CM 3

Question 1

LADA =

Answer 1

latent autoimmune diabetes in adults

Question 2

Prévalence de Db?

Answer 2

10% environ (prévalence en augmentation)

note: 30% ont un prédiabete ou diabete

note: 80% du db peut etre prévenu par modifs HDV

Question 3

Durée de vie impact db?

Answer 3

réduite de 5-15 ans

note: TM 2x plus élevé chez Can db que can non db

Question 4

glycémie à jeun pour Db?

Answer 4

plus que 7 mmol/L (8h sans manger) alors que la glycemie c’est plus que 11.1 2h après avoir pris 75g de glucose ou aléatoire avec sx

Question 5

HbA1c db?

Answer 5

plus que 6.5% CHEZ ADULTES

Question 6

Effet du mode vie/metformin sur dév diabete chez ceux avec prediabete

Answer 6

baisse 58% lifestyle, 31% metformin

Question 7

Gestion du diabete avec

Answer 7

ACTIONSS
A1C (moins que 7.0% ou meme 6.5%)
Cholestérol (LDL moins que 2, réduire de 50%)
Tension artériel (moins de 130/80)
Inteventions sur mode de vie (150mins de sport par semaine et résistance 2-3xsem; alimentation saine)
Ordonnances (IECA ARA statine, SGLT aGLP1)
Nonfumeur (sevrage)
S’occuper de dépister les complications (Coeur ecg 3-5 ans si + que 40 ans, pieds, reins, rétionopathie)
Santé psycho (19% se sent discriminés, 37% famille frustré dk how to help, 45% détresse émotionnelle)

Question 8

Alimentation saine =

Answer 8

moins d’acides gras saturés et trans, plus acides gras omega 3, plus de fibres, FAIBLE en NA, ROH modéré, glucides index glucidique faible

Question 9

Pierre angulaire pour le controle du db = ?

Answer 9

modifications des HDV (donc faire référence à nutritionniste + suivi périodique = meilleur fidélité)

Question 10

Kcal/grammes glucides vs protéine vs lipides

Answer 10

4 pour glucides
4 pour protéines
9 pour lipides

Question 11

% énergie totale glycides proteines lipides

Answer 11

45-60% (indice glycémique faible) — donc pour avoir les grammes pour 2000 calories on fait 0.45*2000 (nb de calories de sucre) / 4 (calories/g)
15-20%
20-35%

Question 12

sucrose fructose ajouté en un jour combien

Answer 12

10% de 2000 calories — 50g de sucre
250 mL jus orange + 15 mL miel/sirop d’érable + 2 biscuits avoine moyens

Question 13

Pourquoi enseigner le calcul des glucides chez DB tx par insuline

Answer 13

afin d’estimer le ratio insuline/glucides et assurer une consistance dans la quantité et la qualité des glucides

Question 14

que faire si un db boit de l’alcool

Answer 14

toujours boire en mangeant!!

Question 15

V ou F: cuisiner davantage avec aliments frais non transformés bénéfique

Answer 15

vrai!

Question 16

important pour succes du tx db?

Answer 16

ajustement individualisé des recommandations

▪ Préférences & habitudes alimentaires (dégoût/allergies
face aux aliments…)
▪ Âge & Besoins (croissance, gériatrie…)
▪ Culture (religion, ethnie…)
▪ Style de vie (retraité, travail de nuit, horaires atypiques…)
▪ Facteurs socio-économiques (budget, resto, vit seul)
▪ Niveau d’activité physique (athlète, informaticien…)
▪ Niveau de motivation du patient

Question 17

sucres complexes vs simples

Answer 17

complexes!!

Question 18

facteurs qui influencent obésité

Answer 18

Facteurs
environnementaux
* Qualité
nutritionnelle
* Sommeil
* Temps d’écran
* Arrêt tabagique

Balance
énergétique
* Apports
* Dépense

anomalités de la régulation pondérale, génétique, psycho, hormones

Question 19

5 étapes pour la prise en charge de l’obésité

Answer 19

5As
ask (asking permission), assess (goals that matter, obesity classification), advise (nutrition, exercice, psycho, medicaments, cx bariatrique), agree, assist

Question 20

V ou F: l’effet de la grosseur de la portion a un effet sur combien on mange

Answer 20

V

Question 21

V ou F: TG baisse dès qu’on perd 5% de notre poids

Answer 21

F
en fait c’est 5-10% mais tt le reste environ 5%

Question 22

clarifier
forme physique aliments
▪Présence des protéines & matières grasses
fibres alimentaires

Answer 22

solide ou liquide (+vite absorbé)
retarde absorp
solubles ou insolubles

Question 23

3 classes de glucides et sources

Answer 23

sucres simple – glucose, fructose, lactose, sucrose
Fruits, légumes, (leur jus)
Lait, yogourt, (nature ou aromatisé)
Sucre blanc, cassonade, sirop de maïs, miel, sirop d’érable, mélasse, confitures,
Produits transformés sucrés: biscuits, gâteaux, bonbons, boissons gazeuses

glucides complexes – amidon
Pain, céréales, riz, pâtes alimentaires, couscous, quinoa, craquelins, farine,
Pomme de terre, maïs, courge, pois verts,
Légumineuses (ex: lentilles, pois chiches, haricots rouges/blancs/noirs…).

fibres – NON DIGESTIBLES
Fruits, légumes
Produits céréaliers à grains entiers, psyllium
Légumineuses (ex: lentilles, pois chiches, haricots), noix et graines.

note Principale source d’énergie, essentiels au SNC

Question 24

naturel ou ajouté
sucre blanc, cassonade,
sirop de maïs, mélasse

Answer 24

ajouté

note naturel mieux mm si mm qtité de sucre psk valeur ajouté.. vitamines

Question 25

50g sucres =

Answer 25

= 12 carrés de sucre = 250 ml JO + 15 ml miel + 2 biscuits avoine moyen

Question 26

Distinguer la quantité ajoutée de la quantité naturelle?

Answer 26

Consulter la liste d’ingrédients

Question 27

18g glucides –2g fibres 2g sucres
cmbien dispo

Answer 27

16g

fibres pas digestibles

Question 28

combien de sucre ajouté?
-15mL de sucre/miel/sirop d’érable
-250 mL jus de fruit
-1 cannette

Answer 28

15g
30g
40g

Question 29

Aliments sans sucres?
avec beaucoup de sucres?

Answer 29

sans sucre: matière grasse (juste lipides), viande et substituts (surtout protéines et il y a lipides)

bcp de sucre: féculents (majorité glucides complexes et fibres et il y a prot), fruits (juste sucres simples et naturels + fibres), légumes (surtout sucres simples et naturels + fibres), lait et substitut (moitié sucres simples naturels, il y a protéines + et lipides)

Question 30

De quoi dépendent les besoind quotidiens en glucides

Answer 30

âge, genre, taille, poids, niveau activité

Quantité totale selon le contrôle glycémique:
45 à 60 %* (60% si indice glucidique faible et riche en fibres) l’apport É total =
▪ Femme: 45 à 60 g par repas (3-4 équivalents glucidiques)
▪ Homme: 60 à 75 g par repas (4-5 équivalents glucidiques)

Question 31

V ou F: tous les db ont besoin de collation

Answer 31

Faux

Question 32

V ou F: indice glycémique = un pourcentage pour atteindre glucose

Answer 32

Vrai

Faible: 55 et mois
moyen: 56-69%
élevé: 70% +

Question 33

Exemple d’aliments avec diff indices glycémiques

Answer 33

faible: pain 100% grain entier, pâtes, patates douce, lait, yogourt, pomme, orange, sirop d’érable, fructose, croustilles
moyen: pain seigle, riz brun, coucous, mais
élevé: pain blanc, corn flakes, riz blanc, pomme de terre, frites, dattes

Question 34

Grains entiers = fibres ajoutés

Answer 34

non, grains entiers meilleurs!

Bale d’avoine/inuline/cosse de pois: effets bénéfiques moins bien démontrés

Question 35

À partir de quelle dose les sucres-alcool donnent des sx GI?

Answer 35

20-50g/j

Question 36

V ou F: les sucres-alcools sont dans le calcul de glucides?

Answer 36

Faux il faut les soustraire

Question 37

exemple de sucre 0 calories

Answer 37

aspartame, sucralose, saccharine, stevia

Question 38

comment les lipides amplifient la hausse de la glycémie

Answer 38

résistance à l’insuline

Question 39

v ou f: lipides et fibres augmentent directement la glycémie

Answer 39

f, indirectement

Question 40

V ou F: Accompagner les sucres simples ou les glucides complexes de protéines, de lipides ou de fibres ralentit leur vitesse d’absorption, et ainsi retarde et atténue l’augmentation de la glycémie.

Answer 40

Vrai

Question 41

Pic de l’insuline à action rapide

Answer 41

2h après (could be 30 mins too)

Question 42

1 équivalent d’aliment sucré = —- g de glucides

Answer 42

15g de sucre (3 carrés de sucre)

1 tranche de pain, une demi tasse de jus de fruit, une pomme, une tasse de lait, un tier de tasse de riz/pates, demi tasse de yogourt

Question 43

repas équilibré dans assiette pour 75g de glucides

Answer 43

demi = légume (2+ portions) — 3 légumes = 15g
quart = féculent (1-3 portions) — 2 féculents = 30g
quart = viande et substituts (1 portion)

1 fruit (15g), 1 lait (15g)

Question 44

Le ratio insuline: glucides est universel pour tous?

Answer 44

Faux

note: regle du 500 Peut servir de base de départ mais préférable de se
fier aux glycémies mesurées en fonction des glucides
consommés

Question 45

On ajuste le ratio de tous les repas en même temps?

Answer 45

nonn un à la fois!
priorité pour hypoglycémies

Question 46

Facteur de sensibilité est constant?

Answer 46

Non varie d’une personne à l’autre selon le moment de la journée

Question 47

outils pour calculs des glucides

Answer 47

tableau de valeur nutritive, applications (attention erreurs possible), balande électronique, cuillères et tasse à mesurer

Question 48

V ou F: possible de boire alcool à jeun

Answer 48

EVITER

Question 49

Important de toujours …

Answer 49

tenir compte de la réponse glycémique et tester plus souvent la glycémie

Question 50

diete cetegone c’est bon?

Answer 50

pas trop
efficace pour perte de poids à court terme baisse HbA1C et TG à court terme
long terme pas de positif: risque cardio avec les lipides, carence alimentaires, baisse de micronutriments, aug de charge rénale

il faut minimum 130g de glucides par jour!!