CM 6 Flashcards
V ou F: capacité de l’utérus gravide augmente 500-1000x
Vrai
V ou F: beaucoup de production de nouveaux myocytes pendant la grossesse dans l’utérus
FAUX, plutot hypertrophie
3 parties pendant blastocyte?
trophoblaste (inclut cytotrophoblaste, chorion deciduae), cavité amniotique (amnion est l’intérieur avec le lipiquide amnionique), embryon
artere vs veine fetus
artere: part du coeur vers le placenta (désoxy)
veine: vient du placenta vers coeur (oxy)
v ou f: hcg double au 48h la 1st week
vraii, max 10 sem
accouchement = estro et progest restent hauts
no chute
prolactine 2 scenarios
plateau haut si allaite bas sinon
20% enceinte ont db gesta du à
hpl
CRH a un rôle dans ……
le déclenchement du travail
Les hormones hypothalamiques like (———-) sont toutes sécrétées par ——–
GnRH, CRH, TRH, GHRH, somatostatine
le placenta
donc le placenta est comme l’hypothalamus
À savoir pour les estrogenes placentaires = ?
Fabrication des estro par le placenta différente de ce que fait l’ovaire (enzymes présentes sont différentes)
coopératin de l’unité foeto-placentaire
placenta envoie ACTH qui stimule la surrénale fetale à produire des androgenes et ensuite l’aromatase converti en estro (dans le tissu adipeux, placenta), donc ca produit beaucoup d’estrogene
Hormone la plus importante pour la grossesse
Progesterone
Action de la progesterone
relacher le muscle lisse (particulierement utérus) mais aussi intestin voies urinaires etc (ca explique donc les effets secondaires)
v ou f: apex du coeur plus médial en grossesse
f
latéral
à quoi sert l’hypocapnie?
faciliter transfert PCO2 du fetus à la mere
hypophyse et grossesse?
aug de volume de 33% sans changements visuels
Pourquoi TSH diminué au premier trimestre?
supprimé par hCG psk lui ressemble bcp
Idéalement on a une évaluation pré-grossesse pour…
identifier FDR (HTA, db, obesité), changer médicmanets, ,tests conjoints maladie génétiques, HDV
DDM = ?
date des dernieres menstruations
Meilleur examen pour âge gestationnel
échographie
vdrl? pourquoi ac?
vdrl: syph
Ac: anti Rh
Pourquoi plus d’ITSS grossesse
hypotonie des voies urinaires – progesterone
épaisseur nucale?
entre les 2 lignes, décollement lympathique normal, si c’est épais probleme de dév lymphatique et ont trouve ca notamment en trisomie 21
différentes stratégies de dépistage?
combiné, intégré, contingent
V ou F: on peut dx anencéphalie, anomalie cardiaques peuvent etre dx par adn foetal circulant
FAUX, juste echo
V ou F: ADN foeta circulant est le plus sensible et spécifique pour dépister T21
vraii 99% (mais cher et compliqué)
meilleur que age seul, marquers sériques, clarté nucale, combi
pk ieca ara CI
anomalies cardio et renal –oligoamnios
si on dit 37 semaines de grossesse ca commence quand
DDM (premier jour de menstruations), donc on ajoute 2 semaines artificielles
Comment commence le travail?
CRH du placenta:
-ACTH (qui va activer oxytocine)
-oxytocin
-augmente prostaglandines formateurs (PGHS) et réduit destructeurs de prostaglandines (PGDH)
-DHEAS dans le fetus, cortisol (qui augmente estrogene, diminue progesterone), augmente prostaglandines
moins de facteurs quiescents plus d’activateurs
note: progesterone inhibe CRH
V ou F: un col long a plus de chances d’avortement
Faux
col court plus de chance
descente du bébé, niveau 0 =
épines ischiatiques
mvts cardinaux: la rotation interne c’est pour
passer le détroit supérieur
