APP 1 Flashcards
Comment s’appelle le neurone qui fait TRH? qu’est ce qui le stimule?
TRH neuron
Rythme diurne, input du SNS, stress (infection, famine), température, metabolic state
Comment fonctionne le TRH receptor sur l’hypophyse? c’est sur quelle cellule?
Entrée de calcium et il y a protéine kinase C (PKC)
cellule thyrotrope (libère TSH)
Sur la cellule thyroidienne le récepteur il est comment?
C’est PKA à l’intérieur (avec AMPc)
Que sont les voies scavenger?
dans la cellule épithéliale, réutilisent l’iodine et les aa après digestion enzymatique de thyroglobuline
Noms de T3 et T4?
T3 = Triiodothyronine
T4 = Thyroxine
Transformer T4 en T3?
5’ désiodase (type 1 en peripherie type 2 dans la thyroide)
À quoi sont liées T4 et T3 dans la circulation
surtout TBG (thyroid binding globulin) aussi albumine et un peu de lipoprotéines
V ou F: T4 est une prohormone
Vrai
Quantité de T4 vs T3?
T4: 90%
T3: 10%
Qu’est-ce que rT3?
T3 inversée (c’est inactif)
V ou F: t3 t4 et rt3 sont sécrétées dans les mêmes proportions qu’elles sont stockées dans la glande
Vrai
Four Bs de l’action de la thyroide?
Beta adrenergic
Bone
Brain
Bile ducts
Que se passe-t-il chez l’adulte dans les cas sévères d’hypothyroidie?
Myoedeme
accumulation de mycopolysaccharides dans les tissus sous-cutanées, gonflement généralisé, peu épaisse et tissu conjonctif épaix
symptômes: peau sèche et écailleuse, un visage gonflé et pâle, des lèvres épaisses, une voix rauque, une intolérance au froid, une constipation, une confusion mentale et une léthargie. Dans les cas graves, le myxoedème peut entraîner un coma et une insuffisance multi-organique.
Causes d’hypothyroidie primaire?
Hashimoto (++++++++)
radioactive iodine for Graves
thyroidectomy
prise excessive d’iode
thyroidite
iodine deficiency
médicaments (lithium, interferon-alpha, amiodarone)
Causes d’hypothyroidie secondaire
Hypopituitarisme due to pituitary adenoma, pituitary ablative therapy, pituitary destruction
Cause d’hypothyroidie tertiaire?
Rare, hypothalamic dysfunction
V ou F: Hashimoto est familiale
Vrai
V ou F: la moitié de ceux subissants une ablation radique de la thyroide vont avoir une hypothyroidie
F, 100% environ
On dose plus T3 ou T4?
T4
T3 est variable
Demi-vie
T3:
T4:
T3: 1 jour
T4: 7 jours
V ou F: myxedema pretibial est associé à l’hypothyroidie
FAUX
Generalized myxedema is associated with only the hypothyroid state, whereas pretibial myxedema is characteristically associated with Graves’ disease.
Expliquez la physiopatho des sx ophtalmo dans la maladie de Graves
Épitope similaire dans les cellules orbitaires
donc activation: fibroblastes, adipocutes
GRAISSE rétroorbiale, onflement MUSCLES (protrusion)
sx: exophtalmie, oedème périorbitale, diplopie, une rougeur, une congestion