Clase 9: Rehabilitación del adulto mayor Flashcards
mientras la célula se duplica más…
- La longitud de los telómeros disminuye
- El ejercicio fisico mejora la longitud de los telómeros
Célula senescente se comporta d 2 maneras
- Produce tumores
- Funciona como faro para avisar al resto de células para que las eliminen (IL-6)
¿influye las primeras etapas de la vida en el envejecimiento?
si
cuál es el impacto de las emociones en el envejecimiento?
- Si una persona se siente mal…
padomi entran los que…
Sacan en la escala <20
sitio mas peligroso para un PAM
baño
puntos de la década del envejecimiento saludable
- Cambiar la forma en que pensamos, sentimos y actuamos hacia la
edad y el envejecimiento. - Asegurar que las comunidades fomenten las capacidades de las
personas mayores. - Ofrecer atención integrada centrada en la persona y servicios de
salud primaria que respondan a las personas mayores. - Brindar acceso a la atención a largo plazo para las personas mayores
que la necesitan.
¿En qué consiste el envejecimiento saludable?
Consiste en desarrollar y mantener a
edades avanzadas la capacidad funcional que hace posible el
bienestar.
se
encuentran en peor situación en lo que se refiere a la seguridad de
sus ingresos y el acceso a las prestaciones de las pensiones
contributivas.
Mujeres mayores
es el proceso
de optimización de las oportunidades
de salud, participación y seguridad con
el fin de mejorar la calidad de vida a
medida que las personas envejecen”
Envejecimiento activo
3 pilares fundamentales del envejecimiento activo
- Participación
- Salud
- Seguridad
Teorías del envejecimiento
- Replicación limitada de células
- Pérdida de longitud de los telómeros.
- Alteración mitocondrial con liberación de radicales libres.
Enfoque de la medicina física y rehabilitación en el PAM
▪ Prevención de discapacidad.
▪ Restaurar movimiento y
comunicación con familia, sociedad
pero sobretodo con la persona
misma.
▪ Diseñar programas de readaptación
a la condición estructural en
deterioro.
Característica de un programa kinésico en adulto mayor
▪ Individualizado
▪ Incluir esfera mental y en lo posible social.
▪ Grupos musculares grandes.
▪ Insistir en equilibrio, flexibilidad, fuerza y resistencia.
▪ Hacer intervalos con pausas al doble o triple de ejercicio activo.
▪ Frecuencia cardíaca máxima no debe pasar el 40-50% FCM, aunque
eso es relativo y depende de la condición física de cada uno.
Hasta cuanto podemos llevar a FC en el PAM
- Frecuencia cardíaca máxima no debe pasar el 40-50% FCM, aunque
eso es relativo y depende de la condición física de cada uno.
Medidas de rehabilitación en el PAM
- Ortesis
▪ Sencillas, de poco peso, fáciles
de (auto)colocar.
▪ Proporcionen seguridad,
estabilidad e independencia.
▪ Que el usuario esté convencido
del beneficio de su uso. - Terapia ocupacional
▪ Entrenamientos en AVD con modificaciones en ambientes de uso
común por el adulto mayor.
▪ Ejercicios para miembros superiores y estimulación cognitiva.
▪ Modificaciones del entorno para prevención de caídas. - Manejo de inestabilidad/caídas
- Sistema musculoesquelético
- Sistema sensorial
- Sistema neurológico central
Características de
calzado para adulto
mayor
- Zapato cerrado
- Cierres de Velcro.
- Suela antideslizante.
- Suela con amortiguación.
- Hormas anchas (o estrechas ?).
- Materiales suaves.
- Materiales flexibles.
- Fáciles de lavar
Inmovilismo/inmovilidad
- Importancia de masa (y fuerza) muscular
- movimiento / mantenimiento de postura
- estabilidad articular
- temperatura
- protección
- metabólica - Sarcopenia y dinapenia
¿qué ejercicio realizar para prevenir sarcopenia?
- La técnica aportada por el Dr. Carlos Saavedra del 1 x 2 x 3 resulta muy sencilla y
adecuada para el clínico práctico. - Consiste en 1 minuto de repeticiones de ejercicio intenso de fuerza, con intervalos de
descanso de 2 minutos y repitiendo 3 veces por cada grupo muscular. - Se deben trabajar un mínimo de 6 a 8 grupos musculares con una intensidad de 8 en
una escala clínica y subjetiva de esfuerzo que va del 1 al 10. - La frecuencia semanal es de 1 día de ejercicio de más o menos 1 hora, 2 días de
descanso y repetir 3 veces por semana
EJERCICIO
TERAPÉUTICO
Movimientos destinados a recuperar la salud
¿Dónde se ubica el centro de gravedad?
S1 y S2 (dicen que es más S2)
3 reglas para centro de gravedad
- Proyección del centro de gravedad debe caer sobre la sustentación
- Base de sustentación amplia
- Altura de la base de sustentación al centro de gravedad
- A mayor altura, menor estabilidad
3 pasos para enseñarle a un abuelo que se cae para que se pare…
…
3 respuestas para mantener el cuerpo estable
SON INCREMENTO DEL TONO PARA MANTENER EL CUERPO ESTABLE
1. Reacciones de equilibrio
- Hacen variar el tono
2. Reacciones de enderezamiento
- Por ejemplo: Levantar la pierna
3. Reacciones de defensa
- Para ampliar la base de sustentación
Pruebas en riesgo de caídas
- Prueba en dinámica
- Levantas, caminas 3 metros y te sientas - Prueba en estática
- Cruza las manos en tronco y levanta la pierna
3 sistemas que nos permiten integrar respuestas de equilibrio
- Sistema vestibular
- Sistema propioceptivo
- Sistema visual
muletas tienen mejor base de sustentación
- Lo usamos cuando el px no tiene base o la tiene muy afectada
- Ósea cuando no puede apoyar un pie
50% de apoyo al 100% de apoyo
Bastón
medición de tamaño de muleta
- Altura de la axila a 4 dedor abajo sino aprieta la arteria axilar
- Empuñadura a la altura del trocánter
¿Cuando usamos andadores?
- Cuando no hay mucha fuerza MMII
- Dinámico: Rueditas –> mas para la calle
- Más estable: Sin rueditas –> mas para casa
Indica que el musculo no trabajará bien
Infiltración de grasa de músculos lumbares
¿Qué es el dinamómetro?
- En la mano no dominante
- 3 medidas separadas de 1 min c/u y se descartar la de menor valor
