Cotovelo - Supracondilidana Flashcards

Question 1

Q

Epidemiologia

Answer

A

8-9% de todas a fraturas MS em cças De todas as fx do cotovelo, 85% são do úmero distal sendo 55-75% supracondilares Meninos 5-10 anos

Question 2

Q

Anatomia

Answer

A

Cotovelo composto por 3 articulações: - Ulnoumeral

Ângulo de carregamento: 6 garus meninas/ 5 graus meninos. Importante para avaliação de distúrbios do crecsimento angular

Cotovelo responsável por 20% crescimento longitudinal do MS

Aparecimento núcleos ossificação: CRMTOL

Capitelo - 6m a 2 anos, inclui crista lateral da tróclea

Cabeça Rádio - 4 anos

Epicôndilo Medial - 6 a 7 anos

Troclea - 8 anos

Olécrano - 8 a 10 anos

Epicôndilo Lateral - 12 anos

Question 3

Q

Avaliação clínica

Answer

A

Dor, edema, ADM dolorosa cotovelo
Angulação em formato “S”no cotovelo (Gartland III)
Sinal Pucker/ covinha: dobra na pele secundária a penetração do fragmento proximal para dentro do bíceps braquial, sugere redução difícil
Exame NV: av n mediano, ulnar, radial, pulsos periféricos

Question 4

Q

Avaliação radiológica

Answer

A

RX em AP:

Ângulo de Baumann
Ângulo úmero ulnar: eixo das diáfises, reflete melhor o ângulo de carregamento
Ângulo metafisário diafisário: intersecção das linhas da diáfise umeral e linha que passa pelos pontos mais largos da metáfise umeral distal

RX em perfil:

Sinal da lágrima
ângulo diafisário condilar: projeta-se 30-45 graus anteriormente - fise capitelar posterior é tipicamento mais larga que a fise anterior
Linha umeral anterior: qnd estendida distalmente, deve fazer intersecção com terço medial do centro de ossificação capitelar
Linha coronóide: direcionada proximalmente ao longo da borda anterior do processo coronóide, deve ser tangencial ao aspecto anterior do côndilo lateral

Incidência de Jones: hiperflexão cotovelo (qnd a dor limita relaização rx em AP)

Rotação interna/ externa: melhor visualização coronóide e cabeça do rádio

Atenção para:

Brainscape's Knowledge GenomeTM