Cours 3 - Handicap intellectuel Flashcards
Selon le DSM-5 : Il s’agit d’un trouble débutant pendant le ___1___, fait de déficits intellectuels et adaptatifs, avec échec dans l’accession aux normes habituelles de développement permettent ___2___ et ___3___
1 : développement
2 : l’autonomie
3 : la responsabilité sociale.
Le problème au niveau du ___1___ entraîne des problèmes de ___2___ qui a un impact ___3___
1 : fonctionnement intellectuel
2 : fonctionnement adaptatif
3 : fonctionnel
Diagnostic: doit rencontrer tous les critères ci-dessous.
- Déficit des fonctions___1___
- Déficit des fonctions ___2___, qui se traduisent par l’échec de l’accession aux normes habituelles de développement pour l’âge permettant l’autonomie et la responsabilité sociale, dans des environnements ___3___
- Début des difficultés lors de la période du ___4___
1 : intellectuelles
2 : adaptatives
3 : variés
4 : développement.
Le QI moins précis et valide pour distinguer les grades plus sévères , donc considérer le ______ en priorité
soutien requis
V ou F : les garçons sont plus souvent atteints que les filles
V
Risque de comorbidité à ___1__%. Lorsqu’il y a de la comorbidité, les riques de ____2____ sont plus élevés
1 : 30-50
2 : placement
Une DI d’origine ________ est associé avec une plus grande sévérité + dysmorphismes
biologique/génétique
Une DI d’origine idiopathique (inconnue) a plus de chances d’être légères ou profonde ?
légère
Quelles sont les trois causes psychosociales du HI ?
- stimulations insuffisantes, incorrectes ou inhadapté
- statut socio-économique faible
- carence affective ou absence de soin visant à assurer la sécurité
Comment appelle-t-on les causes se déroulant 1. avant l’accouchement, 2. pendant l’accouchement et 3. après l’accouchement ?
- prénatales
- périnatales
- postnatales
Donne des exemples de causes prenatales (3)?
troubles chromosomiques, troubles neurodéveloppementaux (de la formation du cerveau), syndrome alcoolo-foetal
Lorsque que l’enfanta moins de 5 ans quel diagnostique on peut faire et pourqui?
retard global de développement avec recommandation d’évaluation ultérieure, en bas âge il y a peu de différence en terme d’intelligence entre un retard et un handicap, avec le temps les différences s’accentuent
Il y a une relation ______ entre la circonférence crânienne et le risque de HI
en U inversée (macro- et microcéphalie)
****On observe une réduction en matière blanche surtout dans ______
le faisceau urciné
Quelle est la cause du syndrome de Down ?
trois copies du chromosome 21
Quel est un facteur de risque pour le syndrome de Down ?
âge parental
Quelles est la cause du syndrome de Williams ?
affectation congénitale du chromosome 7, non héritable
Identifie le syndrome :
- HI léger à modéré
- Déficits visuo-spatiaux mais capacités verbales OK
- Troubles d’apprentissage
- Personnalités grégaires
- Problèmes cardiovasculaires
- Comorbidités TDAH, anxiété, phobies communes
syndrome de Williams
Identifie le syndrome :
- anomalies cardiaques (>50%) et digestives (moins fréquentes)
- hypothyroïdie (15%)
- leucémie
- troubles attentionnels
- rigidité
- comportements obsessionnels/compulsifs
- autisme
- risque très élevé (50%) d’Alzheimer dès 50 ans.
syndrome de Down
Quel syndrome entre le syndrome de Down et de William est le plus rare ?
William
Identifie le syndrome :
- Volume cortical total réduit
- Surface corticale (aire) réduite dans les lobes frontal et temporal.
- Épaisseur corticale augmentée dans les lobes frontal (dorsomédial), pariétale (supérieur), et occipital
- Délais de myélinisation, densité neuronale et synaptique inférieure, (20-50% moindre)
- Épaisseur corticale = moins de maturation
Down
Identifie le syndrome :
- Taille du cerveau réduite,
- Épaisseur augmentée et surface réduite dans le gyrus post central, cuneus, orbitofrontal latéral et lingual gyrus.
- Volume réduit dans les noyaux de la base et l’hippocampe.
William
En HI, le développement intellectuel atteint, au plus, le stade____1___ (HI-L) et pour les HI très profond ___2____
1 : opératoire concret
2 : sensorimoteur
V ou F : l’ordre de développement en HI n’est pas le même
F
Dans le syndrome Down les fonctions ___1___ sont mieux préservées, alors que pour le syndrome de Williams, ce sont les fonctions ___2____
1 : visuospatiales
2 : langagières
La spécialisation hémisphérique est plus ou moins développée en HI ?
moins
