Cours 14 - Puberté Flashcards
Qui suis-je ? Ensemble des phénomènes physiques, psychiques, mentaux, affectifs qui
caractérisent le passage de l’enfance à l’adulte et aboutissent à la fonction de reproduction.
Puberté
Combien de temps dure la puberté habituellement ?
4 ans
Entre quelle âge et quel âge débute la puberté chez 95 % des filles ? Et les garçons ?
La puberté débute entre 8 et 12 ans (moy. 10 ans et 10 mois) pour les filles
La puberté commence entre 9 ans et demi et 13 ans et demi (moy. 11 ans et 6 mois) chez les garçons
Quel axe endocrinien se réveille pendant la puberté après avoir passé plusieurs années en quiescence ?
L’axe HH-gonades
On dit que l’enfant de 2-3 mois de vie a une minipuberté. De quoi parle-t-on ?
Du système HH-gonades qui est fonctionnel à la naissance avant de tomber en quiescence
Quelles sont les hormones HH clés dans la puberté (3) et comment sont-elles sécrétées ?
GnRH (pulsatile)
LH (intermittent)
FSH (intermittent)
V ou F
À la puberté, la GnRH pulsatile est sécrétée en plus grands pics, mais à moins grande fréquence
F
L’amplitude et la fréquence des pics de GnRH augmente à la puberté
Au début de la puberté, comment sont les pics de LH ?
Ils sont nocturnes! Ils deviennent diurne éventuellement. La sécrétion de FSH survient également. Dans le stade avancé de la puberté, le pic de LH deviendra ovulatoire
Laquelle des 2 hormones (LH,FSH) sera la plus sécrétée dans la puberté ?
LH !
Dans l’hypophyse, la sensibilité à la GnRH augmentera ce qui augmentera la sécrétion de la FSH et de la LH, mais plus de LH
Au niveau des testicules, quel sera l’effet de la LH et de la FSH ?
LH : Entraine la production de testostérone dans les cellules de Leydig (spermatogenèse)
FSH : Augmentation du volume testiculaire
Au niveau des ovaires, quel sera l’effet de la FSH et de la LH ?
FSH : Développement des follicules primordiaux et stimulation des cellules de la granules à sécréter de l’estradiol dans la thèque.
LH : Ovulation et formation du corps jaune
Quel sera l’effet des œstrogènes à la puberté ?
Développement de la vulve, du vagin, des seins, élargissement du bassin et distribution féminine des graisse
Stimulation de la croissance du cartilage osseux
Rétrocontrôle négatif et POSITIF sur les gonadotropines
Quel sera l’effet des androgènes à la puberté ?
Stimule la croissance des - OGE, des poils et des glandes sébacés
- Développement larynx et cordes vocales
- Feedback négatif sur la LH et FSH
- Augmente la masse osseuse et musculaire
- Élargissement des épaules
- Maintien des caractères sexuels secondaires et spermatogenèse
6 facteurs impliqués dans le déclenchement de la puberté
- Génétique (parents, race, gènes)
- Environnement
- État nutritionnel (masse adipeuse, plus t’es mince, plus ça commence tard)
- Intégrité de l’axe HH
- Maturation osseuse (plus os sont murs, plus la puberté commence vite)
- Stress (retarde le déclenchement)
Comment on sait qu’on est en puberté ?
- Caractères sexuels secondaires
- Poussée de corissance
- Pic de masse osseuse
- Corps change (plus de gras ou de muscle)
- Acquisition fertilité
- Maturation psychologique
Qu’est-ce que la thélarche ?
Début des seins
Qu’est-ce que la pubarche ?
Début des poils pubiens
Qu’est-ce que l’adrénarche ?
Sécrétion par le cortex surrénal des hormones androgéniques
2 mesures de l’échelle de Tanner
Pilosité pubienne et volume mammaire (ou testiculaire)
Quel est le 1er signe de puberté chez la femme?
L’apparition des bourgeons mammaires
À quel âge survient la ménarche en moyenne ? C’est combien de temps après l’apparition des bourgeons mammaires ?
Ménarche vers 12-12,5 ans
2-2,5 ans après l’apparition des bourgeons
Les bourgeons mammaires apparaissent en moyenne vers 10-10,5 ans. Ensuite ? Placez les hitmarks pubertaires en ordre et dites combien de temps après les bourgeons ils surviennent
Ménarche
Leucorrhée physiologique
Pilosité axillaire
- Bourgeons 10-10,5 ans
- Leucorrhée physiologique et Pilosité axillaire 11-11,5 ans
- Ménarche 12-12,5 ans
Flashcard la plus mêlante que j’ai faite de ma vie. Referez-vous à la slide 17 du cours si vous voulez être mêlés vous aussi
Stades de Tanner mammaires chez la fille. Qu’arrive-t-il à chaque stade ?
M1 : Prébubertaire, papille élevée
M2: BOURGEONS MAMMAIRES
M3 : Élargissement et saillie de l’aréole
M4: Projection en avant de l’aréole et du mamelon
M5: Aréole pigmentée et seul le mamelon fait saillie
Stades de Tanner pubiens chez la fille. Qu’arrive-t-il à chaque stade ?
P1 : Prépubertaire
P2 : Pilosité pubienne débutante, le long des grandes lèvres
P3: Pilosité plus dense, foncée, frisée. DÉPASSE la symphyse
P4 : Pilosité adulte mais répartition incomplète
P5 : Répartition adulte
P6 : Débordement sur les cuisses
Quel est le 1er signe de puberté chez l’homme ?
Augmentation du volume testiculaire
Taille moyenne du pénis à l’âge adulte pas bandé
9,5 cm
Quand commence la mue de la voix ?
12 mois après le début de la puberté
Quand commence la pilosité faciale ?
12-18 mois après le début de la puberté
V ou F
La gynécomastie touche beaucoup les garçons
40-50 % des garçons sont touchés par une discrète gynécomastie
Stades de Tanner testiculaires. Qu’arrive-t-il à chaque stade ?
G1 : Stade infantile
G2 : Augmentation du volume testiculaire (4ml). Aspect ridé du scrotum
G3: Testicules entre 6 et 10 ml. Pénis s’allonge
G4: Testicules entre 10-15ml. Pigmentation du scrotum s’accentue. Pénis grossit et s’allonge.
G5 : Testicules entre 15 et 25 ml. Pénis grossit et s’allonge
Stades de Tanner pubiens chez l’homme Qu’arrive-t-il à chaque stade ?
P1 : aucune pilosité
P2 : Poils longs, clairsemés faiblement pigmenté à la base du pénis ou au niveau scrotal
P3 : Poils plus abondants, pigmentés et bouclés, mais limités au pubis
P4 : Poils d’apparence adulte mais n’Atteignant pas l’intérieur des cuisses
P5 : Répartition adulte de la pilosité
À quel stade de Tanner, quel âge et à quelle vélocité survient le pic de croissance pubertaire chez la fille ?
Le pic survient au stade M2-M3 alors que la fille grandit de 8,3 cm par an. Ça survient généralement à 11,5 ans
À quel stade de Tanner, quel âge et à quelle vélocité survient le pic de croissance pubertaire chez le garçon ?
Le pic survient au stade G3-G4 alors que le garçon grandit de 9,5 cm par an. Ça survient généralement vers 13,5 ans