de gunner

A
  • Les champignons (Candida !)
  • Maladie de Kawasaki
  • Abcès rétropharyngé/périamygdalien (SGA)
  • Épiglottite (Hib, HSV)
  • Trachéite bactérienne à s aureus
82
Q

Quelle est la différence entre une sinusite virale et une sinusite bactérienne concernant l’âge ?

A

Virale : < 3 ans

Bactérienne ≥ 3 ans

83
Q

Quelle est la différence entre une sinusite virale et une sinusite bactérienne concernant la vitesse d’apparition ?

A

Virale : progressif

Bactérienne : subit

84
Q

Quelle est la différence entre une sinusite virale et une sinusite bactérienne concernant la température ?

A

Virale : peu élevée

Bactérienne : > 38 °C

85
Q

Quelle est la différence entre une sinusite virale et une sinusite bactérienne concernant la clinique ?

A

Virale :

  • Mal de gorge
  • Rhinorrhée, toux
  • Conjonctivite
  • Éruption cutanée
  • Voix rauque
  • Exsudats (parfois)
  • Pétéchies au palais (EBV, vient avec ADNP occipitales)

Bactérienne :

  • Mal de gorge
  • Odynophagie
  • Nausées
  • Douleurs abdominales
  • ADNP
  • Exsudats ponctiformes
  • Pétéchies au palais (si SGA)
86
Q

V ou F
La pharyngite à SGA est rare chez les < 3 ans, survient surtout à l’âge scolaire et sa clinique se base sur le score de McIsaac pour établir le plan de traitement

A

V

87
Q

Quels sont les 5 critères du score de McIsaac pour établir le plan de traitement d’une pharyngite à SGA et quel score nécessite des ATB ?

A
  1. Absence de toux
  2. Adénopathies cervicales antérieures sensibles
  3. Amygdales rouges avec exsudats
  4. Fièvre > 38 °C
  5. Âge 3-14 ans

Avec 4 critères ou plus, on donne des ATB

88
Q

Si on obtient un 2 au score de McIsaac, que fait-on ?

A

On fait une culture de gorge. Si elle revient positive, on donne des ATB.

0-1 : rien
2-3 : Culture puis ATB si +
4-5 : ATB

89
Q

Quel élément clinique retrouvé au palais de l’enfant évoque une pharyngite à SGA ?

A

Des pétéchies

90
Q

5 complications septiques de la pharyngite à SGA

A
  • Scarlatine (langue framboisée
  • Adénite cervicale septique
  • Abcès périamygdalien
  • Abcès rétropharyngé
  • Sepsis à SGA
91
Q

2 complications autoimmunes de la pharyngite à SGA

A
  • RAA

- Glomérulonéphrite

92
Q

Avec quel virus surviennent surtout les complications de la pharyngite virale ?

A

EBV

93
Q

Quelles sont les 2 complications qui peuvent survenir suite à une pharyngite virale

A 
Obstruction respiratoire haute
Odynophagie sévère pouvant entrainer
- Déshydratation
- Dyspnée inspiratoire
- Détresse respiratoire
94
Q

V ou F

Des récidives fréquentes peuvent survenir suite à une pharyngite à SGA chez l’enfant

A

V

95
Q

Quel sera le traitement d’une pharyngite virale chez l’enfant ?

A

Des analgésiques et des antipyrétiques PRN

96
Q

Quel sera le traitement d’une pharyngite bactérienne chez l’enfant ?

A

On traitera avec de la pénicilline APRÈS avoir reçu un résultat + à a la culture (sauf dans certains cas, flaschard suivante)

97
Q

Dans certains cas, on n’attendra pas le résultat de la culture pour commencer à traiter une pharyngite bactérienne. Quels sont-ils ? (4)

A
  • Signes de scarlatine
  • Complications de la pharyngite
  • Contact avec SGA
  • ATCD de RAA
98
Q

En cas de non-réponse au traitement dans une pharyngite, on réévaluera après 24-48h V ou F

A

F

48-72h

99
Q

3 molécules ATB données lors de pharyngites récurrentes

A
  • Céphalosporines
  • Clindamycine
  • Amoxil-clavulin de K
100
Q

Incidence annuelle de la pneumonie pédiatrique au Canada ?

A

35-40 cas/1000 enfants

2-3x plus dans les pays moins fortunés

101
Q

Combien d’enfants décèdent chaque année suite à une pneumonie ?

A

2 M

:(

102
Q

Quels pathogènes peuvent causer une pneumonie chez les enfants de 1-3 mois ? (4)

A
  • Chalmydia trachomatis
  • VRS
  • Autres virus
  • B. pertussis
103
Q

Quels pathogènes peuvent causer une pneumonie légère à modérée chez les enfants de 1-24 mois ? (6)

A
  • VRS
  • Autres virus
  • S pneumoniae
  • Hib
  • HiNT
  • Chlamydia trachomatis
  • Mycoplasma pneumoniae
104
Q

Quels pathogènes peuvent causer une pneumonie chez les enfants de 2 à 5 ans ? (6)

A
  • Virus
  • S pneumoniae
  • Hib
  • HiNT
  • Mycoplasma pneumoniae
  • Chlamydia penumoniae
105
Q

Quels pathogènes peuvent causer une pneumonie chez les enfants de 6 à 18 ans ? (6)

A
  • Mycoplasma pneumoniae
  • Strep pneumoniae
  • C. pneumoniae
  • Influenza A ou B
  • Adénovirus
  • Autres virus
106
Q

Quels pathogènes peuvent causer une pneumonie chez les enfants de tout âge ? (6)

A
  • S pneumoniae
  • S aureus
  • S pyogenes
  • Hib
  • M pneumoniae
  • Adénovirus
107
Q

9 facteurs et maladies prédisposant à la pneumonie à tout âge ?

A
  • Extrêmes de l’âge
  • Non vaccination contre le pneumocoque
  • Déficit immun
  • Cardipathie congénitale
  • Troubles de déglutition
  • RGO
  • Malnutrition
  • Communautés autochtones
  • Anémie falciforme
108
Q

Quel facteur prédispose aux pneumonies à SARM ?

A

La vie en communauté autochtone

109
Q

4 symptômes de pneumonie chez l’enfant ?

A
  • Fièvre
  • Dyspnée et/ou tachypnée
  • Toux
  • Mauvais état général
110
Q

Quelle est la fréquence respiratoire considérée tachypnéique chez l’enfant < 2 mois ?

A

> 60/min

111
Q

Quelle est la fréquence respiratoire considérée tachypnéique chez l’enfant entre 2 et 12 mois ?

A

> 50/min

112
Q

Quelle est la fréquence respiratoire considérée tachypnéique chez l’enfant entre 1 et 5 ans ?

A

> 40/min

113
Q

Quelle est la fréquence respiratoire considérée tachypnéique chez l’enfant de plus de 5 ans ?

A

> 20/min (comme adulte)

114
Q

Outre la tachypnée, quels sont les autres signes cliniques qu’on peut retrouver dans la pneumonie pédiatrique ? (5)

A
  • Tirage
  • Râles crépitants
  • Souffle tubaire
  • ↓ ou asymétrie du MV
  • SaO2 ↓
115
Q

Quel signe clinique a la meilleure valeur prédictive positive et la meilleure valeur prédictive négative dans la pneumonie chez l’enfant ?

A

La tachypnée ! (surtout chez le nourrisson. Chez l’enfant plus âge, on accompagne la tachypnée de fièvre)

116
Q

V ou F

La VPN des sx de pneumonie de l’enfant est très élevée

A

V

117
Q

On prélèvera des ADNP pour 3 choses dans la pneumonie. Quelles sont-elles ?

A
  • Recherche rapide de virus
  • Cultures virales et/ou chlamydia
  • PCR du AH1N1
118
Q

5 complications de la pneumonie pédiatrique

A
  • Empyème
  • Pleurésie
  • Insuffisance respiratoire aigue
  • Pneumonie nécrosante
  • Abcès pulmonaire
119
Q

3 agents étiologiques sont plus à risque de causer une pneumonie nécrosante. Lesquels ?

A
  • SGA
  • Pneumocoque 19A
  • SARM
120
Q

V ou F

Le traitement initial de la pneumonie débute lorsque l’antibiogramme est obtenu

A

F

Le traitement de la pneumonie est toujours empirique initialement

121
Q

2 vaccins aidant à la prévention de la pneumonie

A

Vaccin contre l’H influenza de type B

Vaccin conjuguée contre le pneumocoque

122
Q

V ou F

On décommande de routine un antitussif lors d’une pneumonie

A

V

123
Q

ATB de première intention chez un enfant atteint d’une pneumonie à l’âge de 1-3 mois ?

A
  • Clarithromycine ou azithromycine IV
124
Q

ATB de première intention chez un enfant atteint d’une pneumonie à l’âge de 4 - 48 mois ?

A

Amoxil

125
Q

ATB de première intention chez un enfant atteint d’une pneumonie à l’âge de 5 à 18 ans

A

Clarithromycine ou azithromycine

126
Q

ATB de seconde intention chez un enfant atteint d’une pneumonie à l’âge de 4 - 48 mois ?

A

Clavulin, clarithromycine ou azithromycine

127
Q

ATB de deuxième intention chez un enfant atteint d’une pneumonie à l’âge de 5 à 18 ans

A

Amoxil, clavulin ou Ceftin

Pédiatrie (17 decks)

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