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Medicina física y rehabilitación > Clase 15: REHABILITACIÓN EN TRASTORNOS POSTURALES > Flashcards

Clase 15: REHABILITACIÓN EN TRASTORNOS POSTURALES Flashcards

1
Q

¿Que es la postura?
¿Qué es la buena postura?

A
  1. Es el conjunto de
    las posiciones
    que adoptan los
    segmentos
    corporales en un
    momento
    determinado
  2. La buena postura es más que el
    pararse o sentarse derecho para
    “verse mejor”. Es mantener el
    cuerpo en la posición correcta
    para evitar dolores, lesiones y
    otros problemas de salud.
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2
Q

Que determina la postura

A

Está determinada por la fuerza de gravedad

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3
Q

¿que hace la postura en movimiento y en reposo?

A
  1. En movimiento
    - Mantiene la mejor posición para una actividad
  2. En reposo
    - Trata de mantener la energía
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4
Q

Diferencia entre postura y estabilidad

A
  1. Postura
    - es la posición de los diferentes segmentos
    corporales en relación con el vector gravitacional.
  2. Estabilidad
    - es la habilidad para controlar el
    desplazamiento del cuerpo en relación con su centro de
    gravedad y mantener la postura sin caerse por efecto de
    la fuerza gravitacional.
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5
Q

Que sistema mantiene el control postural?

A
  1. El maravilloso sistema
    neuromusculoesquelético
    - Complejo sistema neuro-músculo-esquelético de
    respuestas motoras ante estímulos sensoriales con la
    finalidad de mantener la postura, estabilizando las
    estructuras corporales.
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6
Q

¿Cuáles son los estímulos sensoriales aferentes?

A
  1. Visuales. Orientación espacial y percepción de automoción.
  2. Vestibulares. Información de la posición de la cabeza en el
    espacio y regula el mantenimiento de la postura corporal.
    * Conductos semicirculares: Detectan la aceleración angular.
    * Máculas del utrículo y sáculo. Detectan la aceleración lineal.
  3. Somatosensoriales. PROPIOCEPTORES.
    * Musculares: Huso muscular y Órgano tendinoso de Golgi.
    * Articulares: Receptores sensitivos en ligamentos y cápsulas articulares.
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7
Q

Ver postura de conservacion de energía y uso
DIAPO 12

A
  1. Conservación de energía: Predominio de ligamentos.
    - Relajado
  2. Uso de energía: Predominio músculos.
    - Alerta
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8
Q

¿Porqué la mayoría de la patología M-E no se ve en los exámenes auxiliares?

A
  1. Porque los músculos compensan para evitar mayor daño (Control neuromuscular)
  2. Estabilización “Contractura”
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9
Q

Definición del dolor

A

Experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada con un daño tisular real o potencial

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10
Q

La presencia de hallazgos en los
exámenes auxiliares determina un
estadio _____ de la
inestabilidad articular.

A

más avanzado

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11
Q

constituyen una de las principales causas de
discapacidad en todo el mundo

A

Los trastornos musculo-esqueléticos

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12
Q

Trastornos posturales de columna
vertebral

A
  1. Cifosis y Síndrome Cruzado Superior
  2. Hiperlordosis y Síndrome Cruzado Inferior
  3. Escoliosis
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13
Q

ver diapo 27

A

…

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14
Q

Donde tenemos lordosis y cifosis

A
  1. Dos lordosis
    - Cervical
    - Lumbar
  2. Dos cifosis
    - Torácica
    - Sacra
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15
Q

¿cómo se pierde la lordosis cervical?

A

Por bandas tensas miofasciales
(“contracturas”) de los músculos cervicales.

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16
Q

Tratamiento de la pérdida de la lordosis cervical

A
  1. Alivio del dolor y el espasmo muscular
    * Medicamentos.
    * Medios físicos.
    * Procedimientos médicos fisiátricos.
  2. TERAPIA FÍSICA
    * Estiramiento de los músculos que producen la pérdida de la lordosis.
    * Fortalecimiento para estabilización articular cervical.
    * Mejorar la postura.
  3. TERAPIA OCUPACIONAL.
    * Mejorar la ergonomía en actividades domésticas, laborales o recreativas.
17
Q

Hipercifosis dorsal

A
  1. Curva mayor de 45°.
  2. Tipos:
    * POSTURAL.
    * CONGÉNITA.
    * ENFERMEDAD DE
    SCHEUERMANN.
    * SECUELA DE FRACTURAS.
    * SECUELA DE FRACTURAS
    OSTEOPORÓTICAS.
18
Q

aprender diapo 36

A

…

19
Q

Tratamiento de la hipercifosis postural

A
  1. Alivio del dolor y el espasmo muscular
    * Medicamentos.
    * Medios físicos.
    * Procedimientos médicos fisiátricos.
  2. TERAPIA FÍSICA
    * Estiramiento de los músculos acortados o contracturados.
    * Fortalecimiento de los músculos debilitados.
  3. Ortesis correctivas.
    ▪ TERAPIA OCUPACIONAL
    * Corrección ergonómica en actividades domésticas, laborales o recreativas.
20
Q

Hiperlordosis lumbar

A
  1. Ángulo de Ferguson
    mayor a 45°
  2. CAUSAS.
    * POSTURAL.
    * CONGÉNITA.
    * SECUELA DE FRACTURAS.
    –> SECUELA DE FRACTURAS
    OSTEOPORÓTICAS.
21
Q

¿Dónde puede dar inflamación la hiperlordosis lumbar?

A

Inflamación de la articulación facetaria

22
Q

ver diapo 40 y aprender

A

…

23
Q

Tratamiento de la hiperlordosis postural

A
  1. Alivio del dolor y el espasmo muscular
    * Medicamentos.
    * Medios físicos.
    * Procedimientos médicos fisiátricos.
  2. TERAPIA FÍSICA
    * Estiramiento de los músculos acortados o contracturados.
    * Fortalecimiento de los músculos debilitados.
  3. Ortesis correctivas.
  4. TERAPIA OCUPACIONAL
    * Corrección ergonómica de actividades domésticas, laborales o recreativas.
24
Q

¿Qué es escoliosis?

A

▪ Deformidad del
esqueleto axial en el
plano frontal.
▪ Se considera cuando
el ángulo de Cobb
es mayor a 10°.

25
Q

Causas de escoliosis

A
  1. Congénitas
  2. Neuromusculares
    - Encefalopatía infantil (parálisis cerebral)
    - Distrofia muscular
  3. Tumoral
  4. Infecciosa
  5. Traumática
  6. Postural
  7. Idiopática
26
Q

Escoliosis idiopática

A
  1. Infantil
    * 0 a 3 años.
    * 5% de los casos.
  2. Juvenil.
    * De 4 años hasta la pubertad.
    * 7 a 10% de los casos.
  3. Adolescente.
    * Inicio de la pubertad.
    * 90% de los casos.
    * 5 veces más frecuente en mujeres.
27
Q

Tratamiento de la escoliosis

A

▪ Observación.
▪ Terapia física.
▪ Terapia ocupacional.
▪ Ortesis. Corsés rígidos.
▪ Cirugía. Para curvas mayores de 45

FUNDAMENTAL
1. Si es una escoliosis estructural.
2. Observar si el paciente está en etapa de crecimiento
- Madurez esquelética: Signo de Risser.
- Escala de Tanner

28
Q

Trastornos posturales de rodilla

A

Genu varo, genu valgo, tibias varas

29
Q

Tibia vara o enfermedad de Blount

A
  • El fémur está alineado.
  • El trastorno está en la
    metáfisis de la tibia.
30
Q
  • El fémur está alineado.
  • El trastorno está en la
    metáfisis de la tibia.
A
  1. Observación. Puede corregir espontáneamente.
  2. Terapia física.
  3. Ortesis. Plantillas y zapatos ortopédicos.
    Férulas correctoras.
  4. Cirugía.
  5. Fundamental: A partir de los 3 años de edad
    * Distancia intermaleolar > 8 cm (rodillas juntas).
    * Distancia intercondílea > 6 cm (tobillos juntos).
    * Ángulo metafisiario-diafisiario > 11°
31
Q

Trastornos torsionales

A

Anteversion femoral y torsion tibial interna

32
Q

ver diapo 45

A

…

33
Q

Leer diapo 55

A

…

34
Q

Trastornos posturales del pie

A

Pie plano
Pie cavo
Hallux valgus

35
Q

Síndrome benigno de hipermovilidad
articular

A
  1. Síndrome de hiperlaxitud ligamentaria
    ▪ Se le añadió el término “benigno” para diferenciarlo de síndromes
    similares más severos:
    - Enfermedad de Ehler-Danlos.
    - Síndrome de Marfan.
    - Osteogénesis imperfecta.
    ▪ Se le considera una condición patológica SÓLO si presenta cuadro
    clínico de dolor y/o inestabilidad que produce deficiencias y/o
    discapacidades.
    ▪ La prevalencia en poblaciones sanas es de alrededor del 5 al 15% y
    con mayor preponderancia en mujeres.

Medicina física y rehabilitación (18 decks)

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