Cotovelo Supra

Question 1

Mecanismo lesão

Answer 1

Extensão - 98%: queda sobre MS estendido. Mão em pronação = desvio pósteromedial/ mão em supinação = posterolateral

Flexão - 2%: trauma direto ou queda sobre cotovelo flexionado

Question 2

Classificação

Answer 2

Gartland
* Extensão
I - sem desvio
II- desviada, cortical posterior intacta ( angulada/ rodada)
III- completamente desviada ( pósteromedial/ posterolateral)

• Flexão
  I- sem desvio
  II- desviada, cortical anterior intacta
  III- desvio completo, geralmente anterolateral

Question 2

Tratamento

Answer 2

• Extensão
  I- gesso longo/ tala axilopalmar 60-90 graus flexão por 2-3 semanas
  II- Geralmente redução fechada + gesso. Se necessário redução aberta e se instável fixar com fios K ( laterais x cruzados)
  III- Tenta-se RFFI. Geralmente necessário RAFI + fixação fios K + gesso