Cours 2 - l'examen neuropsychologique Flashcards

1
Q

Certaines fonctions cognitives sont bien localisées… d’autres moins (e.g., ______)

A

potentiel intellectuel

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Q

Nomme le concept :
Fonction cognitive qui comprend les capacités de raisonnement et de compréhension verbal et visuospatial, et l’efficacité cognitive.
Fonction cognitive sollicitée dans l’apprentissage de concepts plus abstraits, résolution de problèmes complexes.

A

Fonctionnement intellectuel

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3
Q

Le potentiel intellectuel est ___1___ de l’éducation, mais l’éducation stimule ____2____

A

1 : distinct
2 : le développement de l’intelligence.

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4
Q

L’intelligence ressort comme l’un des plus grands prédicteurs _______

A

du rendement académique (≈60%)

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5
Q

Quelle est l’observation à la base de la théorie du facteur g de Spearman ?

A

Tous les sous-tests des batteries mesurant le potentiel intellectuel sont corrélées à différents degrés.

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6
Q

Identifie le type d’intelligence dans la théorie d’intelligence fluide et cristalisée et dit laquelle est en premier:
1 : capacités d’utiliser ses connaissances, habiletés, expériences ; vocabulaire, raisonnement et compréhension de concepts verbaux et non-verbaux.
2 : raisonnement logique inductif et déductif (abstraction) et efficacité cognitive.

A

1 : cristalisée
2 : fluide (premier)

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7
Q

Quelles sont les batteries de tests les plus utilisés ?

A

Weschler

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8
Q

Nomme les trois types de batteries Weschler

A

WPPSI : jeunes enfants (2-7)
WISC : enfant et adolescents (6-16)
WASI : adulte (16-90)

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9
Q

Qu’on en commun la matrice de Raven et l’échelle de Leiter ?

A

indépendante du langage

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10
Q

Quelles sont les deux types de matrices dans les matrices de Raven ?

A
  • Matrices colorées : enfants (5-11 ans), personnes âgées, individus avec handicaps physiques ou intellectuels.
  • Matrices avancées : adultes et adolescents avec potentiel intellectuel en haut de la moyenne.
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11
Q

Nomme l’échelle de test :
- Évalue l’intelligence fluide, les capacités de visualisation, la mémoire, et l’attention.
- Va plus loin que le fonctionnement intellectuel

A

échelle de Leiter

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12
Q

Quelle est l’organisation des batterie de Weschler ?

A

sous-tests –> 4 ou 5 indices –> échelle globale

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13
Q

Quels sont les indices dans le WAIS et quel indice est divisé en deux pour le WISC ?

A

compréhension verbale, raisonnement perceptif, mémoire de travail et vitesse de traitement
–> raisonnement perceptif devient visuospatial + raisonnement fluide

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14
Q

Indique à quel indice du WAIS ou du WISC on fait référence :
Indice du potentiel intellectuel représentant les capacités d’abstraction et de raisonnement verbales ; comprendre et faire des liens entre des concepts.

A

Indice de compréhension verbale

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15
Q

Indique à quel indice du WAIS ou du WISC on fait référence :
Indices du potentiel intellectuel représentant les capacités d’abstraction et de raisonnement non-verbales ; comprendre, faire des liens et manipuler du matériel non-verbal.

A

indices non-verbaux incluant indice de raisonnement perceptif (WAIS) et indice visuospatial + indice de raisonnement fluide (WISC)

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16
Q

Indique à quel indice du WAIS ou du WISC on fait référence :
Indice du potentiel intellectuel représentant la capacité à maintenir et manipuler de l’information mentalement.

A

Indice de mémoire de travail (IMT)

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17
Q

Indique à quel indice du WAIS ou du WISC on fait référence :
Indice du potentiel intellectuel représentant la rapidité du traitement cognitif de bas niveau.

A

Indice de vitesse de traitement de l’information (IVT)

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18
Q

Indique à quel indice du WAIS ou du WISC on fait référence :
Sollicitée en compréhension de textes, de matière théorique ; permet de saisir le sens explicite et implicite de matériel verbal.

A

Indice de compréhension verbale (ICV)

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19
Q

Indique à quel indice du WAIS ou du WISC on fait référence :
Permet de garder le fil lors de tâches et de traiter beaucoup d’informations mentalement à la fois.

A

Indice de mémoire de travail (IMT)

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20
Q

Indique à quel indice du WAIS ou du WISC on fait référence :
* Impliquée dans la prise de décision rapide.

A

Indice de vitesse de traitement de l’information (IVT)

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21
Q

Qu’est-ce que mesure les échelles de Weschler ?

A

le potentiel intellectuel

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22
Q

Quels sont les sous-tests de l’indice de compréhension verbale des l’échelles de Weschler ?

A
  • Similitudes : Items ayant 2 mots dont il faut trouver la ressemblance
  • Vocabulaire : Mots à définir de plus en plus complexes
  • Connaissances : Questions de connaissances générales
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23
Q

Quels sont les sous-tests de l’indice de raisonnement perceptif du WAIS ?

A
  • Blocs : reproduire des figures bidimensionnelles à l’aide de blocs tridimensionnels (visuoconstructif)
  • Matrices : Compléter une matrice visuelle de façon logique
  • Casse-têtes visuels : Rotations mentales de formes géométriques pour former une image unifiée
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24
Q

Quels sont les sous-tests de l’indice visuospatial du WISC ?

A
  • Blocs : reproduire des figures bidimensionnelles à l’aide de blocs tridimensionnels (visuoconstructif)
  • Casse-têtes visuels : Rotations mentales de formes géométriques pour former une image unifiée
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25
Q

Quels sont les sous-tests de l’indice de raisonnement fluide du WISC ?

A
  • Matrices : Compléter une matrice visuelle de façon logique
  • Balances : Utiliser un raisonnement quantitatif pour équilibrer les « balances »
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26
Q

Quels sont les sous-tests de l’indice de mémoire de travail des échelles de Weschler ?

A
  • Séquences de chiffres : retenir mentalement des séquences de chiffres de plus en plus longue, pour ensuite les répéter
  • Arithmétique : résoudre des problèmes arithmétiques mentalement
  • Séquences d’images : retenir mentalement des images présentées
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27
Q

Pour le sous-test séquence de chiffres des échelles de Weschler, quel type d’empan permet de tester vraiment la mémoire de travail ?

A

empan envers –>mémoire de travail verbale (manipulation de l’information)

l’empan endroit permet plus de tester la mémoire verbale à court terme

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28
Q

Quels sont les autres tests permettant de mesurer la mémoire de travail, à part ceux utilisés par les échelles de Weschler ?

A
  • Blocs de Corsi : retenir mentalement des séquences de positions sur une planche, puis reproduire la séquence à l’endroit ou à l’envers
  • Brown-Peterson : retenir un trigramme (séquence de trois lettres) présenté oralement, le retenir en comptant à rebours par 3, et ensuite le répéter
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29
Q

Quels sont les sous-tests de l’indice de vitesse de traitement de l’information des échelles de Weschler ?

A
  • Code : reproduire le plus rapidement possible des signes graphiques
  • Repérage de symboles : Identifier si un symbole figure parmi des distracteurs le plus rapidement possible
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30
Q

Quelle fonction cognitive se situe à cheval entre les fonctions intellectuelles et attentionnelles/exécutives ?

A

mémoire de travail

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31
Q

Pour les échelles de Weschler, qu’est-ce que l’EGQI ? et pour quel profil est-il le plus adapté ?

A

Échelle globale de quotient intellectuel (EGQI): prend en compte tous les indices (pour les profils homogènes)

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32
Q

Pour les échelles de Weschler, qu’est-ce que l’IAG ? et pour quel profil est-il le plus adapté ?

A

Indice d’aptitudes générales (IAG): composé des indices de compréhension et de raisonnement (pour les profils hétérogènes dont les indices de MdT et VT peuvent être affaissés.)

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33
Q

Pour les échelles de Weschler, qu’est-ce que l’ICC ? et pour quel profil est-il le plus adapté ?

A

Indice de compétence cognitive (ICC): composé des indices instrumentaux (mémoire de travail et vitesse de traitement de l’information) –>profil hétérogène

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34
Q

Pour les échelles de Weschler, un profil homogène dans les indices mais hétérogène entre les sous-test est souvent retrouvé chez les personnes …

A

TSA

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35
Q

Nomme les scores d’EGQI correspondant :
1. handicap intellectuel
2. limite
3. lent
4. moyen/normal
5. élevé
6. supérieur
7. douance

A

1 : < 70
2 : 70-79
3 : 80-89
4 : 90-109
5 : 110-119
6. 120-129
7. 130+

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36
Q

De quel façon est-il mieux de présenté les score de QI ?

A

en percentil

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37
Q

Les fonctions langagières peuvent être divisées en deux catégories : ___1___ et ___2___
Le langage ___1___ et le langage ___2___ peuvent être grossièrement évaluées à l’aide des indices ___3___ de toute tâche ayant une composante verbale.

A

1 : réceptif
2 : expressif
3 : qualitatifs

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38
Q

V ou F : les fonctions langagières corrèlent avec l’indice de compréhension verbale du WAIS

A

F : ICV représente la composante abstraite du langage, le niveau de vocabulaire, plus que l’étendue du vocabulaire.

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39
Q

Quels sont les tests utilisés pour tester le langage réceptif ?

A
  • EVIP : choisir parmi 4 images celle qui illustre le mieux la signification d’un mot
  • ÉLO : choisir parmi 4 images celle qui illustre le mieux la signification d’une phrase
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40
Q

Quels sont les tests utilisés pour tester le langage expressif?

A
  • Boston Naming Test (dénomination d’images)
  • Fluence verbale (accès lexical)
  • EOWPVT: Expressive one-word picture vocabulary test (dénomination d’image)
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41
Q

Quels indices qualitatifs nous renseigne sur le langage réceptif ?

A

compréhension consignes, pragmatique du langage (second degré) et réciprocité de la communication

42
Q

Quels indices qualitatifs nous renseigne sur le langage expressif ?

A

pauvreté du discours, soit au niveau du vocabulaire ou de la structure, paraphasies, désorganisation

43
Q

Nomme la fonction cognitive :
Habilités permettant de percevoir adéquatement les objets dans l’espace
Déterminer les orientations, les distances ou bien la direction dans laquelle un objet se déplace

A

Fonctions visuospatiales

44
Q

Quels sont les tests utilisés pour tester les fonctions visuopsatiales ? (pas celui dans le WISC)

A

o Jugement d’orientation des lignes de Benton
o Hooper Visual Organisation Test (Quel objet est ce qui est illustré si on remet les parties ensemble ?)
o Beery-VMI (Visuomotor integration : évalue intégration visuomotrice, perception visuelle, et coordination motrice fine)

45
Q

Nomme la fonction cognitive et dit elle dépend de quelle autre fonction cognitive:
Capacités à assembler des éléments de l’espace, de reproduire des modèles visuels.

A

fonction visuoconstructive –>Fonction visuospatiale de plus haut niveau

46
Q

Quels sont les tests utilisés pour tester les fonctions visuoconstructives ?

A

o Blocs (comme dans le Weschler)
o Figure de Rey (Copie)
o Test de l’horloge ou tout autre test de dessins (un de tests les plus sensibles à des lésions)
o Beery-VMI

47
Q

Nomme le groupe de fonctions cognitives :
Capacité à mobiliser ses ressources cognitives sur un stimulus en ignorant les informations non-pertinentes de l’environnement (et pouvoir la rediriger lorsque requis).

A

fonctions attentonnelles

48
Q

Nomme le type d’attention :
* Capacité permettant de centrer volontairement les mécanismes de perception vers un stimulus particulier et de traiter activement cette information en négligeant les stimuli non pertinents, « Filtre »

A

attention sélective

49
Q

Nomme le type d’attention :
* Capacité à mobiliser ses ressources afin de maintenir une performance sur une longue période de temps.

A

attention soutenue

50
Q

Nomme le type d’attention :
* Capacité permettant d’exécuter plusieurs tâches en même temps.

A

attention divisée

51
Q

Quels tests permettent de mesurer l’attention sélective ?

A
  • Cloches, MESULAM : attention sélective visuelle
  • TEA : se concentrer pour compter des tonalités et en ignorer d’autres (attention sélective auditive)
  • D2 : se concentrer pour repérer le plus de cibles possible, ligne par ligne… (l’attention soutenue visuelle)
52
Q

Quels tests permettent de mesurer l’attention soutenue?

A
  • CPT : pendant une longue période, repérer des cibles sur un écran pour donner une réponse motrice
  • TEA-Ch: Coups de Fusil & transmission de codes
  • D2
53
Q

Pour évaluer l’attention soutenue quel type de donné nous intéresse le plus ?

A

données qualitatives (capable de garder sa concentration?)

54
Q

Quels tests permettent de mesurer l’attention divisée?

A

TEA : écouter deux choses à la fois (tâche combinant deux éléments auditifs) ou faire deux choses à la fois (auditif et visuel)

55
Q

L’attention divisée est parfois appelée la ________, la capacité qui permet de rediriger efficacement son attention d’une cible à l’autre.

A

flexibilité attentionnelle

56
Q

Nomme le groupe de fonctions cognitives :
* Ensemble de processus qui permettent de contrôler le comportement afin d’agir efficacement face à une situation nouvelle (chef d’orchestre)

A

fonctions exécutives

57
Q

Place en ordre hiérarchique les fonctions exécutives :

autorégulation, inhibition, mémoire de travail, planification/organisation, jugement, flexibilité cognitive

A

Mémoire de travail (fonction intellectuelle et exécutive) —
Inhibition
Flexibilité cognitive
Planification - organisation
Autorégulation
Jugement +++

58
Q

Les stratégies et comportements (observations qualitatives) lors de toutes les tâches cognitives informent sur le fonctionnement ______

A

exécutif

59
Q

Nomme la fonction exécutive :
Capacité à résister aux distractions ou à inhiber une réponse attendue ou un commentaire qui nous traverse l’esprit

A

inhibition

60
Q

Nomme la fonction exécutive :
- Capacité à s’adapter à la nouveauté et aux changements.
- Adapter ses stratégies en fonction de la rétroaction, associé à la créativité et la capacité de résolution de problème.
- Changer de routine, changer ses plans à la dernière minute

A

flexibilité mentale

61
Q

Nomme la fonction exécutive :
Capacité à utiliser des stratégies efficaces et établir des priorités, anticiper les étapes d’une tâche.

A

planification et organisation

62
Q

Nomme la fonction exécutive :
* Capacité à surveiller ses comportements, en gardant en tête l’objectif de la tâche, et de s’ajuster au besoin (“prendre du recul”)

A

autorégulation

63
Q

Nomme la fonction exécutive :
- Capacité à prendre conscience de ses capacités et performances.
- Capacité métacognitive associée à l’intelligence et à l’attention, “porter attention à ce qu’on fait et saisir si c’est bon ou pas bon.”

A

autocritique

64
Q

Nomme la fonction exécutive :
Capacité à comprendre et comparer des alternatives, pour prendre une décision, en gardant en tête un but à atteindre, des valeurs et des normes sociales.

A

jugement

65
Q

Quels sont les tests permettant de mesurer l’inhibition ?

A
  • Stroop (Le Stroop nécessite que la lecture des mots soit automatisée, personne dislexique ce n’est pas automatisée)
  • CPT (commission = répondre alors qu’il fallait s’abstenir  moteur)
66
Q

Quels sont les tests permettant de mesurer la flexibilité mentale?

A
  • Wisconsin Card Sorting Test (WCST): test dans lequel il faut apparier des cartes selon une règle changeante.
  • Trail making: relier des points selon une règle alternante le plus vite possible
  • Fluence verbale / Fluence graphique : nommer des choses / faire des dessins selon une règle alternante.
67
Q

Quels sont les tests permettant de mesurer la panification?

A

o Tour de Londres / Tour de la D-KEFS
o BADS - Zoo Map : tâche dans laquelle il faut planifier la visite d’un zoo de façon optimale en suivant certaines règles (Plus écologique : donne un problème concret à résoudre)

68
Q

Quels sont les tests permettant de mesurer l’autorégulation?

A

BADS - 6-éléments: tâche dans laquelle il faut diviser son temps entre 6 tâches minutées, en suivant certaines règles.

69
Q

Quels sont les tests permettant de mesurer l’autocritique?

A

Pas explicitement évalué
Peut être évalué par la conscience du client de ses performances aux tâches “comment ça s’est passé?”

70
Q

Quels sont les tests permettant de mesurer le jugement?

A

Compréhension (Weschler): tâche dans laquelle on pose des questions pratiques

71
Q

Le jugement a tendance à être affaissé dans le ____1____, mais haut QI n’est pas synonyme d’un bon jugement!

A

1 : handicap intellectuel

72
Q

fonction exécutives

_______(3)_______ sont des capacités cognitives très complexes qui ne s’inscrivent pas aisément dans les modèles théoriques, mais qui sont évaluables cliniquement (selon le jugement du clinicien)

A

L’autorégulation, l’autocritique, le jugement

73
Q

Quel types de fonctions cognitive se développent jusqu’à l’âge adulte et pour lesquelles les enfants sont très mauvais ?

A

fonctions exécutives

74
Q

Nomme les types de mémoire déclarative et où se situent les fonctions ?

A

épisodique et sémantique, dans le lobe temporal médian (hippocampe et amygdale)

75
Q

Nomme les types de mémoire non déclarative et où se situent les fonctions ?

A
  • procédurale : striatum
  • conditionnement classique : musculaire = cervelet et émotionnel = amygdale
  • apprentissages non associatifs : voies réflexes
  • amorçage : néocortex
76
Q

Quels sont les 3 processus mnésiques évalués en examen neuropsychologie ?

A
  • Encodage : enregistrement initial de l’information.
  • Consolidation : maintien à long terme de l’information
  • Récupération : le rappel de l’information.
77
Q

Quels sont les 3 modes de récupération ?

A
  • Rappel libre : rappeler les informations apprises sans indices.
  • Rappel indicé : rappeler les informations apprises à l’aide d’indices séquentiels ou sémantiques.
  • Reconnaissance : reconnaître les informations apprises parmi des choix de réponse.
78
Q

Quel type de mémoire on peut évalué dans l’anamnsèse ?

A

mémoire épisodique (patient parle du passé)

79
Q

Fonctions mnésiques

L’encodage et la récupération sont sensibles aux facteurs___1___ et ___2___.
Les troubles de ___3___ montre une atteinte “franche” de la mémoire

A

1 : attentionnels
2 : émotionnels
3 : consolidation

80
Q

Fonctions mnésiques

L’Intégrité des modalités verbales et visuelles nous informe sur la ______ de l’atteinte de mémoire

A

latéralisation

81
Q

Fonctions mnésiques

Quelle stratégie d’apprentissage est plus efficace pour le rappel/récupération ?

A

habituellement sémantique est plus efficace que séquentielle

82
Q

Quels tests nous permettent de tester les fonctions mnésiques ?

A

o Figure de Rey
o Mémoire des Figures de NEPSY : retenir la position de figures sur une grille
o 15 mots de Rey
o Histoires Logiques
o CVLT

83
Q

Habiletés scolaires

Identifie la voie en lecture et écriture :
1. fondée sur la correspondance phonème/graphème. Permet apprentissage de la lecture et de lire de nouveaux mots.
2. lecture automatisée des mots familiers et des mots irréguliers. Permet la lecture fluide et rapide

A
  1. assemblage
  2. adressage
84
Q

Habiletés scolaires

  1. Qu’est-ce qui peut nuancé la lecture ?
  2. Qu’est-ce qui peut nuancé l’écriture ?
A
  1. aspect sensoriel
  2. élément grapho-moteur
85
Q

habiletés scolaires

Quelles batteries permettent d’évaluer l’écriture et la lecture ?

A

BALE (Batterie Analytique du Langage Écrit), Adolexie, BELO, WIAT (Weschler Individual Achievement Test)

86
Q

Quelle habileté scolaire est essentielle pour appuyer le diagnostic de trouble vs retard, et pour statuer sur quelles voies sont atteintes ?

A

analyses d’erreurs

87
Q

Habiletés scolaires

Identifie le type d’erreur et indique quelle voie cela atteint.
le mot est lu ou écrit avec des phonèmes/graphèmes incorrects (ne se prononce pas comme il se dit)

A

erreur phonétique –> voie d’assemblage

88
Q

Habiletés scolaires

Identifie le type d’erreur et indique quelle voie cela atteint.
lire/écrire un mot irrégulier selon les phonèmes/graphèmes (lire au son)

A

erreur de régularisation –>voie d’adressage

89
Q

Habiletés scolaires

Identifie le type d’erreur et indique quelle voie cela atteint.
conjugaisons, accords, etc.

A

erreur syntaxiques/grammaticales –> indisponibilité aux apprentissages

90
Q

Habiletés scolaires

Pour les habiletés mathématiques suivantes, nomme l’atteinte potentielle si problème
1. concept du nombre
2. opération numérique
3. résolution de problème

A
  1. dyscalculie
  2. indisponibilité aux apprentissages ou atteinte concept du nombre
  3. problème fonctions exécutives
91
Q

Habiletés scolaires

Quels tests peuvent évaluer les capacités mathématiques ?

A

KeyMaths, Zareki, Lignes numériques (concept du nombre)

92
Q

Correction des tests

Qu’est qui permet d’évaluer les limites et spécifier la nature du déficit ?

A

Permettre de poursuivre les tâches malgré le critère d’arrêt ou en donnant un support
ex : support papier crayon pour support attentionnel

93
Q

Correction des tests

Le type d’erreur nous informe sur ….

A

éthiologie

94
Q

Correction des tests

Indique le type d’atteinte indiquée par les erreurs suivantes :
1. erreur de type persévérative, interférence, erreur spatiale, erreur d’intégration, omissions de gros détails
2. latences importantes, auto-dépréciation, inquiétudes pour chaque réponse, répond « ne sait pas » au lieu d’essayer quelque chose, variabilité des réponses

A
  1. atteinte neurologie
  2. atteinte psychologique
95
Q

Quel concept est très important lors de l’interprétation des résultats ?

A

la convergence des données (Intégration des informations obtenues avec les résultats qualitatifs et quantitatifs afin de dresser le profil cognitif global ainsi que les forces et faiblesses)

96
Q

Quels sont les indices que la personne simule une moindre performance à un test pour des bénéfices ?

A

Lenteur excessive aux tests, inconsistance dans les items, fluctuations entre les tâches et les séances, évolution atypique des troubles etc

97
Q

tous les diagnostics en neuropsychologie sont _______, i.e., représentent la meilleure explication pour le tableau clinique.

A

probabilistes

98
Q

Quelles sont les 7 choses présentent dans le rapport neuropsychologique ?

A
  • Motif de consultation
  • Anamnèse
  • Procédure d’évaluation (rarement titrée explicitement)
  • Observations
  • Résultats (présentés par sphères cognitives et non par test)
  • Conclusions
  • Recommandations
99
Q

Légalement, une recommandation se situe entre ___1___ et une ___2___

A

1 : une suggestion
2 : obligation (ordre)

100
Q

Qu’est-ce qui est présenté au patient à la fin?

A

une entrevue de bilan

101
Q

V ou F : l’entrevue de bilan est une intervention psychologique

A

V