Clase 4.2 --> rehabilitación cardiorespiratoria Flashcards
la rehabilitacion cardiaca y respiratoria…
se realizan al mismo tiempo
En quienes se aplica la rehabilitación respiratoria
Se aplica en todo tipo de patología donde predomina la disnea
que vemos aparte de disnea?
o que medimos?
Hay alteración del VEF1
- si vemos que está <50% necesita RR porque lo normal es 70-80%
Principal musculo inspiratorio?
Principal musculo espiratorio?
- Diafragma
- 85.90% de la inspiración - Pared abdominal
Componentes de la terapia respiratoria
- Drenaje postural
- Técnicas de relajación
- Técnicas de reeducación respiratoria
técnicas tradicionales de drenaje postural
- Drenaje postural
- Percusiones
- Vibraciones manuales
¿qué pasa con el paciente con COVID-19?
- Tipo obstructivo
- Atención más enfocada al drenaje postural
como sacamos el VEF1?
¿que patrones nos da?
- Espirometría
- patrones
- Obstructivo: VEF1 > 80%
- Restrictivo: VEF1 <80%
- Mixto
tipos de dificultad en los patrones de espirometría
- obsrtuctivo: dificultad en meter aire
- Restrictivo: dificultad para sacar aire
secreciones dan..
obstrucción
Antes de empezar la RR e paciente…
no puede estar con fiebre
Tipos de respiración
- Apical: segmentos apicales trabajan más
- menos eficiente de todos los tipos - torácica: amplía el espacio anteroposterior
- diafragmática: Más eficiente delos tipos
Requisito para el drenaje postural
- Poner al lóbulo lo más alto posible y más libre de presión
cómo estarían los lobulos en la posicion boca abajo?
- Segmentos basales están libres de presión y pueden ser drenadas
Técnicas que usamos en el drenaje postural
- Vibracion
- 1ra que se usa - Percusión
- Compresiones
ya hemos movilizado
secreción, ahora viene el…
- Drenaje autógeno
- Expulsar todo lo que podamos el aire - Usamos 3 formas
- Botando el aire: provación de tos
- Meter todo el aire: provación de tos
- Con botella: provocación de tos
Si es obstructivo, el ejercicio tiene que ver con…
Si es restrictivo, el ejercicio tiene que ver con…
- Expulsión del oxígeno
- Entrada del oxígeno
Intercostales espiratorios?
Intercostales inspiratorios?
- Intercostal interno
- Intercostal externo
usamos el inspirómetro para.. y para
usamos el inspirómetro (para obstructivo) y espirómetro (para restrictivo)
Puntos a tratar en orden de la rehabilitacion cardioresp.
- coordinación
- flexibilidad
- fuerza
- resistencia
Los primeros musculos que se dañan en la espalda son
los multífidos (musculos pequeños de la espalda
criterio de ingreso a uci en covid
- 88%
- pero esto no define como está realmente el paciente lo que realmente nos indica es la: DISNE
a que corresponde el core?
- Tronco
piso pélvico
diafragma
abdomen
Zonas de FC
¿que zonas son ideales para la rehabilitación cardiorespiratoria?
- 50 - 60%
- 60 - 70% –> ideal
- 70 - 80% –> ideal
- 80 - 90%
- 90 - 100%