CM5 Flashcards
Qu’est ce que le sinus caverneux et que contient-il?
Éponge
De part et d’autre de la selle turcique de l’os sphenoïde
Contient:
- Nerfs crâniens: III, IV, V1, V2, VI
- Segment caverneux artères carotides internes
Quel est le nom des veines qui se brisent dans le syndrome du bébé secoué?
Veines corticales
Quelles artères composent la circulation antérieur du cerveau?
- Artères carotides internes
- Artères cérébrales antérieures
- Artères cérébrales moyennes (Synonyme: Artères sylviennes)
Décrit le trajet des artères carotides internes
Origine: Artères carotides communes (dans le cou)
Pénètrent le crâne: Canal carotidien de l’os temporal
Dans le sinus caverneux: Siphon
Se termine par une bifurcation (division en 2)
- Artère cérébrale antérieure: ACA
- Artère cérébrale moyenne (sylvienne): ACM
Circulation postérieure:
Décrit leur circuit
Principalement les Artères vertébrales
Origine: Artères sous-clavières
Trous transversaires des vertèbres cervicales
Pénètrent le crâne: Trou occipital
S’unissent et forment: Artère basilaire
Qui donne: Artères cérébelleuses supérieures
Qui se termine par: Artères cérébrales postérieures
Décrit la structure du polygone de Willis
Réseau anastomotique (communication) entre:
Les circulations:
- Antérieure et postérieure
- Droite et gauche
À l’aide d’artères communicantes:
- 1 artère communicante antérieure
- 2 artères communicantes postérieures (D et G)
Decrit la dure mere au niveau de la moelle epiniere
En forme de fourreau d’épée
1 seul feuillet (≠ crâne)
Forme manchons autour nerfs spinaux:
- Gaines durales radiculaires
Se termine derrière vertèbre S2
Quel est le repli de la pie-mère au niveau de la moelle épinière?
Ligament dentelé
Decrit l’espace epidural au niveau de la moelle epiniere
Réel ( ≠ tête)
Graisse
Vaisseaux: Veines
Decrit l’espace sous-dural au niveau de la moelle epiniere
Virtuel (= tête)
Decrit l’espace sous-arachnoidien au niveau de la moelle epiniere
Réel (= tête)
Circulation de LCR
Décrit la vascularisation artérielle au niveau de la moelle epiniere
- Une (1) artère spinale antérieure
Origine: Des 2 artères vertébrales
Territoire d’irrigation: 2/3 antérieurs de la moelle - Deux (2) artères spinales postérieures
Origine: 2 artères vertébrales ou 2 artères cérébelleuses postéro-inférieures
Territoire d’irrigation: 1/3 postérieur de la moelle
Comment se nomme les petitss vx qui relient les artères spinales post à l’artere spinal ant le long de la moelle epiniere?
Vasocorona
L artere anterieure est segmentée (Réseau anastomotique interrompu)
Comment est ce que le corps compence?
Suppléance:
Artères médullaires segmentaires
Décrit les vx s’occupant du drainage veineux au niveau de la moelle epiniere
Veines spinales piales ( Plexus coronal ):
- +/- 3 antérieures
- +/- 3 postérieures
- +/- 6 latérales
(Tres variable d’une personne a l autre. Ces veines sont collees contre la moelle)
Plexus veineux épidural se draine ou?
dans les veines de la tête, du cou, de l’abdomen du pelvis.
Les veines du plexus veineux epidurales se trouvent dans l’espace epidural – n’ont pas de valve donc les metastases se rependent rapidement
A quoi servent les Fibres afférentes viscérales? et quelles sont leurs origines?
Transmission influx nerveux sensitifs
- Douleur
- Sensations réflexes
Origines:
- Organes internes (viscères)
- Glandes
- Vaisseaux sanguins
V ou F
Fibres afférentes viscérales = système nerveux autonome
F
Font partie du système nerveux viscéral
- Étroitement lié au système nerveux autonome
Les deux ne sont pas synonymes
Ne sont pas classifiées comme étant:
- Sympathique ou
- Parasympathique
Qu’est ce qui crée la douleur référée?
Les fibres afférentes viscérales générales créent la sensation de douleur en activant des fibres afférentes somatiques à leur contact dans la corne postérieure de la moelle.
C’est la douleur référée.
O
O
Quels sont les Types de neurones dans la moelle?
Motoneurones inférieurs
- Somatiques
- Autonomiques ou viscéraux
Neurones sensitifs:
- Somatiques
- Viscéraux
Interneurones:
- Rôles de relais
À quels niveaux se trouvent les cornes intermédiolatérales de la moelle?
De T1 à L2
Les cornes antérieures de la moelle epiniere contiennent quoi?
Motoneurones somatiques inférieurs
- Muscles du tronc et des membres
Motoneurones autonomiques inférieurs viscéraux parasympathiques de S2 à S4
Les cornes latérales de la moelle epiniere contiennent quoi?
(T1 à L3)
Réception influx sensitifs viscéraux
Corps des motoneurones inférieurs viscéraux autonomiques sympathiques.
Les cornes postérieures de la moelle epiniere ont quel role?
Réception et traitement d’influx sensitifs
Faisceaux descendants/Voies efférentes
Véhicule les informations motrices:
- Somatiques:
a. Directes: Corticospinales ou pyramidales
b. Indirectes: Extrapyramidales - Viscérales: Système autonome
Voies ascendantes: Sensitives
1. Sensations conscientes: Proprioception Tact discriminatif Douleur Chaleur
- Sensations non-conscientes:
Voies spinocérébelleuses
Quelles sont les branches du nerf spinal et a quoi servent-elles respectivement?
Postérieure: Dos et colonne vertébrale
Antérieure:
- Tronc antérieur et latéral
- Membres: Supérieurs et Inférieurs
Quelles sont les fibres Somatiques d’un Nerf Spinal?
Fibres afférentes et fibres efférentes
Sensibilité générale:
- Division: Dermatomes
- Température et douleur
- Tact, toucher, pression
- Proprioception: Sens de la position
Motricité générale: Muscles volontaires
Quelles sont les fibres viscérales d’un Nerf Spinal?
Sensitives:
- Muqueuses
- Glandes
Motricité:
- Muscles involontaires
- Glandes
Système nerveux autonome
fonctionne comment?
cibles?
Fonctionne sans intervention consciente du cerveau: AUTONOME
Cibles
- Muscles lisses
- Cœur (Cœur = seul musscle sstrié qui fait partie du système autonome)
- Glandes
Système nerveux autonome
types de neurones?
Pré-ganglionnaire: Avant les ganglions autonomes
Post-ganglionnaire: Dans les ganglions autonomes
Divisons du Système Nerveux Autonome
A . Sympathique ∑ (aux émotions):
Thoraco-lombaire
Rôle: Réaction: Combat, Fuite, Peur
B. Parasympathique p∑
Crânio-sacré
Conservation de l’énergie
Restauration des ressources du corps
Système nerveux autonome sympathique
roles?
Réaction au stress Préparation: Fuite Combat Peur
Augmente: Fréquence cardiaque Pression artérielle Sudation Dilate la pupille
Ferme sphincters :
Digestifs
Vessie
Système nerveux autonome sympathique
distribution des neurones?
Neurones préganglionnaires:
- Cornes intermédiolatérales de la moelle
- T1 à L2 ou L3
Neurones postganglionnaires: Ganglions autonomes sympathiques
- Ganglions para-vertébraux
- 2 chaînes (troncs) paravertébrales D et G - Ganglions pré-vertébraux (Total: 3)
- Entourent branches principales de l’aorte abdominale
Système nerveux autonome parasympathique en general
Composante crânienne
Composante sacrée –> Nerfs splanchniques pelviens
Synapse dans les organes cibles
Parasympathique Crânio-sacré
Site du corps des neurones préganglionnaires
Composante crânienne:
- Tronc cérébral: Nerfs crâniens III, VII, IX et X
Composante sacrée:
Cornes antérieures de la moelle sacrée
Voyagent avec les nerfs splanchniques pelviens.
- Colon distal
- Tissus érectiles des organes génitaux externe
Parasympathique Crânio-sacré
Neurones postganglionnaires parasympathiques
- Composante sacrée:
Parois organes cibles:
- Ganglions entériques
- Ganglions intrinsèques
(Pas de ganglion, sont dans paroi des organes cibles)
Rôles du parasympathique:
Conservation de l’énergie
Adapte œil à vision
Ralentit le rythme cardiaque (par le nerf vague)
Sécrétions de sucs digestifs
Accélère le péristaltisme intestinal
Impliqué dans le réflexe de miction:
- Centre pontique de la miction
Faisceaux de matière blanche cérébrale
de quoi s’agit-il et quels sont les 2 types?
Organisation de fibres nerveuses en faisceaux
Relient entre elles des portions du SNC: 2 types: Commissuraux: Droit ⇔ Gauche Associatifs Entre 2 centres
Autoroutes de l’information nerveuse
Principaux faisceaux de matière blanche cérébrale
- Capsule interne: Connecte cortex cérébral à la moelle et au tronc cérébral
- Corps calleux: Commissure majeure entre les 2 hémisphères
- Cingulum: Entre lobe frontal et temporal
- Fibres arquées du cortex: Courtes, Connectent parties voisines du cortex
- Faisceau longitudinal: Supérieur et Inférieur
- Faisceau unciné: Lobe frontal et temporal
- Faisceau occipito-frontal : Supérieur et Inférieur
Quelles sont les différentes parties de la capsule interne et leur composante principale?
Bras antérieur
Genu: Fibres cortico-bulbaires
Bras postérieur: Fibres cortico-spinale
Quelles sont les parties principales du corps calleux?
Genu
Corps
Splenium
Divisions principales du SNC
- Télencéphale: Hémisphères et NGC
- Diencéphale:
Thalamus: Routeur
Hypothalamus: Centre de contrôle du SNA - Mésencéphale: Pédoncules cérébraux
- Rhombencéphale: Cervelet, pont, bulbe
- Myélencéphale: Bulbe rachidien
- Moelle
Quels sont les lobes du cerveau?
Frontal Temporal Pariétal Occipital Insulaire Limbique ou système limbique
A part: Insula
Invisible de la surface
Protégée par les opercules:
Frontal
Temporal
Pariétal
– Projection corticale du goût
Scissures: Sillons dominants
Quels sont les 2 principaux?
1. Latérale (de Sylvius) Face externe du cerveau Sépare: Lobe frontal Lobe temporal
2. Centrale (de Rolando) Face externe du cerveau Sépare Lobe frontal Lobe pariétal
Quelles sont les 2 autres scissures importantes?
3. Pariéto-occipitale Face interhémisphérique ou médiale Sépare lobe pariétal lobe occipital
- Calcarine
Face interhémisphérique
Dans le lobe occipital
Aires corticales de Brodman
De quoi s’agit-il?
Basées sur la cytoarchitecture du cortex
Total: 52
Division du cortex en zones fonctionnelles
le cortex auditif primaire correspond a quelles Aires corticales de Brodman?
41-42
L’aire de broca (production du langage) correspond a quelles Aires corticales de Brodman?
44-45
Le cortex visuel primaire correspond a quelles Aires corticales de Brodman?
18-17-18 (d’un bord et de l’autre de la fissure calcarine)
Le lobe frontal
roles principaux
40 % du poids du cerveau
Motricité
Personnalité
Pensée
Gyrus du Lobe Frontal
- Frontal Supérieur
- Frontal Moyen
- Frontal Inférieur
- Orbitaires
- Précentral: Motricité volontaire
- Cingulaire: Système limbique
Lobe Frontal
Aires fonctionnelles
- Cortex moteur primaire
- Aire prémotrice
- Aire motrice supplémentaire
- Aire de Broca
- Aire visuelle frontale
- Cortex préfrontal ou frontal antérieur
Lobe frontal
Localisation et fonction du Cortex moteur primaire
Localisation:
Gyrus précentral
Fonction:
Motricité volontaire
Représentation disproportionnée: Main, région péribuccale, langue +++
Membres inférieurs: Face Interhémisphèrique.
Lobe frontal
fibres efferentes et afferentes du Cortex moteur primaire
Fibres efférentes:
Vers le tractus pyramidal
Voie motrice directe
Fibres afférentes:
Thalamus
Aires prémotrices
Cortex somato-sensitif
Contrôle de l’hémicorps controlatéral 80%
Lobe frontal
Localisation, fonction et fibres efferentes de l’Aire motrice de Broca
Localisation: aires 44-45 de brodman
Hémisphère dominant
Gyrus frontal inférieur
Parties operculaire et triangulaire
Fonctions:
Programmation motrice de la parole: Le langage articulé
Fibres efférentes:
Vers la partie inférieure de l’aire motrice adjacente
Le lobe temporal
roles principaux
Audition
Mémoire
Traitement de l’information visuelle
Le lobe temporal
Gyrus?
- Supérieur
- Moyen
- Inférieur
- Occipito-temporal médial
- Occipito-temporal latéral
Aires fonctionnelles principale Lobe temporal
- Aire auditive primaire.
Gyrus temporal supérieur
Aire de HESCHEL (41-42)
Projection des 2 oreilles - Aire auditive secondaire:
Traitement des sons - Aire auditive verbale:
Gyrus temporal supérieur dominant
Aire de WERNICKE
Compréhension du langage - Face inférieure:
Traitement avancé des informations visuelles - Portion médiane (+/- lobe limbique):
Apprentissage
Mémoire
Le lobe pariétal
principaux roles?
Information sensitive
Intégration sensitive
Le lobe pariétal
composantes?
Gyrus post-central
Gyrus supramarginal
Gyrus angulaire
Lobule pariétal supérieur
Lobule pariétal inférieur
Précunéus (face médiale du cerveau entre les scissures centrale et pariéto-occipital)
Aires primaires du Lobe Pariétal
- Aires sensitive somatique primaire:
Gyrus post-central
Sensibilité: Superficielle, Profonde, Douloureuse - Aire vestibulaire primaire: Partie inférieure du gyrus postcentral
Lobe Pariétal
Aire Somato-Sensitive Primaire
Gyrus post-central
Homunculus de Penfield
Représentation de l’hémicorps controlatéral
Représentation disproportionnée: Face, mains, lèvres, langue.
Membres inférieurs: Face interhémisphèrique.
Aires associatives du Lobe Pariétal
Nécessaires à l’éveil de l’attention à l’environnement extérieur et intérieur
Relation du corps et de son environnement
Lobe pariétal de l’hémisphère D (non-dominant): L’attention aux 2 hémicorps
Lobe pariétal de l’hémisphère G ( d0minant): L’attention à l’hémicorps G
Le lobe occipital
role princial
Vision
Lobe occipital
composantes
Cunéus: Entre scissure pariéto-occipitale et scissure calcarine
Gyrus Lingual
Gyrus Occipito-Temporal Latéral
Gyrus Occipito-Temporal Médial
Aires principales du Lobe Occipital
Aire visuelle primaire
Aires occipitales associatives:
Traitement avancé des informations visuelles
Identification et Adaptation des Stimulus Visuels à:
Lecture
Langage
Écriture
Résumé des fonctions des aires corticales
Aires sensitives primaires
Somatique Visuelle Auditive Vestibulaire Gustative Olfactive: 5 aires de projection corticale
Résumé des fonctions des aires corticales
Aires du langage
- Aire de Broca
Cortex prémoteur du gyrus frontal inférieur
Plus étendu dans hémisphère dominant
Aphasie motrice - Aire de Wernicke
Gyrus temporal supérieur
Aphasie réceptive
60% plus importante à G qu‘à D
