Cours 10 L'ANTIBIOTHÉRAPIE 1

Question 1

Les ATB (antibiotiques) à ___ ___ sont des antibiotiques couvrant un grand nombre de bactéries.

Answer 1

large spectre

Question 2

VF ? On recherche habituellement à prendre un ATB à spectre étroit vs large spectre.

Answer 2

VRAI

Question 3

La métronidazole …

1- large spectre ou spectre étroit ?
2- a une affinité pour quel microorganisme ?

Answer 3

1- spectre étroit
2- B. fragilis : anaérobie

Question 4

Nommer les 3 types de mécanismes d’action des ATB.

Answer 4

• Synthèse / homéostasie de la paroi bactérienne
• Synthèse des protéines
• Synthèse / Réplication des acides nucléiques

Question 5

🛑 Nommer 5 classes d’ATB qui agissent sur la Synthèse / homéostasie de la paroi bactérienne .

Answer 5

• B-Lactamines
• Vancomycine/Glycopeptides
• Lipoglycopetitdes/ Telavancine
• Lipopetide/Daptomycine
• Polypeptides/polymyxines

Question 6

Le groupement ___ est commun à toutes les B-Lactamines.

Answer 6

bêta-lactam

Question 7

Nommer les 4 grandes familles des B-Lactamines.

Answer 7

• Pénicilines
• Céphalosporines
• Carbapénems
• Monobactams

Question 8

Quelle famille des B-Lactamines n’a pas de compagnie commerciale au Canada ?

Answer 8

Monobactams

Question 9

VF Les B-Lactamines …
- doivent être pris parentérale :
- constituent la classe d’ATB la plus prescrite :
- sont bactériostiatiques :

Answer 9

Les B-Lactamines …
- doivent être pris parentérale : FAUX, ceci est vrai pour les glycopeptides, lipopeptides et lipoglycopeptides

• constituent la classe d’ATB la plus prescrite : VRAI
• sont bactériostiatiques : FAUX, bactéricides

Question 10

🛑 QSJ ? Je suis une famille des B-Lactamines qui est séparée en 5 générations.

Answer 10

Céphalosporines

Question 11

VF ? La 5e génération de céphalosporines …
- est la plus récente sur le marché :
- a une plus grande activité pour les gram + :
- est complètement commercialisée au Canada :

Answer 11

La 5e génération de céphalosporines …
- est la plus récente sur le marché : VRAI
- a une plus grande activité pour les gram + : FAUX, une plus grande activité pour les gram (-)
- est complètement commercialisée au Canada : FAUX, la Ceftaroline n’est pas commercialisée ici.

Question 12

Plus on progresse dans les générations de céphalosporines, plus l’activité pour les gram + ___.

a) augmente
b) diminue

Answer 12

b) diminue

Question 13

QSJ ? Je suis le seul vancomycine disponible au Canada.

Answer 13

Glycopeptides

Question 14

QSJ ? Je suis le seul 𝗹𝗶𝗽𝗼𝗽𝗲𝗽𝘁𝗶𝗱𝗲 utilisé en clinique.

Answer 14

Daptomycine

Question 15

QSJ ? Je suis le seul représentant 𝗹𝗶𝗽𝗼𝗴𝗹𝘆𝗰𝗼𝗽𝗲𝗽𝘁𝗶𝗱𝗲.

Answer 15

Télavancine

Question 16

Nommer un exemple d’ATB faisant partie de la classe des Polypeptides et polymyxines.

Answer 16

Colistine (polymyxine e)

Question 17

La Colistine constitue une polymyxine __.

Answer 17

E

Question 18

C’est le ___ qui donne une certaine rigidité à la paroi bactérienne.

Answer 18

peptidoglycan

Question 19

Les B-Lactamines agissent en se liant à une ___ nommée ____.

Answer 19

enzyme
Penicilin-binding protein (PBP)

Question 20

Les B-Lactamine agissent en empêchant la ___ latérale des chaines de ___ du peptidoglycan.

Answer 20

stabilisation
peptides

Question 21

Par leur ressemblance, les molécules de B-Lactamines entrent en compétition avec le substrat naturel des transpeptidases : ____.

Answer 21

l’alanine

Question 22

VF ? Les B-Lactamines agissent sur la transpeptidase.

Answer 22

VRAI

Question 23

VF ? Tout comme les B-Lactamines, les vancomycines (glycopeptides) interviennent sur la transpeptidase.

Answer 23

FAUX
Pas d’activité sur cette enzyme

Question 24

Les vancomycines (glycopeptides) agissent en se fixant à la partie terminale ___ de la chaîne de peptide du peptidoglycan.

Answer 24

D-alanyl-D-alanine

Question 25

🛑Les vancomycines (glycopeptides) sont 𝗶𝗻𝗮𝗰𝘁𝗶𝗳𝘀 contre une certaine classe de bactérie.
1- Laquelle ?
2- Pourquoi ?

Answer 25

1- bactéries Gram moins
2- Les molécules de vancomycines sont trop 𝗴𝗿𝗼𝘀𝘀𝗲𝘀 pour se rendre jusqu’au peptido-glycan.

Question 26

QSJ ? Je suis un antiobiotique qui a le même mécanisme d’action que la vancomycine.

Answer 26

Télavancine (lipoglycopeptide)

Question 27

La Télavancine a un mécanisme d’action double. Expliquer.

Answer 27

1) Liaison à la terminaison D-Ala-D-Ala de la chaîne peptidique

2) Interférence avec le 𝗽𝗼𝘁𝗲𝗻𝘁𝗶𝗲𝗹 𝗱’𝗮𝗰𝘁𝗶𝗼𝗻 membranaire via la chaîne aliphatique

Question 28

Les télavancines agissent en formant une interférence avec le ___ ___ membranaire via la chaîne ___.

Answer 28

potentiel d’action
aliphatique

Question 29

Quel est le mécanisme d’action (pas bien connu) de la daptomycine ?

Answer 29

Former un 𝘁𝗿𝗼𝘂 (𝗽𝗼𝗿𝗲) dans la paroi

Question 30

Le Polysporin© est un onguent antibiotique très populaire.
- De quelle famille s’agit-il ?

Answer 30

Polymyxine B